多样化心理护理应用于乳腺癌术后化疗患者的护理体会

李晓梅

云南省怒江州兰坪县通甸镇通甸医院   云南  兰坪  671402

【摘要】目的 分析对乳腺癌术后化疗患者进行多样化心理护理的重要性。方法 文中参与实验的80例患者选自本院近两年收治的患有乳腺癌的患者，尊重患者的意愿，将参与本次实验的患者平均分为普通组和实验组，并将常规护理和多样化心理护理作为本次实验中的对比方法，然后根据两组患者护理后的各项指标数据来分析护理效果。结果 通过本次实验统计的数据获知，实验组患者在术后化疗期间接受了多样化心理护理干预后，其心理状态有了明显的改善，依从性也有所提高。相比较而言，普通组患者护理后的心理状态相关数据要低于实验组，因数据差异较大，所以具有统计学意义（P<0.05）。结论 由此得知，多样性心理护理方法的应用，帮助患者解惑了心中疑虑，改善了患者的焦虑和抑郁的消极心理，使其逐渐正视自己的疾病，并努力以积极的心态来接受后期治疗。简单来讲，多样性心理护理干预具有较高的应用价值，为该方法值得在其他科室的术后护理中进行推广。

【关键词】多样化心理护理；乳腺癌；化疗；效果

近年来，我国乳腺癌的发病率不断增加，且该疾病的发病年龄也逐渐年轻化，越来越多的女性患者正在遭受该疾病带来的生理和心理的煎熬。 目前针对乳腺癌疾病的治疗方法主要以手术治疗为主，通过手术治疗来遏制病情的肆意扩散，但是因疾病的特殊性，致使患者在经过手术之后仍需要进行化疗来稳定病情。患者在化疗期间会因化疗的原因出现恶心呕吐等临床症状，轻则会影响患者的胃口，减少患者的食量，重则则会影响到患者的正常生活，此外，患者也会因患病乳房的切除和化疗后的各种不良反应而产生巨大的心理压力，甚至会对后续的化疗产生抗拒的心理，此种心理的出现，不利于患者病情的恢复，因此加强患者的心理护理工作非常重要。文中就多样性心理护理为切入点，对其应用价值进行讨论，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

此次实验中所参选的研究对象选自2020年5月－2022年4月来本院进行诊治的患有乳腺癌的患者，尊重患者的选择，将参与本次实验的患者平均分为普通组和实验组，参与实验的患者中有36例患者的文化程度为高中以上水平，剩余44例患者的文化程度为初中以下水平，其中普通组的平均年龄在（47.11±3.14）岁；实验组的平均年龄在（50.56±2.29）岁，经调查发现，组间资料内容差异不明显，具有可比性（P>0.05）。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：经各项检查确诊为患有乳腺癌的患者，参与本次实验的患者及家属需对本次实验的相关事宜进行全面了解后，再决定是否参与实验，然后签署知情同意书，如一方不同意则无法参与本次实验。

排除标准：不积极配合实验的患者。

1.3方法

常规护理干预：该护理方法主要应用在普通组患者术后化疗护理期间，首先，护理人员按照日常工作惯例向患者及家属讲解与化疗治疗和预后护理的相关知识，引导患者在治疗和术后护理过程中积极配合；其次，进行饮食指导，因部分患者在化疗后会产生恶心呕吐的症状，但是为确保患者身体中拥有足够的营养能够支持其正常活动，需对患者的饮食习惯进行简单的调整，避免吃过于油腻和刺激性食物，减少胃功能的运行负担，尽量选择海带或芦笋等具有抗疾病的食物；最后，做好其他日常护理工作，如病房勤通风、指导患者安全用药等，在日常交流中转移患者的注意力，鼓励其树立战胜病魔的信心。

多样性心理护理干预：实验组患者在术后化疗期间采取了多样性心理护理方法进行了深入干预，首先，了解每位患者对该疾病及治疗方法的认知，护理人员在掌握以上情况后，向患者进行相关知识的补充，尤其是心理状况对病情恢复的影响，让患者及家属认识到消极的心理状态对病情的恢复非常不利，所以鼓励患者在术后化疗期间努力调整自己的心态，如果自己无法调整自己的心理状态，那么可以寻求护理人员的帮助，将心中的压力讲给护理人员听，此时护理人员在了解患者的心理状态后可进行针对性的开导工作，选择合适的方法来转移患者的注意力，帮助其建立积极向上的心态面对疾病治疗[1]。

其次，转移患者的注意力，部分患者在治疗期间不是在接受化疗，就是在等待化疗，完全没有自己消遣的时间，所以此类患者会有大量的时间会胡思乱想，从而使患者焦虑和抑郁的心情逐渐加重。针对此种现象，护理人员可在空闲时间组织患者进行集体活动，比如观看积极向上的影片，进行有氧运动，让患者的生活更加充实，成功转移患者注意力。

最后，强化家庭的关爱，家庭是患者治病过程中最坚固的后盾，家属的支持与陪伴能为患者带来十足的勇气，所以心理护理工作的针对人群不仅有患者，还有患者的家属。让家属多陪伴患者，给足患者安全感，从而让患者感受到在对抗病魔的道路中并不是自己一个人在奋斗，从而使患者的心理状态得到良好的调整[2]。

1.4统计学方法

通过软件SPSS22.0对本次实验中两组患者术后护理过后的各项数据进行整理归纳，计量资料和计数资料的表示方式分别是（

±s）和（%），然后通过X2和t对相关数据进行检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组患者术后化疗护理的心理状态

表1 两组患者术后化疗护理的心理状态统计表

组别	例数	焦虑自评量表		抑郁自评量表		睡眠质量指数
		护理前	护理后	护理前	护理后	护理前	护理后
实验组	40	68.85±3.82	50.21±3.51	63.43±2.30	51.23±2.11	14.51±1.13	6.35±1.21
普通组	40	68.56±3.96	60.72±3.61	63.25±2.34	57.21±2.24	14.29±1.33	10.47±1.33

通过上表中统计的数据可得出以下结论，两组患者在实验前的心理状态无明显差异，具有可比性（P>0.05）；但经过不同护理方法的干预后，实验组患者的心理状态有了明显的好转，且各项数据均高于普通组，较大的数据差异具有明显的统计学意义（P<0.05）。

2.2比较两组患者术后化疗的依从性

表2 两组患者术后化疗依从性调查表

组别	例数	完全依从	部分依从	不依从	依从率
实验组	40	25	14	1	97.5%
普通组	40	14	15	11	72.5%

根据表2中呈现的数据结果得知，实验组患者经过多样性心理干预后，其化疗依从率高达97.5%，此数据与普通组患者的依从率有较大的差距，统计学意义明显（P<0.05）。

3.讨论

据不完全统计，乳腺癌的发病率目前已成为女性恶性肿瘤疾病中的第一位，因该疾病自身的特性，导致其对患者的身心健康带来严重危害。通常情况下，乳腺癌的手术治疗方法主要是将患者的患病乳房进行切除，以此来控制病情不再恶化，虽然此种方法对于患者的病情来讲具有良好的治疗效果，但是却会对患者的心理带来严重的打击，部分患者会因乳房的不完整而产生自卑和抑郁的心理，如果患者长期以此种消极的心理来面对自己的疾病，那么其后续治疗效果则可能达不到理想的标准。加之术后化疗带来的一些副作用，也会对患者的心理带来一定的伤害，因此为提高乳腺癌患者的治疗效果，必须高度重视心理干预工作的开展。

相比较而言，多样化心理护理方法比常规心理护理方法涉及的内容更为广泛，这也是两组患者经过不同心理护理后其护理效果产生差异的原因。护理人员在对实验组患者进行多样化心理护理时，对患者术后、化疗期间和化疗后进行了专项的心理干预工作，选择合适的心理干预方法来转移患者的注意力，帮助患者建立积极乐观的心态，提高其依从性[3]。

总而言之，焦虑、抑郁心理的存在并不利于乳腺癌术后化疗患者的预后护理效果，因此结合多样化心理护理方法进行干预，来帮助患者减轻其心理压力，只有心理放松后，身体上才能得到适当的放松，进而提高患者的睡眠质量，促进病情的恢复。而实验结果也证明了以上观念，由此可见，多样化心理护理具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1]罗小燕,李海香,黎勤华,苏秀梅.多样化心理护理应用于乳腺癌术后化疗患者的护理体会[J].中国社区医师,2022,38(21):96-98.

[2]王翎宇,宋娅丽,闫魏魏.心理护理联合饮食干预对乳腺癌患者术后心理状态及患侧肢体康复的影响[J].临床医学工程,2022,29(06):831-832.

[3]牛彬.观察乳腺癌术后患者人文关怀和心理护理对患者负性情绪的影响[J].中国医药指南,2022,20(12):152-154.