应用互动式护理查房在护生教学查房中的体会

孙旭萍

空军军医大学西京消化病医院消化三科710032 陕西 西安

【摘要】近些年来，护生不断的从学校中进入实践中学习，因此这无论是对于临床护理、护理管理、护理教学甚至是护理科研均提出了更为严格的要求。目前护生在经过学校的多年系统学习中，均具有基础理论记忆熟练，专业理论扎实，分析和理解能力强的优势，但是在实践中，对于查房等经验不足，所以需要进一步实施教学，从而发挥学生的主观能动性和提升求知欲。

【关键词】互动式教学；护理查房；教学查房；体会

前言

护理查房主要是护生将理论知识和实践知识相互联合后，应用护理查房的形式，进一步巩固理论内容，从而提升临床经验。以往护理查房多是由教师对特殊案例进行介绍，学生依据教师所介绍的病例病情，进行护理诊断以及护理对策，学生不能直接对资料收集，这样会让学生在学习被动阶段，无法自主学习。所以在传统形式下，学生仅仅能从教师的讲解中，进一步记录具体病例情况，从而无法发挥主观能动性，对知识的吸收和巩固变差。基于以上研究背景，为更好的完善教学查房模式，本文将以综述的形式探讨互动式护理查房应用于护生教学中的价值。

1 教学准备

1.1理论完善

为更好落实互动式护理查房的效果，在教学模式实施前，开展相应准备，首先是理论完善，在查房的前2-3天[1]，教师可告知学生查房的主体对象和注意事项。如病例特征，病例类型，学生则在查房前将病情的有关要点进行复习准备，让自己对手术、治疗方法、治疗后的护理知识有清楚的记忆，在护理查房阶段能够根据病例特征进行清楚以及明确的护理诊断。

1.2 现场准备

在查房前的48小时，学生要把握业余时间，对查房的对象进行初步了解和护体检查，详细记录患者的病情、心理状态、家庭情况[2]、社会关系、经济情况，让自己能够更为清楚的记录病例发病和治疗过程，在护理查房阶段，为护理诊断和对策提供正确依据。查房前的10-15分钟，让学生进行病史的记录、护理体查，了解患者当前情况，让全体学生对病例特征有更为充足的掌握，讨论阶段敢于踊跃发言。

2 实施流程

2.1 踊跃发言

互动式护理查房是一种，以护理流程为主要途径，学生通过自主、踊跃发言的形式，不对学生发言的时间、先后进行排序。学生要积极自由思考。如根据患者得到的临床数据，要回答患有此病症的患者，进行了何种护理诊断。依据护理诊断的模式和要求，在相同时间段内，护理的最主要流程，对患者威胁最大的情况，亟待解决的问题，潜在的问题，将所有问题分清主次，从而学生在查房中，在自行判断下说明自身见解。

2.2 集体研究

学生在进行护理诊断和对策后，教师针对以上的诊断、措施进行提问，学生思考上述诊断和对策是否正确，要求学生提出认为错误的地方或者不太完全的理由，同时进行相应补充。学生们根据自身在评定病例的阶段，记录患者的主要情况，对上述诊断和对策进行肯定或者否定，并针对否定的答案提出意见。教师作为启发性角色，学生自由发言，在讨论阶段将护理诊断的先后排序后，教师进行评价。

3 积极作用

3.1 达到了理论和实践的结合

实施互动式护理查房模式，让学生的理论知识能够应用到临床实践中，根据临床具体病例的主要反应以及表现，反馈书本的理论内容，是否和临床病例相符合[3]。采用查房的形式，能够让学生更深入的参与到实践中，了解书本内容和实践的差别，患者可表现的部分反应等，且患者的病情也会受到心理、社会和经济的影响。对于心理承受能力较差的患者，临床会呈现出心情更加低落以及焦虑的状态，加重了病情的发展，影响了患者的治疗。经济的困难也会影响到患者的情绪，导致患者的康复受到影响。但是在书本内容中，无法呈现出上述内容，因此应该讲书本理论内容和实践流程更进一步结合，这种查房模式的应用，可提升学生的经验[4]。

3.2 提高了思考能力

互动式护理查房模式，学生们可踊跃发言，所以学生在实习阶段就要更加积极的思考，判定其他学生的发言是否正确，自己应该如何提出自身的想法。部分学生也会在这种氛围下，努力发言。在查房阶段会有部分学生同时发言，学生可以针对这些问题集中汇总后，一同思考。

3.3 发挥了主观能动性，调节氛围

因学生在积极思考的过程中，可积极发言，所以护理查房的氛围也更加和谐和活跃[5]。以往教师多实施以病例为主的护理查房模式，因此学生无法直接到患者的床边记录病情，甚至无法了解患者病情的原因，发展过程和患者当前的病情，导致不敢踊跃发言。以往应用的护理模式无法更进一步发挥学生们的思考能力，因此效果较差。互动式护理查房模式在实施中，在患者的床边进行讨论和询问，学生对患者的病情有了更为深入的了解，从而护理查房效果佳。

3.4 懒惰思想消除

常规护理查询模式，主要是在教师的安排进行，教师讲解病例，懒惰的学生根据查房内容提前掌握后，无法开动脑筋思考，也不会主动发表自身意见。互动式护理查房的应用，学生在学习中进行了充足的准备，对具体患者进行询问后，通过动脑筋思考问题，每一个人做到了敢于发言，敢于开口。

4 结论

在临床实践中，互动式护理查房进一步提升了护生的思考能力，有效提升了护生的学习积极程度，促进了学生的求知欲望，且查房过程中的氛围更加主动，护生在学习知识中，可自主思考、勇于观察、善于分析、细致总结，因此这一护理教学模式，对于临床研究具有重要意义。

参考文献：

[1] 何花,董大立.以学生为中心的循证护理在护理本科实习生中医护理教学查房中的应用[J].现代医药卫生,2022,38(5):877-880.

[2] 兰俊,王皓.护理程序在骨科护理教学查房中的应用对护理实习生理论知识和实践能力研究[J].东方药膳,2021(6):218.

[3] 龚巧慧,周萍,鲁静,等.基于SHEL模式的护理安全教学查房在提高实习生患者安全文化认知水平中的应用[J].基层医学论坛,2022,26(3):8-10.

[4] 盛久灵,解冬梅,陈郁盐,等.基于迷你临床演练评估量表的临床护理教学模式在护生教学查房中的应用[J].中国实用护理杂志,2019,35(27):2152-2156.

[5] 廖若彤,李敏清,林美珍,等.中医院校护理硕士专业学位研究生过程性评价和多元考核体系的构建[J].现代临床护理,2022,21(1):58-64.