医院档案管理中档案管理模式改革的应用

再努拉·阿克拉木

疾病预防控制中心   （办公室档案员）新疆833500

摘要：当前，我国医疗卫生事业改革处于不断深化阶段，进一步提高了对医院管理工作的要求，其中医院档案管理改革是一个重要方面，必须提高重视程度。在部分医院管理工作中，档案管理还存在很大的不足，而且档案管理模式改革势在必行，需要了解其存在的问题，结合相关实践经验，从多个角度进行档案管理改革。本文分析医院档案管理存在的问题，并且提出相应的改革措施。

关键词：医院档案；管理模式；改革

医院管理内容较多，其中档案管理是一个重要内容，其关系到人民群众的利益，主要记录医院发展中的信息、数据，并且重视相关内容的及时性、正确性及完整性等，其能推动医院改革发展，但是目前这项工作面临新任务及新要求[1]。当前，信息技术有了较大的发展，人们获得信息的途径也进一步增加，进而对医院方案管理提出了更高的要求，需要其向信息化、数字化方向发展，满足管理需求。近年来，医疗服务项目不断增多，在此期间所形成的档案材料也进一步增加，而传统医院管理模式已经无法适应当前需求，必须对其进行有效的改革，促进医院高质量发展内在动力的提升。

一、医院档案管理存在的问题

（一）缺乏完善的制度

档案管理是医院一项重要工作，并且完善的体系是该工作顺利开展的基础，但是很多医院对其未引起重视，并没有意识到医院发展中档案管理的重要性，进而也未建立完善的制度，日常档案管理工作缺乏引导性，而且不能为其提供制度基础。虽然很多医院存在相应的管理制度，但是其可行性及约束性不佳，且管理理念与当前不符合，制度相对陈旧，存在脱离医院管理工作实际的情况。

（二）缺乏高素质专业人才

档案管理工作开展不离开相关人员，并且其综合素质与整体管理效果有着很大联系。当前，医院普遍存在缺乏高素质专业人才的情况，相关工作人员专业性不强，自身管理能力存在很大的不足[2]。还有些医院安排其他业务科室的人员兼做档案管理，进而无法按照规范记录相关信心，并且科学性、规范性不佳，导致相关人员应付工作，而且处于被动状态。

（三）管理意识薄弱

近年来，人们对医疗卫生的需要不断升高，进而推动了医院的发展，同时也对医院档案管理工作提出了更高的要求。现阶段，医院档案管理普遍存在管理意识薄弱的情况，依然按照传统管理理念及模式开展工作，未能在发展新形势下树立新理念，进而影响其时效性，进而管理工作存在被动、效率低下等情况。

（四）档案资料不齐全

医院档案管理工作所包含的内容多且范围广，存在明显的复杂性特征，在归集相关材料时需做到及时性及全面性。当前，部分医院并未建立规范的档案管理流程，无法较好的完成档案材料的收集、整理等工作，出现部分关键性病例缺失的情况，存在明显的碎片化、片段化问题，影响其系统性，无法发挥其作用。

二、档案管理模式改革

（一）数字信息化档案管理

近年来，现代科学技术有了明显的提升，进而为医院档案管理提供了新的方向，能在具体管理工作中应用较多的技术手段，不断的改革管理模式，最终实现管理的数字化及信息化。因此，在医院档案管理中应重视熟悉信息化方式，建立良好的档案管理信息化系统平台，并且具备信息化洗胃，在管理的整个过程中较好的渗入现代化信息，实现档案管理电子化[3]。管理期间，还应该重视信息化系统平台的管理及维护，保证其与医院其他工作较好的衔接，充分发挥其作用，而且打破时空的限制，使其信息得到及时、有效的传递。

（二）提高管理人员专业素养

对管理人员进行专业的培训及指导，使其建立档案管理专业知识体系，规范的进行管理工作。强化管理人员实操技能，提升其责任意识，在新理念指导下进行档案管理工作。定期考核管理人员专业素养，对其整体实绩进行检验，为提高其工作积极性，做到认真负责，可将考核结果与其个人薪酬挂钩，主动的投入医院方案管理工作中。同时，建设档案管理人才团队，保障整个团队具备较高的素养，实操经验丰富。

（三）完善档案管理制度

针对档案收集、管理等方面存在的不合理、不规范情况，需要针对性的制定相应的制度，能为具体工作提供依据，指导相关人员开展档案管理工作，提高相关工作的规范性及科学性，防止出现整理不规范、信息不全等情况。根据医院实际情况及法律法规完善制度，并且督促管理制度的落实。通过管理制度、管理机制，需要明确医院方案管理的任务及目标，而且进一步明确相关人员工作职责，做到专人专责专职，保证工作的连贯性，同时具有更强的针对性[4]。在日常管理中，要求档案管理人员加强与其他科室之间的交流，及时归档及整理档案材料，做好信息的互联、互通、互享，使其价值得以充分发挥。

（四）规范工作程序及方式

对相关工作流程进行分析，对存在的不足进行全面的掌握，并且针对性克服及化解，保证管理流程的顺畅性，减少不必要的方案周转环节，提高工作效率。针对已经形成的且存在部分失效、失真的材料，其会占据档案管理资料，但是已经失去了其应有的价值，会对档案检索查询效率造成影响，因此，这部分档案需要剔除

[5]。对档案进行分类整理时，需要按照其形成时间、材料类型等进行，能更好的进行管理及后续查阅。

结束语：

在现代社会发展下，医院档案管理工作还存在很多的不足，如管理制度缺乏、人才综合素质不高等，针对以上问题，要求从客观实际出发，对各项问题进行全面、深层次分析，并且对方案管理环节进行简化，提高管理针对性及时效性，进一步优化医院管理整体水平，而且有利于医疗卫生事业的改革。

参考文献：

[1]谷士鹏.医院档案管理工作的意义和措施——评《信息工作与档案管理》[J].中国医学装备,2020,17(4):207-208.

[2]毕一方.区块链在医疗保障一体化档案管理中的应用——以胶东经济圈医疗保障一体化为例[J].中国档案,2020，70(10):58-59.

[3]宗诚,李静.基于数据挖掘技术的B/S模式医院档案管理系统[J].微型电脑应用,2021,37(9):117-119.

[4]陆俪平,王智慧,李耀亭,等.内蒙古人民医院医联体下居民电子健康档案管理问题及对策[J].中国档案,2019,69(6):62-63.

[5]李立国,魏君."互联网+"环境下医院人事档案管理策略探讨[J].中国医院管理,2019,39(9):72-73.