老年人多维度健康素养与健康相关行为的调查研究

郭顺 ,汪飞 ,马郭兴

肥西县疾病预防控制中心   安徽 合肥   231200

【摘  要】：目的  探究老年人多维度健康素养与健康相关行为之间相关性。方法  选我县2020年5月至2022年5月期间150名老年人，均对其以《中国公民健康素养调查问卷》及健康相关行为（生活习惯、饮食习惯、运动量、情绪情况、睡眠、就医行为）调查，分析其健康素养与健康相关行为之间相关性。结果  生活习惯、饮食习惯、运动量、情绪状态、就医行为与健康知识、健康信念、健康行为、健康技能评分正相关；睡眠质量与健康行为评分正相关（P＜0.05）。结论  老年人健康素养与其健康行为之间存在相关性。

【关键词】：健康素养；健康行为；相关性分析

老年人主要特征为生理机能退行性病变、认知水平偏低、合并慢性病等，需其保持良好健康行为，以保持其生理机能稳定性。但老年人群自我护理时间较长，可能会出现自我依从性偏低或逐渐降低情况，影响其自我护理管理效果，甚至影响疾病控制效果，增加并发症发生风险，威胁其生命安全。有研究发现[1]，老年人健康行为情况与其健康素养水平有关，提示可通过加强老年人健康素养培养以规范其健康行为，改善预后。为此，本次研究选我县150名老年人，对其进行多维度健康素养及健康行为相关性分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

选我县2020年5月至2022年5月期间150名老年人，男性79人、女性71人；年龄60~78岁，平均（70.45±3.15）岁。纳入标准：①精神状态正常，均可配合完成调查；②年龄≥60岁。排除标准：①心肝肾等脏器严重功能障碍；②合并恶性肿瘤；③重症患者；④终末疾病患者。

1.2方法

所有老年人均接受《中国公民健康素养调查问卷》[2]调查，量表包括健康知识（0~106分）、健康信念（0~40分）、健康行为（0~24分）、健康技能（0~26分），共计98个条目，总分范围0~196分，分数高表示健康素养好；该量表Cronbach’α为0.904，内部一致性良好，信度良好。

所有老年人均接受我县自制健康行为调查量表调查：（1）生活习惯：①10分：无吸烟、饮酒、吸毒等不良生活习惯；②5分：存在上述任一一项不良生活习惯；③0分：存在≥2项上述不良生活习惯；（2）饮食习惯：①10分：无不良饮食习惯（高脂、高盐、高糖、暴食、饮食不规律）；②5分：存在1~2项不良饮食习惯；③存在≥3项不良饮食习惯；（3）运动量：①10分：单次有效运动时间≥30min，每周运动次数≥5次；②5分：单次有效运动时间≥30min，每周运动次数3~4次；或单次有效运动时间不固定，每周运动次数≥5次；③0分：不能满足上述标准；（4）情绪状态：①10分：情绪稳定；②7分：每周出现1~3次不良情绪，但能够快速自我调节；③5分：每周不良情绪出现次数3~5次，能够自我调节；④0分：每周不良情绪出现≥5次，能够自我调节，或出现不可自我调节严重不良情绪；（5）睡眠质量：应用匹兹堡睡眠质量指数评价：①10分：评分0~5分；②7分：评分6~10分；③5分：评分11~15分；④0分：评分≥16分；（5）就医行为：①10分：按时就医，或定期参加体检；②5分：就医时间或体检时间存在偏差，但可满足诊疗、体检时间需求；③0分：不能满足上述要求。

1.3观察指标

（1）统计老年人健康素养评分及健康行为评分；（2）分析老年人健康素养及健康行为之间相关性。

1.4统计学方法

（%）表示计数资料，（±s）表示计量资料，2、t检验；以Spearman进行相关性分析；P＜0.05为统计学结果验证标准；数据统计计算软件为SPSS 24.0。

2.结果

2.1 老年人健康素养评分

老年人健康素养评分中健康知识评分为（31.54±7.83）分、健康信念评分为（20.30±6.19）分、健康行为评分为（8.87±2.00）分、健康技能评分为（6.03±1.12）分。

2.2 老年人健康行为评分

老年人生活习惯评分为（6.15±0.69）分、饮食习惯评分为（5.75±0.88）分、运动量评分为（5.69±0.61）分、情绪状态评分为（6.68±0.73）、睡眠质量评分为（5.68±0.72）分、就医行为评分为（6.67±1.20）分。

2.2 老年人健康素养与健康行为相关性

生活习惯、饮食习惯、运动量、情绪状态、就医行为与健康知识、健康信念、健康行为、健康技能评分正相关；睡眠质量与健康行为评分正相关（P＜0.05），见表1。

表1 老年人健康素养与健康行为相关性

健康行为	健康知识		健康信念		健康行为		健康技能
	r	P	r	P	r	P	r	P
生活习惯	0.689	＜0.05	0.642	＜0.05	0.676	＜0.05	0.581	＜0.05
饮食习惯	0.771	＜0.05	0.810	＜0.05	0.795	＜0.05	0.669	＜0.05
运动量	0.580	＜0.05	0.515	＜0.05	0.712	＜0.05	0.564	＜0.05
情绪状态	0.596	＜0.05	0.482	＜0.05	0.683	＜0.05	0.516	＜0.05
睡眠质量	0.337	＞0.05	0.305	＞0.05	0.583	＜0.05	0.336	＞0.05
就医行为	0.708	＜0.05	0.812	＜0.05	0.669	＜0.05	0.681	＜0.05

3.讨论

常规老年人健康行为管理中，主要以自我护理方式指导、基础健康教育为主，通过提升其疾病相关知识认知水平，以保持其自我护理行为稳定性，但效果相对局限，因此探索更优干预方式尤为关键。

本次研究结果显示，其健康相关行为与健康素养之间存在相关性，提示老年人健康素养水平高，则其健康相关行为管理效果更理想，考虑原因为，健康素养中，健康知识与老年人基础健康教育干预有关，即其疾病相关知识认知水平提升，会提升其对疾病及自我管理相关知识客观认知水平，进而提升其对自我护理干预重视程度及依从性；患者保持积极健康信念，则可减少护理排斥情绪，主动学习、完成日常自我行为管理[3]；健康行为、健康技能，与患者自我护理能力密切相关，若患者在自我护理管理中，可及时、准确完成各种自我护理管理，保证健康行为管理准确性，提升其自我护理成就感及准确性，对改善其生理机能、延缓疾病发展具重要意义[4]。因此在对老年人健康行为管理中，除加强基础健康教育外，同时需加强其健康信念感管理及自我护理行为指导，以提升其自我护理能力及护理依从性，保证老年人自我护理管理质量。

综上，老年人健康素养与其健康行为之间存在相关性，建议通过加强其健康素养干预，以提升其健康行为管理效果。

参考文献

[1]杜砚馨, 李春玉, 李美茜,等. 老年人电子健康素养与健康促进行为关系的研究进展[J]. 护理研究, 2022, 36(13):2348-2352.

[2]谢敏, 赵淼. 马尔康市少数民族地区村医健康素养调查[J]. 安徽医学, 2020, 41(5):594-599.

[3]张振香, 任娟娟, 林蓓蕾,等. 老年脑卒中患者心理健康素养与健康行为的相关性研究[J]. 中国全科医学, 2021, 24(22):2860-2865.

[4]张艳杰. 郑州市老年慢性心力衰竭患者的健康素养现况及影响因素分析[J]. 职业与健康, 2020, 36(17):2384-2390.