头痛宁联合氟桂利嗪治疗偏头痛临床观察

孔,明

哈尔滨市阿城区人民医院 黑龙江 阿 城 150300

【摘要】目的：探究偏头痛患者应用头痛宁联合氟桂利嗪治疗的临床疗效。方法：选取自2020年3月~2022年3月到我院就诊的74例偏头痛患者。以随机数字表法均分为实验组及参照组（n=37）。参照组给予氟桂利嗪治疗，实验组加用头痛宁治疗。比较两者的临床疗效及不良反应发生情况。结果：实验组有效率为100.00%，参照组治疗有效率为89.19%，实验组临床疗效高于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）；实验组不良反应率为5.41%，参照组不良反应率为8.11%，两组不良反应对比无差异（P>0.05）。结论：偏头痛患者应用头痛宁联合氟桂利嗪治疗的应用效果较好，患者的临床疗效改善，且无严重不良反应，具有重要临床应用价值，建议进一步推广及应用。

【关键词】 头痛宁；氟桂利嗪；偏头痛；临床疗效；不良反应

偏头痛属于神经内科多见疾病，其致病机制尚不明确，据分析与环境、遗传、精神及内分泌等多因素相关[1]。患者得到主要临床症状为单侧或双侧搏动性剧烈疼痛，多见于偏侧头部，部分患者可合并恶心呕吐等症状。偏头痛好发于青中年女性，疾病反复发作，对患者的生活质量造成严重影响。药物治疗是临床中的主要治疗方法，氟桂利嗪是临床常见治疗药物，但单一用药的疗效有待进一步提高[2]。从中医角度来看，头痛宁为中成药，具有祛风、化痰、通瘀的功效，符合中医对偏头痛的治疗标准。鉴于此，本文特研究偏头痛患者应用头痛宁联合氟桂利嗪治疗的临床疗效。

1资料与方法

1.1一般资料

选取自2020年3月~2022年3月到我院就诊的74例偏头痛患者。以随机数字表法均分为实验组及参照组（n=37）。纳入标准：（1）符合偏头痛的相关诊疗标准；（2）年龄≥18岁；（3）了解研究内容并签署知情同意书。排除标准：（1）存在器质性病变；（2）肝肾功能不全；（3）对本次研究药物过敏；（4）既往精神病史。实验组男女之比为12:25。年龄18~58岁，均值为（35.48±10.05）岁；病程6个月~11年；均值为（4.09±2.36）年。参照组男女之比为10:27。年龄18~60岁，均值为（35.64±10.19）岁；病程6个月~12年；均值为（4.23±2.54）年。比较两组一般资料无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

参照组给予氟桂利嗪（生产企业：吉林省百年六福堂药业有限公司；批准文号：国药准字H22021543）治疗，治疗方法为：每天1次，于睡前服药，每次10mg。实验组加用头痛宁（生产企业：杨凌步长制药有限公司；批准文号：国药准字Z20026851）治疗，治疗方法为：每天3次，每次1.2g。两组均行为期28d的治疗。

1.3观察指标

本次研究比较两者的临床疗效及不良反应发生情况。

1.3.1临床疗效

本次研究将临床疗效分为显效（疼痛强度明显减弱，发作持续时长减少超过50%）、有效（疼痛强度有所减弱，发作持续时长减少超过30%）及无效（不符合上述标准）。治疗有效率=（显效+有效）/例数×100%。

1.3.2不良反应情况

本次研究发生的不良反应包括胃肠不适、疲劳及椎体外系症状。

1.4统计学分析

采用SPSS26.0软件对患者的临床数据进行分析。计数资料以百分率（%）表示，行2检验，计量资料以平均值±标准差（±s）表示，行t检验，P<0.05时，组间对比差异成立。

2结果

2.1两组临床疗效对比

实验组有效率为100.00%，参照组治疗有效率为89.19%，实验组临床疗效高于参照组，组间对比差异成立（P<0.05），见表1所示。

表1  两组临床疗效对比表[n（%）]

组别	例数	显效	有效	无效	治疗有效率
实验组	37	25（67.57）	12（32.43）	0（0.00）	37（100.00）
参照组	37	14（37.84）	19（51.35）	4（10.81）	33（89.19）
2	-	-	-	-	4.229
P	-	-	-	-	0.040

2.2两组不良反应对比

实验组不良反应率为5.41%，参照组不良反应率为8.11%，两组不良反应对比无差异（P>0.05），见表2所示。

表2  两组不良反应对比表[n（%）]

组别	例数	胃肠不适	疲劳	椎体外系症状	不良反应率
实验组	37	1（2.70）	0（0.00）	1（2.70）	2（5.41）
参照组	37	0（0.00）	2（5.41）	1（2.70）	3（8.11）
2	-	-	-	-	0.215
P	-	-	-	-	0.643

3讨论

本次研究数据显示，实验组有效率为100.00%，参照组治疗有效率为89.19%，实验组临床疗效高于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）；实验组不良反应率为5.41%，参照组不良反应率为8.11%，两组不良反应对比无差异（P>0.05）。氟桂利嗪是钙通道阻断剂，具有抗癫痫、前庭抑制及缓解血管痉挛的作用。头痛宁的方剂组成包括天麻、当归、何首乌、土茯苓及全蝎等

[3]。药物合用可共奏息风镇痉、通络止痛、化瘀涤痰之效，能够有效改善偏头痛的相关临床症状。从临床医学的角度来讲，天麻及全蝎能够具有较好的镇痛效果，并抑制血小板聚集，而当归可以镇痛并扩张血管，能够有效改善偏头痛的临床症状[4-5]。

综上所述，偏头痛患者应用头痛宁联合氟桂利嗪治疗的应用效果较好，患者的临床疗效改善，且无严重不良反应，具有重要临床应用价值，建议进一步推广及应用。

参考文献

[1] 熊燕,黄澄鹏.头痛宁胶囊联合阿司匹林治疗偏头痛的效果和安全性评价[J]. 辽宁中医杂志. 2020(05)

[2]  陈春友,朱金刚,王琳琳.偏头痛采用氟桂利嗪联合卡马西平治疗的疗效分析[J]. 中国药物与临床. 2020(10)

[3] 贾志强. 盐酸氟桂利嗪联合头痛宁胶囊治疗偏头痛对提高临床疗效及总有效率的思考[J]. 健康之友,2021(1):39.

[4] 张振刚,张玉蛟,郝春霞等. 头痛宁胶囊联合氟桂利嗪对偏头痛患者血管内皮功能及应激反应的影响[J]. 现代诊断与治疗,2021,32(8):1191-1192.

[5] 陈美锬. 观察盐酸氟桂利嗪胶囊联合头痛宁胶囊治疗偏头痛的临床疗效及不良反应[J]. 中国现代药物应用,2021,15(11):205-207.