探讨妊娠晚期护理干预对产妇选择分娩方式的影响

陈曦,李金晓,李云英,薛春*通讯作者

上海长征医院 200003

[摘要]目的：分析妊娠晚期护理干预对产妇选择分娩方式的影响。方法：选取我院2020年2月—2021年9月收治的产妇80例作为研究对象，将产妇随机分为实验组和对照组，对照组采取常规护理干预，实验组在常规护理基础上实施妊娠前期护理，对比产妇心理状态评分和妊娠方式的选择。结果：两组患者护理前的心理状态评分对比无较大差异，实验组患者护理后的焦虑、抑郁评分均低于对照组，因此实施妊娠晚期护理能够改善患者不良情绪，让产妇保持良好的情绪，两组对比具有差异，P〈0.05统计学有意义。实验组产妇选择顺产的几率高于对照组，对照组实施剖宫产的几率依然高于实验组，两组产妇妊娠方式选择上还有一定的差异，P〈0.05统计学有意义。结论：在产妇妊娠阶段进行妊娠晚期护理干预，不仅能够让产妇在临近分娩以及分娩的时候保持愉快、积极的情绪，改善患者焦虑、紧张的不良情绪，同时也能影响产妇对妊娠方式的选择，让更多产妇选择顺产，对降低临床剖宫产率有积极的影响。

关键词：妊娠晚期护理；产妇；妊娠方式选择；影响效果

我国社会经济的发展，产妇选择分娩方式的渠道有很多种，受到很多因素的影响下，大多数产妇都愿意进行剖宫产而不愿意顺产。剖宫产能够减少产妇分娩的痛苦，不过给母亲和新生儿的预后都带来不良的影响。顺产对新生儿和产妇的个体发展都有积极的影响，不过分娩过程较长且产妇需要承受巨大的疼痛，因此产妇的情绪会因此受到影响，出现焦虑、紧张、恐惧、烦躁的情绪。为了让产妇保持分娩时自信、积极的情绪，就要为患者进行妊娠晚期护理，同时也能让产妇认识到顺产和剖宫产的而优缺点，选择适合自己的妊娠方式，保证母婴结局安全。

1资料和方法

1.1一般资料  选取我院2020年2月—2021年9月收治的产妇80例作为研究对象，将产妇随机分为实验组和对照组，两组患者各有40例。实验组产妇平均年龄为（26.25±3.32）岁，平均孕周为（38.14±1.23）周；对照组产妇平均年龄为（26.04±3.58）岁，平均孕周为（38.21±1.05）周。

1.2方法

1.2.1对照组  对照组采取常规护理干预。结合产妇的实际情况进行分娩健康宣教、饮食护理、心理护理等。

1.2.2实验组  实验组采取妊娠晚期护理。第一，为产妇实施全面健康知识指导。护理人员为产妇实施临床护理的时候，要根据产妇的文化程度，讲解分娩整个古城、镇痛措施、不同分娩方式的优缺点等，提高产妇对分娩的认知，提高产妇对晚期妊娠护理的依从性。构建答疑解惑的缓解，耐心回答产妇提出的问题，消除产妇的顾虑，同时也能进一步加深产妇对分娩的认知，让产妇能够选择合适的分娩方式，对保证分娩安全有重要意义[1]。第二，为产妇实施心理护理。大多数产妇分娩过程中都会出现焦虑、紧张的情绪，因此会影响产妇选择分娩的方式。面对这一问题，护理人员要积极与产妇沟通交流，为产妇实施针对性的心理辅导，缓解产妇焦虑、紧张的情绪，促进分娩护理工作有序开展[2]。还可以邀请顺产经验丰富的产妇，根据自身经历讲解分娩过程，让产妇介绍分娩的技巧，提高产妇选择顺产的信心，也能保持心理状态的稳定。第三，日常护理干预。为产妇营造一个安静、舒适的休息氛围，护理人员要定期为产妇开窗通风、定期做好病房清洁消毒、调节好病房的温度和湿度，优化病房的环境，良好的环境对改善产妇情绪有重要意义，也能改善产妇与护理人员之间的关系[3]。结合产妇的实际情况，针对性的为产妇补充维生素等，提高产妇身体免疫力，减少分娩并发症的出现，保证母婴安全。指导产妇学会做好会阴清洁，定期监测胎儿的情况，提高分娩安全。

1.3统计学方法  采用SPSS21.0统计学软件分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，P〈0.05统计学有意义。

2结果

2.1两组产妇护理后心理状态改善对比  两组患者护理前的心理状态评分对比无较大差异，实验组患者护理后的焦虑、抑郁评分均低于对照组，因此实施妊娠晚期护理能够改善患者不良情绪，让产妇保持良好的情绪，两组对比具有差异，P〈0.05统计学有意义。见表1。

表1  两组产妇护理后心理状态改善对比

组别	例数	SAS评分		SDS评分
		护理前	护理后	护理前	护理后
实验组	40	62.25±5.25	32.25±3.25	65.82±8.33	35.42±4.15
对照组	40	62.38±5.52	48.53±4.14	66.01±8.25	50.12±5.33
t		0.251	8.524	0.636	8.625
P		〉0.05	〈0.05	〉0.05	〈0.05

2.2两组产妇分娩方式选择对比  实验组产妇选择顺产的几率高于对照组，对照组实施剖宫产的几率依然高于实验组，两组产妇妊娠方式选择上还有一定的差异，P〈0.05统计学有意义。见表2。

表2  两组产妇分娩方式选择对比

组别	例数	选择剖宫产	选择顺产
实验组	40	1（2.5%）	39（97.5%）
对照组	40	8（20%）	32（80%）
X2		1.214	1.336
P		〈0.05	〈0.05

3讨论

根据研究，大部分妊娠晚期患者都会产生不良情绪，而不良情绪的产生会直接影响母婴结局。妊娠晚期患者要采取针对性护理干预，提高产妇分娩的信心，改善不良情绪，并且干预产妇关于分娩方式的选择。顺产有利于提高新生儿呼吸功能的建立，对产妇来说分娩后康复速度也更快，因此是临床推荐的分娩手段。通过妊娠晚期护理的干预，能够为患者营造一个舒适的住院环境，提高产妇选择顺产的信心[4]。

    综上所述，在产妇妊娠阶段进行妊娠晚期护理干预，不仅能够让产妇在临近分娩以及分娩的时候保持愉快、积极的情绪，改善患者焦虑、紧张的不良情绪，同时也能影响产妇对妊娠方式的选择，让更多产妇选择顺产，对降低临床剖宫产率有积极的影响。

参考文献：

[1]陈天弟,曾昭墩,黎坚弟.妊娠晚期护理干预对产妇选择分娩方式的影响分析[J].名医,2021(08):117-118.

[2]谭云.妊娠晚期护理干预对产妇选择分娩方式的效果评价[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(29):160.

[3]宋利香.妊娠晚期护理干预对产妇选择分娩方式的效果评价[J].中国现代药物应用,2019,13(01):198-199.

[4]童玉梅,钟琴.妊娠晚期护理干预对产妇选择分娩方式的效果评价[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(90):312+314.