前馈控制护理模式对玻璃体切割术手术室护理配合中的应用

吕静 ,韩燕

新疆军区总医院北京路医疗区眼科手术室   新疆省乌鲁木齐市  830000

【摘要】目的：研究前馈控制护理模式对玻璃体切割术手术室护理配合中的应用。方法：选取2021年2月至2022年2月入住我院眼科接受玻璃体切割术治疗的60例患者作为实验对象，并将全部患者按照数字随机法分为研究组30例和对照组30例，其中对照组患者采取常规护理管理，研究组患者采取前馈控制护理，对比两组患者采取不同护理管理模式后对护理服务的满意度以及手术护理出错率。结果：研究组患者在接受前馈控制护理管理后，对护理服务的满意度明显高于对照组，两组比较差异P＜0.05，具有统计学意义；研究组患者在接受前馈控制护理管理后，手术护理出错率明显低于对照组，两组比较差异P＜0.05，具有统计学意义。结论：在进行玻璃体切割术时，对患者实施前馈控制护理管理，可以有效的增加患者对护理服务的满意度，减少手术护理出错率，提高治疗效果，值得临床推广应用。

【关键词】前馈控制护理；玻璃体切割术；手术室护理；应用

玻璃体切割术是目前较为复杂的眼科手术之一，是一项高水准、高科技的眼科手术，该手术主要用于较为复杂的视网膜脱落或者是玻璃体视网膜病变，玻璃体切割术的出现使之前很多的眼科不治之症的得到了有效的解决，为眼科治疗的突破做出了巨大的贡献[1]。玻璃体切割术具有手术难度大、手术时间长等特点，因此就需要对手术室护理配合提出更高的要求，再加上患者对于进行玻璃体切割术不够了解，就会担心手术失败导致眼睛失明，进而产生焦虑、烦躁等负面情绪，这对手术的开展以及术后的恢复均非常不利，为了提升玻璃体切割术成功的概率，减少手术过程中出现意外的情况，医院现将前馈控制护理模式用于玻璃体切割术中，这使得手术室护理的水平得到了显著的提高。基于此，现针对2021年2月至2022年2月入住我院眼科接受玻璃体切割术治疗的60例患者作为实验对象，分别进行常规手术护理管理和前馈控制护理，通过对最终实验结果的分析，以此来探究前馈控制护理模式对玻璃体切割术手术室护理配合中的应用效果，具体方式如下。

1.资料与方法：

1.1一般资料

选取2021年2月至2022年2月入住我院眼科接受玻璃体切割术治疗的60例患者作为实验对象，并将全部患者按照数字随机法分为研究组和对照组，每组各30例。在对照组30例患者中，有男患者16例，女患者14例，年龄在45-67周岁，平均年龄在（56.36±4.78）周岁；研究组30例患者中，有男患者17例，女患者13例，年龄在46-66周岁，平均年龄在（56.41±4.75）周岁，两组实验对象基础资料比较差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.1.1纳入标准

（1）患者意识清醒，均是自主选择玻璃体切割术进行治疗。

（2）全部患者均是自愿参加本次实验，并以签署实验知情同意书。

1.1.2排除标准

（1）排除具有严重肾功能、心功能、肝功能障碍的患者。

（2）排除具有精神疾病、语言沟通存在障碍的患者。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者予以常规护理管理，医院护理人员在患者进行手术前为患者进行心理辅导以及手术前后的注意事项，增强患者对手术流程的了解程度，缓解患者紧张的情绪[2]。

1.2.2研究组

研究组患者予以前馈控制护理管理，具体方式如下：

（1）成立前馈控制护理管理小组，由1名经验丰富、资历较深的护士长和5名优秀的护士共同组成，该管理小组主要负责对手术的护理流程、护理质量、医疗器械管理进行严格的监督[3]。

（2）对患者在玻璃体切割术时可能出现的风险进行分析，并结合患者对手术室护理服务满意度的反馈，不断的改善我院眼科的规章制度以及手术过程中的护理流程，以保证手术能够顺利完成。

（3）医院可以定期组织前馈控制管理会议，对在玻璃体切割术中所发生过的重大医疗事故进行分析，总结事故发生的原因并从中吸取经验，避免类似的事故发生，与此同时还需要宣讲护理安全对于玻璃体切割术的重要意义，使每个医护人员都能够意识到前馈控制护理对手术室护理的重要性[4]。

1.3观察指标

对比两组患者采取不同护理管理模式后对护理服务的满意度以及手术护理出错率。

满意度：可以根据我院自制的满意度评分表对两组患者接受不同护理管理后对护理服务的满意度进行判断，可以分为非常满意、满意以及不满意三种情况，总分值为10分。其中，0-3分代表不满意；4-6分代表满意；9-10分代表非常满意。满意度＝（非常满意+满意）/30×100%。满意度越高说明护理服务越好，护理管理越有效。

手术护理出错率：护理出错主要体现在手术排序出现错误、准备的手术器械不全、手术室消毒不合格等。护理出错率=（手术排序出现错误+准备的手术器械不全+手术室消毒不合格）/30×100%。护理出错率越低说明护理管理越有效。

1.4统计学方法

统计学方法应用SPSS21.0统计软件对数据进行处理，计数资料比较采用卡方检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者对护理服务的满意度

根据数据结果显示研究组患者在接受前馈控制护理管理后，对护理服务的满意度明显高于对照组，两组比较差异P＜0.05，具有统计学意义。见表1。

表1 两组患者对护理服务的满意度比较［n（%）］

组别	例数	非常满意	满意	不满意	满意度
研究组	30	20（66.67）	9（30.00）	1（3.33）	29（96.67）
对照组	30	13（43.33）	5（16.67）	12（40.00）	18（80.00）
X²	-	-	-	-	11.8822
P值	-	-	-	-	0.0005

注：与对照组比较，P＜0.05

2.2两组患者的手术护理出错率

根据数据结果显示研究组患者在接受前馈控制护理管理后，手术护理出错率明显低于对照组，两组比较差异P＜0.05，具有统计学意义。见表2。

表2 两组患者手术护理出错率比较［n（%）］

组别	例数	手术排序出现错误	准备的手术器械不全	手术室消毒不合格	未出现任何错误	手术护理出错率
研究组	30	1（3.33）	1（3.33）	0（0.00）	28（93.33）	2（6.67）
对照组	30	6（20.00）	4（13.33）	3（10.00）	17（56.67）	13（43.33）
X²	-	-	-	-		10.7556
P值	-	-	-	-		0.0010

注：与对照组比较，P＜0.05

3. 讨论

手术室是手术实施的关键性场所，为更好的保证手术实施过程中的安全性，就必须要加强对手术室护理的安全管理[5]。根据研究数据显示，研究组患者在接受前馈控制护理管理后，对护理服务的满意度为96.67%，手术护理出错率为6.67%，而对照组接受常规护理管理后，对护理服务的满意度为80.00%，手术护理出错率为43.33%。因此，在进行玻璃体切割术时，对患者实施前馈控制护理管理，可以有效的增加患者对护理服务的满意度，减少手术护理出错率，提高治疗效果，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]向霞,楚媛,雷丽霞.前馈控制护理模式对玻璃体切割术手术室护理配合中的应用[J].健康管理,2020.

[2]田素云.玻璃体切割术手术室护理配合要点的效果分析[J].特别健康2020年36期,207页,2020.

[3]尤贞融.加强手术室护理干预对玻璃体切割术老年患者手术效果,康复时间的影响[J].益寿宝典,2021(13):3.

[4]于明瑞.优质护理干预在玻璃体切割术患者中的应用效果[J].家庭医药·就医选药2020年6期,248页,2020.

[5]随莉娟,杨英姿,唐蕾蕾.术后体位护理在玻璃体切割手术患者中的应用[J].当代护士：中旬刊,2020,27(6):2.