超声诊断对卵巢鳞癌有什么作用?

(整期优先)网络出版时间:2022-10-10
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超声诊断对卵巢鳞癌有什么作用?

高建清

四川省眉山市彭山区人民医院(620860)

卵巢癌临床较为常见疾病,是癌症的一种,在女性癌症疾病中位居第二位。因此,很多人闻“卵巢癌”色变,内心焦虑、不安,不敢与病魔作斗争。其实,当我们深入了解卵巢癌就是能够知道卵巢癌是一种什么样的疾病,一旦出现早期症状,尽早接受临床诊断和治疗,可显著减轻患者痛苦。在卵巢癌中,卵巢鳞癌较为少见,只有了解了卵巢鳞癌的生物学特性,对提高临床诊断准确性、制定接下来的治疗措施,意义较大。为此,今天我们来了解一下超声诊断对卵巢鳞癌有什么作用?

什么是卵巢鳞癌?

卵巢鳞癌,一种恶性肿瘤,由卵巢原发鳞状上皮(非生殖细胞来源)形成,多数起源于畸胎瘤,归属生殖细胞肿瘤类;少数为卵巢肿瘤的一部分存在与子宫内膜样腺鳞癌(与子宫内膜异位有关)。就目前临床研究显示,卵巢鳞癌患者年龄普遍在70~80岁之间。一旦出现卵巢鳞癌,应考虑以下几种可能:(1)转移性肿瘤:如:宫颈癌、阴道癌等源自生殖器官的鳞癌;源自非生殖器官的鳞癌。(2)非转移性肿瘤:如:囊性畸胎瘤、粘液性囊腺瘤等其他卵巢肿瘤有关的鳞癌成分;子宫内膜异位症有关的鳞癌成分;纯卵巢原发鳞状细胞癌。

目前,临床虽对卵巢鳞癌进行了很多研究,但仍未找出卵巢鳞癌的发病原因。但很多学者都表示卵巢鳞癌的发生与患者生活的环境和患者机体内分泌等因素有关。据相关病理学和病因学调查研究发生,卵巢鳞癌的发病因素与高危人群是:(1)生活环境因素:卵巢鳞癌患者广泛存在于上层社会以及工业发达国家,临床学者经分析发现,可能是上述环境中的妇女食用胆固醇过多有关。另外,卵母细胞受石棉、滑石粉及电离辐射等因素影响加大恶化几率,亦或是妇女缺乏维生素A、C、E及有吸烟习惯等恶化机会增加。(2)机体内分泌因素:卵巢鳞癌常见于未生育妇女中,妊娠对卵巢鳞癌有对抗作用,认为卵巢鳞癌的发生与妇女每日排卵导致卵巢表层上皮细胞反复受损有关。另外,卵巢鳞癌对雌激素具有依赖性。(3)遗传和家族因素:据不完全统计,多数卵巢鳞癌患者的女儿,患有卵巢鳞癌的几率较大。

卵巢鳞癌的主要表现!

其一,胃肠道不适症状

早期卵巢鳞癌的首先表现出的症状多在胃肠道,几乎所有患者都是入院接受医生治疗的原因,都是身体出现腹胀、食欲衰退或日渐消瘦等原因。倘若患者出现腹水,一定会出现明显的腹胀症状,也可出现腹痛。

其二,腹部肿物

多数患者在早上起床,且膀胱较为充盈时,都有无意下摸到下腹部肿物的情况。倘若女性朋友出现肿块迅速生长或腹水等情况,应告诉怀疑为卵巢鳞癌。但是自己无法在肿块直径低于7cm时摸到,只有通过B超声检查方可发现。若经B超检查发现卵巢囊肿物的直径低于5cm,应定期入院行妇科防癌检查。

其三,月经改变

目前,绝大多数患者都存在月经不正常史、阴道有不规则出血史。而且,临床还发现,绝经期提前、月经初潮退出等卵巢功能不全者、痛经、不孕或有卵巢鳞癌家族史的人较容易发生卵巢鳞癌。

其四,压迫症状

倘若患者的盆腔肿物过大,将会出现明显的压迫症状,同时伴有尿频、便急、大便不畅、下腹坠胀等不适感。此压迫症状,多见于卵巢鳞癌伴有大量腹水以及出现广泛性盆腹腔转移情况。

超声诊断对卵巢鳞癌的作用!

超声检查是一项最让人放松的、无痛的、无创伤的检查项目,且具有较高的安全性。到目前为止,正常的超声检查并不会产生任何明显的不良反应,但这也不能意味着超声可以随便做,做几次都可以。根本上来讲:超声检查对人体反应是一种物理作用,超声波在机体传播时,部分能量转变为热能,导致机体体温升高。倘若长时间接受超声检查,可能会对机体造成损伤。

1988年卵巢肿瘤FIGO分类法中,将卵巢鳞癌归咎于种子细胞瘤中,其发生率在1~3%,临床较为少见。卵巢鳞癌起病缓慢,病程较长,绝大多数患者均为单侧肿物,仅有少数是双侧肿物,其肿物直径各不相同,通常在8~22cm之间。根据临床手术发现,肿物多见于“头节”或“乳头”附近,但倘若单一依靠超声检查对卵巢鳞癌进行确切诊断难度较大,仍需结合临床表现及相关病史。倘若肿物在短时间内增长速度较快,且伴有一定的消瘦、下腹疼痛等症状,可考虑为肿物恶变的可能。临床因尽早发现、尽早为患者提供有效的手术治疗,促患者早日康复。

卵巢鳞癌分为卵巢畸胎瘤鳞癌变、原发性卵巢等,其中卵巢畸胎瘤鳞癌变,经临床超声检查得到混合性回声肿物,囊壁粗糙且其无均匀厚度,内不见规则实质性增生区。而原发性卵巢鳞癌,并未在FIGO卵巢肿瘤组织分类法中列出,临床上较为稀有,经临床超声检查得出:原发性卵巢鳞癌的肿物呈不均匀、低回声,无规则形状,无清晰边界,且无包膜。

卵巢鳞癌的超声图像,虽没有明显的病理组织学特征,但存在特殊的恶性肿瘤声像图特征,结合患者临床病史,即可诊断为恶性肿瘤。总之,卵巢鳞癌的病理类型与B超声像学图特征的关系为:,卵巢成熟型囊性畸胎瘤鳞癌变主要是混合性回声为主的声像图,且与畸胎瘤声像图类似。而原发性卵巢鳞癌等声像图是以实质性低回声为主,同时结合临床相关病史,有助于对疾病进行临床鉴别和诊断。

作为卵巢肿瘤最初的检查方式,经超声检查可清晰显示肿瘤的性质、大小、边界以及位置等,便于进行初步判断。一旦检查到恶性肿物,超声会提示肿物的物质在附件区,肿瘤呈现囊实混合态,且囊壁可能存在乳头状的突起,突起的同时还伴有丰富的血流信号,且肿物不具有整齐的边缘,内部回声也不均匀,可能还会伴有大量的盆、腹腔积液。倘若卵巢鳞癌已经到达疾病晚期,可能会在盆腔内的大量多发的转移病灶。

以上就是关于“超声诊断对卵巢鳞癌有什么作用?”的全部解答内容,希望能够予以读者帮助,读者能够通过本文的阅读了解超声诊断对卵巢鳞癌的作用。虽然说卵巢鳞癌非常的可怕,但是只要通过有效的治疗,也是可以成功康复,重回正常生活的。所以,我们一定不要被卵巢鳞癌打败,通过准确有效的途径掌握卵巢鳞癌的相关防治知识,定期入院接受健康体检,彻底消除机体中常见的致病因素,积极预防卵巢鳞癌发生。倘若读者不幸出现卵巢鳞癌的早期症状,应重视不应忽视,积极入院接受治疗,并采取有效的科学措施,扼住病情发展,争取最佳治疗时间,积极治疗疾病,使自己免遭疾病的侵害,减轻疾病给自己带来的疼痛。最后,希望读者身体健康、工作顺利,一定要定期到入院接受健康检查!