医学检验分析前质量保证措施分析

袁婕

成都市郫都区人民医院 四川成都 611730

摘要：目的 分析研究对于医学检验分析前质量保证措施，为医学检验总体水平的提升有着积极的影响作用。方法 总结目前医学检验分析质量影响因素，同时总结出有效的应对措施，以提升医学检验的水平和质量。结果 医学检验分析前质量控制非常重要，同时影响因素也比较多，通过采取必要的质量保证措施可以提高医学检验的总体水平和质量，促进医疗技术水平的提升。结论 医学检验分析前质量影响因素多，工作人员结合具体的情况做出必要的改进和提升，以促进医学检验效果和质量的提升，促进医学技术的发展和进步。

关键词：医学检验；质量保证；措施；分析

化学检验是目前医学检验的重要方式之一，其质量控制措施是系统性的工作，必须要落实全过程的控制措施，这项工作在整个检验过程有着重要的作用。从临床实际情况分析，很多实验室在检验分析环节、分析之后质量控制重视度较高，但是在分析前并未全面展开质量控制措施，甚至有些单位完全忽视这一方面的工作，导致医学检验前的分析质量比较差，影响总体的工作效果和质量，威胁医学检验的准确性，无法指导医生展开治疗活动，造成极为严重后果，甚至造成患者死亡，所以需要深入探讨医学检验分析前质量保证措施，以提高检验总体水平，满足当前医学技术发展的需要。

1.医学检验分析前质量控制的重要性

医学检验工作是当前医疗过程中极为重要的环节，对于临床治疗的效果和质量影响比较大。医学检验分析需要按照分析前、分析过程中、分析后进行各个环节控制，而分析前的质量是基础和关键，这是提高医疗效果的重要步骤，只有做好分析前的质量控制，才能保证分析的质量和效果，以保证医学检验的总体水平满足要求，为医疗活动的开展提供良好的基础条件。但是从实际情况分析，医学检验分析前的质量控制工作效果很差，难以满足正常工作的需要，影响医疗检验工作效率和质量。分析前质量控制非常有必要，需要做好各个因素的分析与研究，通过必要质量控制措施提高医学检验水平，保障医疗活动顺利实施。

2.导致医学检验分析前质量问题的原因

2.1医学检验分析前标本采集的原因

医学检验标本采集中，对象的年龄、性别、体质等都有明显差异，所以标本分析工作开始前，需要先确定标本对象的基本信息，防止后续检查中存在不对应的情况。比如，采集标本时，男性和女性的体内性激素有着很大的差异，所使用的检验项目、结论也会有明显的差异。此外，在标本采集环节，应激生理反应也会导致医学检验结果以及各个项目指标有着明显的差异，最终出现了患者疾病诊断不准确的情况，严重影响治疗的效果。比如，标本采集对象因为冷热水浴、情感等方面的刺激性反应，情绪处于紧张或者恐惧的状态之下，其检测之后的RBC、Hb、WBC等指标都会出现升高的情况，给病情的诊断产生不利的影响。下面以实际案例展开分析：某医院在2018年1月至2021年4月总计受到医学检验标本154520份，具体的检验结论可见表1。

表1  某医院医学检验标本的情况分析

检验标本数量（份）	不合格样本数量（份）	比例（%）
154520	17150	1.1

经过分析发现，本次选取的样本中，发生不合格的原因主要是样本采集存在差异，影响分析前质量控制。比如患者的心理、身体状态变化、检验基本信息不准确等，严重影响分析的效果和质量。

2.2医学检验人为因素分析

医学检验工作人员是开展检验工作的基础和根本，所以人员对于检验效果有着直接的影响，如果检验人员没有按照要求进行标本的采集、贮存、移交等工作，或者检验人员的质量控制意识较为薄弱，都会给检验分析前质量产生一定的影响。比如检验人员在进行标本采集前，操作人员没有同时标本采集对象相应的适宜，没有告知采集对象抽血前禁食12h、不能剧烈运动等，导致检测质量难以达到要求。

3.医学检验分析前质量保证措施分析

3.1严格落实规范操作，开展标本采集工作

在检验标本采集工作开始前，操作人员严格落实标本采集规范化的操作，主要措施如下：①血液采集前，患者禁食12h，保持合适的体位进行采血，患者精神状态比较瓶颈；②尿液采集前，操作人员避免患者有剧烈运动、饮食过度等情况，做好尿道口的清洁管理；③采集后的标本放入到清洁度高的容器内，并且做好标记管理，比如使用12位条码粘贴到采集标本的申请单上；采集标本要做好温度、湿度、光照等方面的控制，保证标本不会受到污染和影响。

3.2保证医学检验标本送检环节的质量

标本采集工作结束后，需要及时进行医学检验工作，这就需要将标本移交到实验室内，在移交以及送检的环节中，需要做好如下几个方面工作：①标本存放时间控制在2h以内，否则将将会导致标本变质影响检验质量；②送检时，保证标本运送的环节没有受到震动等不利的影响，避免血液标本发生血小板降低的情况；如果是体液标本，比如精液等，还要考虑到温度等情况，冬季应该采集必要保温措施；③标本移交实验室时，检验人员从接受到标本时，就要做好检验单的检查，核对姓名、检验项目等。

4.结束语

综上所述，检验分析之前的质量保障受到很多方面因素的影响，这就使得很多医学检验的工作人员难以开展具体的工作。医学检验分析前进行质量控制对于提高检验水平有着重要的帮助，也是医学检验管理和控制的关键性环节。从某项数据调查显示，医学检验分析前的质量问题比较严重，给检验效果产生很大的负面影响。因此，在医学检验分析前做好质量控制工作。从这个方面出发，我们需要总结影响医学检验分析前质量的因素，总结出切实可行的应对措施，提高医学检验的水平，给临床治疗活动的开展提供必要的支持，促进医疗事业的发展和进步。

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