习惯性流产应该如何护理

张娟

达州市达川区石桥镇中心卫生院 四川达州636400

一般连续自然流产或者生化妊娠的现象，出现两到三次或者两到三次以上，可以诊断为习惯性流产。习惯性流产现象在怀孕妊娠中的女性发生的概率大约有百分之一，不属于常见情况。根据习惯性流产发生的妊娠时间来分类，可以分为早期习惯性流产、晚期习惯性流产，前者发生于12周，后者发生在12周之后。

在发生习惯性流产时，一般有以下几种症状：阴道出血，下腹部疼痛，妊娠物质排出，宫颈口扩张、胎囊膨出，月经推迟或其他不明显症状。除此之外，还可能出现一些并发症，例如，稽留流产、大出血、感染其它疾病。其中，生化妊娠的流产症状最不易察觉，通常表现为月经推迟，甚至无症状，基本通过医院检查才能发现。那么，在发现习惯性流产后，应该怎样护理，也成为了一大问题，接下来，将针对习惯性流产，从怀孕时和日常生活中两方面出发，讲述其有效的护理措施。

习惯性流产的原因有哪些

习惯性流产的原因是多种多样的，并且病因往往还伴有复杂性。通常会将习惯性流产的原因，归结到一下几个方面：遗传、免疫、内分泌、感染、易栓症、解剖、环境等。其中遗传、免疫等因素引起的习惯性流产很难避免。

1、遗传

主要表现在染色体异常，通常会出现两种情况，一是夫妻双方染色体异常，二是胚胎染色体异常。

其中夫妻双方染色体异常，占到习惯性流产夫妇的百分之二到百分之五。这种现象包括夫妻双方或者其中一方，出现染色体易位、染色体缺失、染色体嵌合和染色体倒位等情况，这其中最常见的便是染色体平衡异位以及罗氏异位。

胚胎染色体异常导致的习惯性流产，在偶发性早期自然流产的占比较大，大约在百分之五十左右。并且流产的时间越早胚胎染色体异常的概率越高。一般常见的异常情况，是出现多倍体、单倍体的异常染色体。

2、免疫

由于身体的免疫系统造成的习惯性流产主要包括自身免疫因素和同种免疫因素。

其中自身免疫因素是指妊娠孕妇的免疫系统攻击胚胎造成流产。这类情况常常是因为患者还有其他自身免疫系统的疾病，例如系统性红斑狼疮、系统性硬化症、抗磷脂综合征、干燥综合征等。

出现同种免疫的情况，是因为胚胎携带了一半父系的抗原。并且导致母胎免疫耐受失衡，就可能引起流产。

3、其他因素

易栓症主要是凝血相关的基因突变，分为先天性易栓症、获得性易栓症。解剖异常包括，先天性子宫畸形、宫颈机能不全、黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连等。内分泌包括黄体功能不全、多囊暖巢综合征、严重的糖尿病等。其他方面如环境、男方、心理等也可能导致习惯性流产。

怀孕时应该注意什么

1、生理上的注意事项

1.1 了解习惯性流产的原因

首先，当习惯性流产确诊后，再次怀孕时，应了解清楚习惯性流产的原因。就例如是因为夫妇的遗传因素导致的流产，那么再次怀孕流产的可能性依然很大，不建议再次妊娠，以免危及母体的生命健康，而且夫妇的遗传因素在这样的条件下，生下来的胎儿可能出现畸形或者先天性疾病。对于遗传因素造成的习惯性流产目前没有较好的治疗方法可以保证顺利生产和胎儿健康。但由于免疫、环境、易血栓症等造成的习惯性流产有一定的治疗手段。

1.2 注意产检

要增加产前检查次数。如果妊娠状况极不稳定，可以一直在医院进行保胎等措施，以免造成意外。并且在医院医生也会根据患者情况进行系统化的治疗，通常会给予黄体酮进行保胎。在出现下腹疼痛、阴道出血等异常情况，可以进行及时检查和治疗，保证患者基本的生命健康。

1.3 注意生活习惯

改掉不良生活习惯，保持卫生很重要。在发现怀孕后，应戒烟、戒酒，不熬夜、多休息，适当锻炼，养成良好的生活习惯，尽量保证健康的身体状态。避免因为自身的身体状况差导致再次流产。还需要避开人群聚集的公共场所，以免被传染流行性感冒，减少肺炎等疾病的感染可能。也避免因为人群拥挤、空气不流通等因素造成的流产。同时注意卫生，使自己尽量处于较为干净的环境里，注意阴部清洁，避免感染病菌。

1.4 注意停止性生活

习惯性流产患者本身自然流产的可能性就大，性生活可能对子宫及其其他妊娠器官造成一定的刺激，有可能在习惯性流产的基础上加速流产的发生。尤其是对于出现过产前出血的患者来说，性生活可能引起大量出血，对孕妇造成生命危险。如果夫妇双方有患有性器官疾病的，更加不能在孕期进行性生活，这可能会导致把细菌或者病菌带入阴道内，引起绒毛羊膜炎，从而导致再次流产。

2、心理

在心理上，也要注意护理。在习惯性流产患者再次怀孕时，容易出现消极心理。因为前面已经至少两次失去腹中胎儿了，作为母亲可能会对怀孕产生恐惧、焦虑等心理，觉得自己保护不了胎儿。有些自然流产是因为中枢神经异常导致的，这和妊娠期的孕妇情绪波动、变化大有密切的关系，所以要在怀孕期间保持舒畅的心情。对于妊娠期女性来说，遇到不顺心、害怕、伤心等引起不良情绪的事情，要尽量向家人表达清楚，家人也应该为其排忧解难，避免孕妇出现大悲大喜、持续消极等情绪，这对胎儿的发育十分不利，很可能再次造成流产。如果自己和家人都不能消解不良情绪，那么尽量尽早地进行心理疏通，以免影响以后的生活。

日常生活中应该注意什么

1、卫生习惯上

对于习惯性流产的患者来说，保持卫生十分钟重要。尤其是应注意隐私部位的卫生，要定期定时清洁外阴，避免细菌感染。尽量避开游泳、泡温泉、坐浴等活动。平时注意家里的环境卫生，保持空气的流通。尽量穿宽松的衣服，勤换洗衣物，尤其是贴身衣物，避免病菌感染。

2、健康饮食、锻炼身体

在饮食上，应多补充维生素B、维生素C、维生素E等元素。可以多吃新鲜的瓜果蔬菜，例如西红柿、橘子、菠菜等。也应多进食一些高蛋白、粗纤维的食物，例如牛羊肉、燕麦、南瓜、紫菜、鸡蛋等。

平时注意适当的身体锻炼，增强身体素质，但是也不适宜高强度的锻炼项目，建议平时可以多开展一定量的有氧运动。例如，快走、慢跑、慢舞、散步、羽毛球等运动。

3、心理上

大多数习惯性流产患者，都容易因为多次流产，产生一些心理问题。这需要习惯性流产患者在日常生活中保持良好的生活状态，积极地面对身边的问题。包括养成良好的作息习惯、培养兴趣爱好、积极配合治疗等。在发生流产时，则需要家人和朋友的关心，多和患者进行沟通交流，缓解患者的焦虑、紧张、恐惧等心情，不能指责患者，造成二次心理伤害。在病情好转时，也不能懈怠对于患者心理护理。

综上，习惯性流产患者的流产是由不同且复杂的原因造成的。但不论是在怀孕时，还是日常生活中，都应该注意自身的生命健康，保持良好的生活习惯、卫生习惯。在发现出现习惯性流产时，需要即刻去医院检查、治疗，避免产生更严重的后果。