全面护理在慢性牙周炎患者中的临床研究

许方兰

苏州口腔医院  江苏 苏州 215005

【摘要】目的：探讨全面护理应用在慢性牙周炎患者中的临床效果。方法：选取2021年1月至2022年1月于我院牙周科就诊的120例慢性牙周炎患者，以计算机随机法将其分为观察组（n=60）和对照组（n=60），前者应用全面护理，后者应用常规护理。比较两组患者干预前后的牙周临床指标，包括探诊深度（PD）和菌斑指数（PLI）。结果：观察组患者干预后PD与PLI明显低于对照组（P＜0.05）。结论：在慢性牙周炎患者中，应用全面护理可以获得更好的临床护理效果，更有助于改善患者的牙周情况。

【关键词】慢性牙周炎；全面护理；临床效果

慢性牙周炎是口腔最常见的疾病之一，也是导致牙齿脱落最常见的原因之一。主要临床症状包括牙龈红肿出血、牙槽骨吸收和牙齿松动移位等。由于该种疾病的发生是一个长期破坏性的过程，所以及时有效的诊断和治疗尤为重要。近年来，专业护理在临床中的重要性日益突出，根据疾病特点制定和实施全面、规范的护理措施在临床中越来越普及[1]。针对慢性牙周炎的特点，我科护理人员在查阅文献以及进修学习后，总结了一种新的全面护理的方法，并在临床中进行不断实践和研究。本文比较和分析了全面护理在慢性牙周炎患者中的临床应用效果，现报告如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月至2022年1月于我院牙周科就诊的120例慢性牙周炎患者，以计算机随机法将其分为对照组（n=60）和观察组（n=60）。对照组中，男：女=16：14，平均年龄为（34.26±6.28）岁；观察组中，男：女=17：13，平均年龄为（34.16±6.31）岁。纳入标准为：符合《口腔牙周病学》关于牙周病的诊断标准，患者和家属对本次研究知情并签署本次研究同意书。排除标准：合并恶性肿瘤、常见慢性病（如高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等）、认知功能障碍以及老年痴呆症的患者。并且两组患者的一般资料数据的差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者接受常规护理，护士实时观察患者的变化，支持医生的治疗，定期消毒器械，并且向患者常规讲解牙周病的知识、注意事项，进行心理护理等。

1.2.2观察组

观察组患者接受全面护理：(1)健康教育:向患者详细讲解慢性牙周炎的主要原因和不良后果，教授预防牙周炎的具体方法，告诫吸烟者戒烟。并且指导患者正确的刷牙方法，学会使用牙线、冲牙器和牙缝刷等辅助工具，养成良好的口腔卫生习惯。如果发现牙龈出血，应立即进行干预或到医院就诊寻求专业的指导，注意保持口腔卫生。（2）用药指导:根据牙周炎症的情况，遵医嘱指导患者学会使用消炎止痛药和漱口水等，叮嘱患者注意睡眠时间、及时复诊等，告知患者禁止变更药物和调整剂量。治疗后，患者不宜反复吸吐唾液和漱口，以避免出血事件的发生。（3）饮食干预:了解患者的日常生活，为其制定科学合理的生活计划。护理人员嘱咐患者少吃辛辣、油腻和过冷过热的食物，避免口腔食物残渣堆积等危险因素，饭后要及时漱口、刷牙，保持口腔清洁。

1.3观察指标

比较两组患者干预前后探诊深度（probing depth，PD）和菌斑指数（plaque index，PLI）的变化。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件进行分析，计量资料以（±s）表示，两组均数计量值采用t值检验，P＜0.05时认为差异有统计学意义。

2.结果

观察组患者在干预后PD和PLI均明显低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1   两组患者干预前后PD与PLI的变化

组别	PD(mm)		PLI
	干预前	干预后	干预前	干预后
观察组	3.52±0.56	2.25±0.46	2.27±0.49	1.12±0.15
对照组	3.48±0.58	3.02±0.41	2.34±0.52	1.48±0.24
t值	1.136	2.026	1.375	6.967
P值	0.104	0.041	0.147	0.042

3.讨论

　 慢性牙周炎是牙周科医护人员在临床中最常见到的疾病。它是一种发生在牙周膜、牙龈等牙周支持组织上的炎症性破坏性疾病。很多慢性牙周炎患者容易复发，这与自身的日常护理效果密切相关[2]。除了慢性牙周炎的基础治疗，长期的牙周维护依靠的不仅仅是医生的责任，护理人员的工作配合也非常重要。而我科护理人员总结出的全面护理是建立在遵循慢性牙周炎疾病的特点和针对慢性牙周炎患者制定的个性化护理方法，是指护士对患者的治疗依从性、疾病预防、症状管理等进行全面分析后，在适当的时机实施全方位护理。

本研究结果显示，观察组与对照组相比，在进行了全面护理干预后，前者的PD和 PLI明显更低，且差异有统计学意义（P＜0.05）。究其原因，首先本全面护理更注重对患者予以个性化口腔健康教育，特别是对于喜欢熬夜和不刷牙的患者，可以显著改善口腔卫生和健康状况，延长治疗效果维持时间，减少牙周进一步损伤的可能性。另外，进行正确的用药指导可以保证整个牙周序列治疗的连续性，最大限度地发挥牙周治疗的疗效，控制炎症的发展，并且及时地督促下次就诊。同时，通过鼓励患者养成良好的饮食、生活习惯，可以减少患者对刺激性食物的摄入，保证饮食均衡，预防疾病的进一步恶化，促进疾病的康复

[3]。

综上所述，在慢性牙周炎患者中，应用全面护理方法具有较好的临床效果，更有助于改善患者的牙周情况，值得大力推广。

参考文献：

[1]何易.心理护理联合口腔健康教育护理对牙周炎患者的作用分析[J].当代临床医刊,2022,35(03):89-90.

[2]李美丽,李冬敏,魏巧丹,姚梦煜.优质护理对老年牙周炎患者生活质量和咀嚼功能的影响观察[J].中国社区医师,2021,37(29):131-132.

[3]王金苓.综合护理干预在慢性牙周炎患者中的应用效果[J].中国城乡企业卫生,2021,36(09):131-132.