疫情防控背景下基于视频直播+翻转课堂的临床药学教学查房实践探索

孙思雨

蚌埠医学院第二附属医院安徽省蚌埠市233000

摘要：目的探讨在新冠疫情的防控背景下视频直播+翻转课堂的教学模式在临床药学教学查房见习课中的效果。方法选取蚌埠医学院临床药学专业2020级20名学生及蚌埠医学院第二附属医院20名药剂科工作人员作为研究对象。将上述人员分为实验组和对照组，针对临床药学教学查房分别采用“视频直播+翻转课堂”模式和“传统查房”模式。后通过教学满意度调查及理论测验评估教学效果。结果实验组的相关指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）结论在临床药学教学查房中使用“视频直播+翻转课堂”的查房模式可以提高教学效果，值得推广。

关键词：疫情；临床药学；翻转课堂；视频直播；

2020年以来，疫情在我们身边持续不断蔓延，给我们的学习方式带来了巨大变化。疫情期间各式各样的线上教学模式纷涌而现，其范围之广是世界教学史上的典范。蚌埠医学院做为医务工作者的摇篮，更应该将疫情防控放在最重要的位置，因此我校在疫情严峻的背景下，将临床见习的课程部分暂停，以防疫情蔓延[1-2]。

我校药学院于2019年成立临床药学教研室，为临床药师队伍的发展壮大储备资源。临床药学专业大三将开展见习活动，活动内容重点为教学查房[3-5]。

结合以上背景，我们时俱进地改变了传统模式的见习模式，同时充分发挥互联网的优势，采取视频直播+翻转课堂的临床药学教学查房模式，按质按量的做好了临床药学教学工作。同时也对其效果进行了评价[6-7]。

1研究对象和方法

1.1研究对象

选取蚌埠医学院2020级临床药学专业20名学生及蚌医二附院药剂科20名刚入职的年轻药师作为研究对象。将上述人员分为２个小组，实验组为临床药学专业20名学生采用“视频直播+翻转课堂”模式、对照组20名药师采用“现场查房”模式。两组人员学历背景、性别等一般资料比较，无统计学差异（Ｐ＞0.05），具有可比性。且两组使用同样的教学大纲，带教教师和教学进度保持一致[8]。

1.2研究方法

1.2.1实验组

1.2.1.1课前教学环节

1. 教师通过微信群提前向学生发布查房所需理论的视频。供学生课前学习的视频内容是从不同查房科室提炼出重点，该内容根据理论课学习情况制定，循序渐进，不断加深。教学视频分知识点录制，每个视频10分钟左右。
2. 教师通过微信群提前向学生发布教学查房视频供学生了解查房过程及检验所要掌握的理论知识在查房中的运用。

c.通过问卷星制作相应测试题，考核学生学习效果。

d．发布临床案例，安排学生分组合作，完成对该案例模拟查房录像并上传。

e．通过微信群了解学生课前任务完成情况，针对性制定教学查房直播过程中所要解决的问题。

1.2.1.2课堂教学环节

现场查房教学直播进行，要求学生均开视频，以便进行实时互动，带教老师针对学生课前学习过程中存在的普遍问题重点解决。如条件允许可以尝试让学生在线与患者互动，对患者进行远程药学查房。

1.2.1.3课后评价与反馈

课后，带教老师通过问卷星发布理论测试及满意度调查，学生提交试卷后，实时统计成绩，通过在线平台发布。对于分数较低的同学，及时分析查找原因，可以线上或者线下对学生欠缺项进行辅导。

1.3对照组

对照组药师线下进行正常临床药师查房内容，结束后进行线下理论测试及满意度调查。

1.4数据统计分析方法

采用SPSS22.0统计软件对数据进行ｔ检验分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

２研究结果

2.1线下理论测试比较

线下理论测试成绩比较：相比较对照组，实验组的理论知识成绩和案例分析成绩明显更高，且Ｐ＜0.05，差异有统计学意义，见表１。

2.2满意度调查比较

满意度调查比较：对40名调查者采用线上满意度调查（结果见表2），与对照组相比实验组的满意度评分高于对照组，包括知识掌握程度、学习兴趣、教学模式三个方面，对于教学模式的认可度有1名实验组的学生给出了不满意的结果，究其原因为视频直播中部分查体及其他检查视频直播看的并不清楚，影响学习效果，希望查体仔细些。

3讨论

云端翻转课堂完全颠覆了传统翻转课堂、以及传统教学模式：①翻转了传统教学模式中教学全部在课堂完成的过程，将“知识传递”的行为放在学生课前完成，此过程教师仅提供的适当的教学视频即可。②翻转课堂中“知识内化”的过程一般是放在教室完成，而研究设计的翻转课堂全过程均在线上进行，这样见习学生就不需要集体前往医院、在寝室或者教室通过线上就可以完成全部见习内容，也避免了学生在医院和路程中的管理风险及疫情管控风险。

教学中传统关键已经根深蒂固，但我们仍要积极推动改革，只有教师和学生意识到教育改革的重要性，才能使他们在实施过程中全身心的投入，发挥其最大的实效。教学观念的转变主要包括①教师教学理念的转变，传统的“灌输式”教学已不能满足现代医学教育的需求，很多教师虽在教学中积累了丰富的教学经验，形成了一套相对固定的教学模式，但他们从内心拒绝尝试新的教学方法和理念，如翻转课堂法。这需要在教师中慢慢渗透翻转教学在医学教育中的实施价值，使大部分老师能接受。②学生学习方式的转变，多数学生都经历从小学到高中的传统教学，早已习惯了被动灌输知识，一切都由教师安排学习过程，学生自主学习意识差。相信在教育改革中，教师和学生能逐步认识到全线上翻转课堂在见习、实习中的优势，使学生意识到只有充分参与其中，在今后才能更好地服务于临床。

4结论

虽然我国在近两年的疫情疫情防控中取得了阶段性的胜利，但国外疫情形势依然严峻，大部分国家均已“躺平”，这使我国的疫情防控更不能掉以轻心，尤其在医药卫生高校中要在疫情防控的教学改革中做出表率，因此作为一名医药卫生方向的高校教师要不断探索适合学生培养的教学方法方法，在教学中能充分调动学生创新性，自主性和积极性，而经过我们的临床教学实验研究发现疫情防控背景下基于视频直播+翻转课堂的临床药学教学查房是可以满足现阶段疫情防控要求及高质量教学要求的教学方法。

参考文献

[1]王维,张利,蒋香菊,玛尔帕提,易植,杨俊颜.后疫情时代“互联网+”医学教学改革思考——混合式教学模式探索[J].卫生职业教育,2021,39(13):15-17.

[2]李涛,罗晓凤.疫情背景下药用植物学精品课程在线教学改革[J].药学教育,2021,37(04):71-75.

[3]孙国先,单清,徐德宇,孙安修,蔡萍,侯红玲.临床药学查房录的药学实践[J].中国药事,2017,31(06):673-678.

[4]刘亚非,马海英.新冠肺炎疫情下临床药学专业本科实践教学的探索与思考[J].中国临床药学杂志,2021,30(06):456-458.

[5]罗晓媛,刘潇,谢菲,季波.新冠疫情下临床药师培训模式探讨与实践[J].今日药学,2021,31(01):62-64.

[6]李欣,郭焱,刘斌,王芳,周宏.互联网+PBL教学法相结合的微生物与免疫学翻转课堂教学模式研究[J].中国中医药现代远程教育,2020,18(05):127-128.

[7]刘昕,寇惠娟,高登峰,白菊,范博渊,王卫利,何爱丽,李永勤.移动互联网学习背景下基于雨课堂的翻转课堂教学模式的应用探讨[J].医学教育研究与实践,2019,27(04):710-714.

[8]蒋小武.后疫情时代预防医学专业课程卫生微生物学教学改革探索与实践[J].宜春学院学报,2022,44(03):123-125.