痔疮坐浴汤熏洗坐浴治疗血栓外痔的临床疗效分析

苏志明 ,雷鑫

邻水县中医医院邮编：638500  四川 广安

摘要：目的：为了深入研究对血栓外痔患者实施痔疮坐浴汤熏洗坐浴治疗干预后，患者临床疗效及安全性。方法：选取我院2020年9月至2021年9月期间收治的血栓外痔患者共84例，将其随机分组，给予痔疮坐浴汤熏洗坐浴治疗干预措施组为研究组，给予高锰酸钾坐浴治疗干预措施组为参照组，研究组和参照组各42例患者。对比两组患者临床疗效及安全性。结果：干预期结束后，研究组血栓外痔患者临床疗效及安全性显著优于参照组。差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床对血栓外痔患者实施痔疮坐浴汤熏洗坐浴治疗干预，可有效改善患者临床疗效及安全性，故方案值得推广。

关键词：痔疮坐浴汤；熏洗坐浴；血栓外痔；临床疗效

血栓性外痔是外痔中常见的一种，常因便秘、排便时用力过度，剧烈活动或用力咳嗽，抬举重物、分娩等使肛门缘静脉破裂，血液外渗到结缔组织内，成为血块，在肛门部皮下生成圆形或椭圆形肿块，大小不等，位于肛管内或肛缘外。血栓外痔大多突然起病，开始时感觉肛门不适，很快就会感到疼痛，肛门口长出一个圆形或椭圆形肿物，呈褐色或暗紫色，有的可明显地看到里面的血栓，摸起来较硬，有的还可以稍活动，疼痛轻重不一，有的感到剧痛，坐卧不安，有的则仅有肛门坠胀、异物感、活动不便等。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2020年9月至2021年9月期间收治的血栓外痔患者共84例，将其随机分组，给予痔疮坐浴汤熏洗坐浴治疗干预措施组为研究组，研究组42例患者年龄分布居于28-72岁之间，平均年龄为（38.65±1.41）岁；给予高锰酸钾坐浴治疗干预措施组为参照组，参照组42例患者年龄分布居于29-73岁之间，平均年龄为（38.59±1.27）岁；对比两组血栓外痔患者临床疗效及安全性。所有患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

参照组  高锰酸钾坐浴治疗。将高锰酸钾溶解成1:5000的高锰酸钾溶液，将高锰酸钾温度加热至40摄氏度后，患者使用其进行坐浴治疗10分钟，每天早晚各1次。

研究组  痔疮坐浴汤熏洗坐浴治疗。痔疮坐浴汤基本方由15克千里光、15克地瓜根、15克野菊草、15克鬼针草、15克泽兰、15克莪术、15克仙鹤草、15克杠板归、15克松针、15克土大黄、15克益母草、12克乳香、10克水蛭组成，药方随患者症状加减，针对湿热症状的患者加用10克苍术和10克黄柏，对于水肿明显症状的患者加用10克芒硝和10克五倍子，每天加3000毫升水煎煮药方，煮好后倒出药液，再加入2000毫升水煎煮，两次煎煮的药汁混合均匀后，待药液冷却至40摄氏度进行坐浴治疗，每天早晚各1次。

1.3观察指标

观察两组患者干预后的临床疗效及安全性。详细记录相关数据并比较。

1.4统计学分析

本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析，计量资料用t检验，用均值标准差表示，计数资料用X2检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P＜0.05。

2结果

2.1对比两组患者临床疗效

    干预完成后，研究组临床疗效显著优于参照组，（P＜0.05）。见下表1：

表1  两组患者临床疗效对比

组别	n	有效	一般	无效	临床疗效（%）
研究组	42	23（54.76%）	18（42.86%）	1（2.38%）	41（97.62%）
参照组	42	17（40.48%）	14（33.33%）	11（26.19%）	31（73.81%）
X2	/	3.2877	1.9054	4.3672	4.3672
P	/	0.0000	0.0764	0.0000	0.0000

2.2对比两组患者安全性

    干预完成后，研究组安全性显著优于参照组，（P＜0.05）。见下表2：

表2  两组患者安全性对比

组别	n	疼痛	肿胀	出血	发生率（%）
研究组	42	2（4.76%）	1（2.38%）	0（0%）	3（7.14%）
参照组	42	5（11.9%）	3（7.14%）	1（2.38%）	9（21.43%）
X2	/	/	/	/	7.8122
P	/	/	/	/	0.0000

3讨论

血栓性外痔是外痔中常见的一种，分为“急性血栓外痔”和“慢性血栓外痔”，二者都是很常见的[1]。便秘、排便时用力过度、剧烈活动或用力咳嗽、抬举重物、分娩等使肛门缘静脉破裂，血液外渗到结缔组织内，成为血块[2]，在肛门部皮下生成圆形或椭圆形肿块，大小不等，位于肛管内或肛缘外，这些都是引发血栓性外痔的原因，肿块初起时较软，几天后变硬，如未发炎，肿块可在3～4周内完全吸收消散，不留痕迹；如反复发炎，肿块内结缔组织增生[3]，可变成结缔组织性外痔。如发生感染，可生成脓肿。血栓外痔大多突然起病，开始时感觉肛门不适，很快就会感到疼痛，肛门口长出一个圆形或椭圆形肿物，呈褐色或暗紫色，有的可明显地看到里面的血栓，摸起来较硬[4]，有的还可以稍活动，疼痛轻重不一，有的感到剧痛，坐卧不宁，有的则仅有肛门坠胀、异物感、活动不便感。痔疮坐浴中药方其实是通过将中药煎汤的方式们，然后进行对会阴、肛门部的熏洗，采取这样的方法，可以促进肛门部血液循环

[5]，进而可以达到消肿镇痛的目的。本次研究中，研究组接受痔疮坐浴汤熏洗坐浴治疗干预，参照组接受高锰酸钾坐浴治疗干预，结果显示，对比干预后的临床疗效及安全性，研究组患者临床疗效及安全性显著优于参照组。差异具有统计学意义，(P＜0．05)。表明痔疮坐浴汤熏洗坐浴治疗干预效果显著。

综上，针对血栓外痔患者采取痔疮坐浴汤熏洗坐浴治疗干预，患者临床疗效及安全性显著改善，适于推广与应用。

参考文献

[1] 桑岚, 于红权, 史君星. 白芷金银汤坐浴治疗痔疮术后44例疗效观察[J]. 国医论坛, 2019, 34(1):2.

[2] 黄俊锋. 消肿止痛汤熏洗坐浴+马应龙麝香痔疮膏外涂在环状混合痔患者术后的应用观察[J]. 饮食保健, 2020,2(5):56.

[3] 郑红艳,邹东东. 痔疮术后患者祛痔汤坐浴的疗效观察[J]. 临床合理用药杂志, 2020, 13(35):2.

[4] 阮莉雯. 中药熏洗坐浴治疗血栓性外痔临床分析[J]. 饮食保健 2020,7(21), 101.

[5] 韩柯, 刘婷婷. 黄花荆榆汤坐浴疗法治疗痔疮临床观察[J]. 深圳中西医结合杂志, 2021, 31(9):3.