临床综合护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的护理效果

闫国英

北京市平谷区医院         北京市  101200

摘要：目的：探究临床综合护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的护理效果。方法：选取在我院就诊的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者60例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行临床综合护理。统计两组患者的肺功能指标。结果：观察组患者的各项肺功能指标均优于对照组（P<0.05）。结论：对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采取临床综合护理，可有效改善患者肺功能指标，值得在临床推广。

关键词：临床综合护理；慢性阻塞性肺疾病；急性加重期

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，其特征为持续性的气流受限，该疾病的发生，通常与有害气体或者颗粒刺激呼吸道有关，患者也会伴随全身其他脏器的症状[1]。慢性阻塞性肺疾病会导致患者血氧饱和度降低，引发呼吸困难等，不仅会降低患者的生活质量，严重还会危及患者生命[2]。在慢阻肺急性发作期，患者病情较为严重，生活受限，需要接受治疗，而在治疗过程中，良好的护理干预具有重要的意义，能够加快患者疾病的恢复[3]。本次就对临床综合护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的护理效果进行了研究，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年2月~2021年2月在我院就诊的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者60例，分为对照组和观察组，每组30名。观察组男女比例为17:13，年龄分布为50~69岁，平均年龄为（59.51±2.66）岁。对照组男女比例为16:14，年龄分布为51~73岁，平均年龄为（57.21±3.54）岁。组间患者资料比较不存在统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：（1）慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者；（2）经过患者及其家属同意，入组前签订同意书。（3）实验经我院伦理委员会批准。

排除标准：（1）患有严重精神类疾病的患者；（2）妊娠期及哺乳期患者。

1.2方法

对于对照组进行常规护理，监测患者生命的体征，遵循医嘱，给予基础护理措施，观察组进行针对性护理干预，具体方法如下:（1）心理护理以及健康教育。患者受到疾病的影响会伴随负面情绪，并且如果患者对于疾病缺少了解，会导致护理依从性降低。因此，护理人员应当向患者讲解慢阻肺的相关知识、注意事项以及治疗方法等，可以治疗效果较好的患者为例，帮助患者提升治疗信心。聆听患者的倾诉，帮助患者进行心理疏导，并指导其循序渐进的展开呼吸功能锻炼，例如缩唇呼吸等，加快患者的恢复。（2）指导患者增加饮水量，并且根据患者的体温、痰液、粘稠度等，对患者的水分补充量进行动态的调整，加快痰液的稀释，促进痰液排除。观察患者生命体征变化，超过39度时，遵循医嘱给予降温处理[4]。（3）饮食护理。与患者以及患者家属沟通，了解患者的饮食喜好，在保证患者健康的状态下，尽可能地满足患者的口味需求，提升蛋白质、碳水化合物、维生素的摄入，禁止辛辣、油腻的食物。（4）用药护理。告知患者用药相关注意事项，讲解药物的作用机制，可能出现的不良反应，正确的用药方法等，并且可以将用药方法打印出来，避免患者遗忘[5]。

1.3观察指标

统计两组患者的肺功能指标。

1.4统计学方法

统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成，若组间数据对比结果差异显著P<0.05，则具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组血气指标以及肺功能指标

经统计，观察组患者的肺功能指标、血气指标均优于对照组，且P<0.05，差异具有统计学意义，详情见表1。

表1  两组肺功能指标、血气指标（±s）

	评价时间	对照组（n=30）	研究组（n=30）	t	P
SaO,( %)	干预前	80.82±2.53	80.64±2.60	1.585	0.113
	干预后	87.53±7.16	97.91±8.34	-30.166	<0.001
PaO-( mmHg)	干预前	60.82±2.30	60.91±2.34	-0.876	0.381
	干预后	81.63±7.12	80.14±7.69	4.542	<0.001
FEVI(L)	干预前	1.41±0.21	1.42±0.15	0.282	0.779
	干预后	1.71±0.22	2.47±0.35	-3.287	0.001
FVC(L)	干预前	2.25±0.14	2.26±0.21	-0.038	0.97
	干预后	2.47±0.35	2.90±0.44	-24.431	<0.001
FEVI/FVC(%)	干预前	62.67±2.61	62.47±2.61	0.0	1.0
	干预后	71.55±2.98	85.17±3.27	-98.343	<0.001

3讨论

近年来，慢阻肺发病率呈不断升高的状态，该疾病具有病程较长，需要反复住院的特点。长时间的疾病会为患者造成巨大的心理压力以及经济负担，影响患者的治疗依从性，因此需要采取良好的护理措施，帮助患者改善负面情绪，提升其生活质量，从而加快疾病的恢复。本次就对临床综合护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的护理效果进行了研究，结果令人满意：观察组患者的各项肺功能指标均优于对照组（P<0.05）。

综上所述，对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采取临床综合护理，可有效改善患者肺功能指标，值得在临床推广。

4参考文献

[1]郝建梅. 综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼吸衰竭机械通气患者血气分析指标及拔管时间的影响[J]. 吉林医学,2020,41(12):3044-3045.

[2] 张贺. 分析综合护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能与临床症状的影响情况[J]. 特别健康,2020(1):241-242.

[3] 吕伟,宋苏娟. 综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期焦虑抑郁情绪及肺功能的影响[J]. 现代医药卫生,2017,33(23):3648-3650.

[4] 韩静,胡兰兰,冯百宁. 急性加重期慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭机械通气治疗患者的综合护理[J]. 实用临床医药杂志,2018,22(10):16-20.

[5] 万思,谢湘梅. 综合护理干预在无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭中的作用[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(37):153,155.