血液净化患者情绪消极怎么办

蒋五一

乐至县人民医院，四川 乐至 641500

血液净化主要治疗的疾病是肾脏终末期疾病，人体与仪器连接后，通过净化装置将人体中的多余水分去除，将其中的毒素过滤，并将血液重新送回体内，使人们体内的垃圾毒素有效清除，维持身体健康，也能延缓患者的生存期。人们长期血液净化，容易发生低血压或者管路感染，使人们的身体进一步受到伤害，所以，血液透析患者的心理负担往往比较大，患者也容易出现焦虑、抑郁等多种负面情绪。老张是一名尿毒症患者，经常接受血液净化，血液净化的费用比较高昂，长期治疗让其感到麻木，甚至想结束自己的生命。面对复杂的心理状态，医生鼓励老张振作起来。面对血液净化患者的负面情绪，医务人员不能放任不管，要积极鼓励患者，让患者对自己的生命负责。

一、血液净化为什么会使患者出现负面情绪

血液净化是临床有效治疗慢性肾脏疾病的手段，但是血液净化患者往往不仅有一种疾病，可能合并多种疾病，在疾病的折磨下，患者痛不欲生，心理负担非常严重。长期通过血液净化，患者也容易发生并发症，常见的并发生血液凝固、导管感染，一旦发生并发症，影响患者疾病治疗效果，也会导致患者全身心备受影响。人们长期处于负面情绪下，也在一定程度影响患者的配合度，使患者不愿意配合治疗。所以，医务人员应当加强患者的情绪管理。那么为生为么患者会出现负面情绪呢？可能是患者对血液净化不了解，长期的净化让其感到疲累，而且每次血液净化让患者感觉非常痛苦，所以患者逐渐无法管理好自己的情绪。也有人认为自己成为了家庭的负担，长期治疗让家庭不堪重负，而自己在发病后，已经失去了工作的能力，患者在想象这些时，停留在自己的空间，不愿意走出，也不愿意接受治疗，只想尽快结束自己的生命。有些家属面对患者也比较冷漠，由于患者失去工作能力，成为家庭的累赘，部分家属认为不应该让患者继续治疗，家属的冷漠态度会进一步增加患者负面情绪，使患者逐渐丧失治疗信心。

二、情绪与疾病的关系

大量的报道中均显示出，人们长期处于郁闷、抑郁、恐惧等情绪中，发生疾病的概率比心态健康的群众发生率高。比如，长期情绪不佳的人群，容易发生高血压、冠心病、慢性胃肠道疾病等。有人分享这样一则故事，某患者长期血液净化，在长期的治疗过程中，患者的耐心大量消磨，家属对患者不满意，长期积怨，加之没有经济来源，日积月累，患者的病情在治疗后没有得到缓解，反而使疾病加重了，不久后，患者撒手人寰。不良情绪往往会对疾病起到促进作用，当我们发现自己的情绪难以控制时，就应当引起注意，可能不是我们的心情不好，而是我们疾病加重了。有报道中显示，血液净化患者治疗期间，若医务人员忽视患者情绪，患者的疾病会受到不良情绪影响，不容易被控制。有些医务人员不理解患者的不良情绪，被忽视的负面情绪可能会迁怒医生，认为医生能力不行，没有办法治好自己的病，最终导致医患矛盾升级。

三、如何管理血液净化患者的负面情绪

情绪管理作为每个医务人员的工作职责，进入医院的患者以治疗疾病为目的，医务人员则是应当热情接待患者，关心患者病情，关注患者情绪变化，第一时间管理患者情绪。医务人员应当立体、系统的对患者疾病情况进行分析，在治疗期间安抚患者情绪，实施情绪管理，以免患者在治疗过程中发生严重的不良情绪。

在临床工作中，医务人员需要有意识的评价患者心理状态。医务人员可以自患者的文化背景及性格特点角度入手，为患者提供心理服务。很多医务人员在工作时非常严肃，在严肃的氛围下，患者的情绪也会受到影响，认为自己的疾病非常严重，心理上出现负面情绪。医务人员应当热情与患者沟通，在沟通时保持微笑，说明血液净化的实际情况，纠正患者对血液净化的错误认识，确保血液净化顺利开展。患者所处医院环境，容易出现紧张、焦虑情绪，医务人员可以带领患者熟悉医院环境，包括医院的历史文化、医疗设施等，并向患者传达医院的规章制度，让患者遵照医院的制度。医务人员与患者交流时，应聆听患者主诉，认识到患者的真实想法，在交流期间传播正能量，使患者的焦虑及担忧负面情绪消除，缓解患者内心 的痛苦。

医务人员可以为患者发放血液净化知识手册，将手册发放后，对其中的内容进行讲解，根据实际情况，让患者学会自我管理。使患者自内心认可血液透析，缩减患者治疗期间的排斥心理。也可定期或者单独讲座，普及健康知识，提升患者对健康知识的掌握情况。医务人员为患者创设优良的环境，患者长期处于封闭环境中，身心痛苦也非常严重。医务人员应考虑治疗方法对患者的心理影响，根据患者的西药，为患者布置温馨的环境。长期血液净化，使患者身心疲累，很多治疗无法开展。医务人员应当尽早与患者接触，通过优质的服务，拉近医患距离，建立起信任感。在治疗过程中，医护人员尽可能陪伴患者，以免患者在独立的空间情绪低落，也能密切观察患者体征变化，以免患者发生并发症。

血液净化是终末期肾病患者的长期治疗方法，患者在治疗过程中容易发生不良情绪，导致治疗终止或者发生并发症。医务人员应当做好患者的情绪管理工作，为患者顺利治疗提供支持。

作者简介：蒋五一（1972-），女，工作单位：乐至县人民医院，学历：本科，职称：主管护师，研究方向：肾病内科血液净化护理