重庆市永川区妇幼保健院 重庆市 402160
摘要:目的 探讨优质护理对子宫脱垂患者护理效果的影响。方法 选取2021年2月-2022年2月本院收治的60例子宫脱垂患者为对象。随机分为观察组(优质护理)与对照组(常规护理),比较两组干预效果。结果 干预后两组SAS、SDS评分降低,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态评分高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 优质护理可减轻子宫脱垂患者焦虑、抑郁情绪,减少不良反应,提高患者生活质量。
关键词:优质护理;子宫脱垂;护理效果
子宫脱垂是妇科常见病,分娩后过早负重、分娩损伤、腹部压力升高等与该病发生关系密切[1]。子宫脱垂的治疗主要以手术为主,部分患者因对病情及手术方案了解较少,加上受病情影响导致身体不适,极易产生焦虑、抑郁等情绪,配合度降低[2]。在围术期给予患者有效的护理干预,可有效缓解患者的不良情绪,提升治疗依从性。本文将优质护理用于子宫脱垂患者,观察应用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2021年2月-2022年2月本院收治的60例子宫脱垂患者为对象。纳入标准:(1)影像学检查提示子宫脱垂;(2)对本研究知情。排除标准:(1)术区感染;(2)严重肝肾功能障碍;(3)患有精神疾病或认知功能障碍。随机分为观察组与对照组。观察组30例,年龄60~82(71.53±3.70)岁,病程(4.56±1.22)年,病情:I度7例、II度18例、III度5例。对照组30例,年龄61~82(72.08±3.65)岁,病程(4.54±1.25)年,病情:I度8例、II度16例、III度6例。两组一般资料比较无差异(P>0.05)。
1.2 方法
对照组:常规护理,如切口护理,饮食指导、生命体征监测、运动指导等。
观察组:优质护理,(1)心理干预,入院后安排专门的护士接待患者,评估患者健康知识掌握情况及病情,采用通俗易懂的语言向患者讲解疾病,告知患者治疗方案、注意事项及医院相关的规章制度;积极与患者家属沟通,获得其理解及支持。消除患者的不良情绪,维持良好的心态接受治疗。(2)生活护理,结合护理人员的经验、能力及性格等将护理工作具体到人,护理人员相互协助,落实各人员的责任;术前3 d指导患者做好引导准备,做好术前常规检查,告知患者手术注意事项,并评估患者的营养状况;术前3 d指导患者进行无渣饮食,术前1 d流质饮食,手术当天禁食、禁水,监测患者生命体征,维持平衡状态。(3)术前准备,用聚维碘酮冲洗阴道,将已烯雌酚涂抹在阴道壁、子宫颈,保持阴道清洁、润滑状态。(4)术后护理,严格床旁交接,加强对患者生命体征的监测,根据患者疼痛情况适当给予镇痛干预;做好皮肤护理,防止压疮。
1.3 观察指标
利用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者焦虑抑郁情况,2个量表总分均80分,分值越高患者焦虑、抑郁状态加重。利用生活质量综合评定问卷评估患者生活质量,从躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态评分,满分100分,分值越高生活质量越好。统计不良反应发生率。
1.4 统计学方法
数据分析采用SPSS 21.0。计数资料n(%)用χ2检验。计量资料()用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组心理状态评分
干预后两组SAS、SDS评分降低,观察组低于对照组(P<0.05)。
表1 两组心理状态评分比较
组别 | n | 焦虑评分 | 抑郁评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
观察组 | 30 | 53.70±4.56 | 29.60±3.18 | 56.18±4.16 | 32.37±2.72 |
对照组 | 30 | 53.65±4.12 | 43.82±3.08 | 55.96±4.35 | 56.19±4.17 |
t | 0.045 | 17.593 | 0.200 | 26.205 | |
P | 0.965 | <0.001 | 0.842 | <0.001 |
2.2 两组生活质量评分
观察组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态评分高于对照组(P<0.05)。
表2 两组生活质量评分比较
组别 | n | 躯体功能 | 心理功能 | 社会功能 | 物质生活状态 |
观察组 | 30 | 74.32±9.47 | 72.38±10.46 | 70.98±9.12 | 74.39±10.02 |
对照组 | 30 | 61.32±8.43 | 61.08±9.73 | 59.82±6.23 | 65.79±9.27 |
χ2 | 5.616 | 4.332 | 5.534 | 3.450 | |
P | <0.001 | <0.001 | <0.001 | 0.001 |
2.3 两组不良反应发生率
观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。
表3 两组不良反应发生率比较
组别 | n | 便秘 | 压疮 | 静脉血栓 | 不良反应发生率 |
观察组 | 30 | 1(3.33) | 1(3.33) | 0(0) | 2(6.67) |
对照组 | 30 | 3(10.00) | 3(10.00) | 2(6.67) | 8(26.67) |
χ2 | 4.320 | ||||
P | 0.038 |
3 讨 论
子宫脱垂是因妊娠、分娩、衰老等因素导致盆腔组织薄弱导致子宫脱出阴道口外,子宫脱垂出现下坠、疼痛感、尿失禁等,影响患者生活质量[3]。积极治疗子宫脱垂可改善患者的生活质量,目前临床治疗方式分为手术及非手术两种,子宫脱垂严重且超出处女膜伴有症状患者需接受手术治疗。治疗期间配合有效的护理干预可提高治疗效果。
优质护理是在常规护理的基础上,进一步优化护理措施,为患者提供全面、高质量的护理服务[4]。优质护理将传统的护理模式转变为责任制整体护理模式,并以岗位管理及绩效考核的形式调动护理人员的积极性,优质护理的核心为患者,将患者置于主体地位。报道支持,优质护理可提高护理质量,可保证手术顺利实施。本文结果显示,优质护理干预组患者SAS、SDS评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,并且不良反应发生率较低,提示优质患者可减轻患者的不良情绪,减少术后并发症的发生,提高患者的生活质量。
综上所述,优质护理可减轻子宫脱垂患者焦虑、抑郁情绪,减少不良反应,提高患者生活质量。
参考文献
[1]黎江婷.优质护理服务用于子宫脱垂患者的临床效果观察[J].基层医学论坛,2019,23(33):4877-4879.
[2]崔晓琴.术前知识教育对子宫脱垂患者护理效果及对术后并发症预防效果的影响[J].医学食疗与健康,2019(16):169-170.
[3]黄文秀.优质护理在改良传统子宫脱垂手术中的应用[J].中国卫生标准管理,2019,10(7):158-160.
[4]黄文秀.优质护理在改良传统子脱垂手术中的应用[J].中国卫生标准管理,2019,10(7):158-160.