加味桔梗汤合保和丸治疗小儿支气管肺炎临床有效性分析

王军伟

宁波市江北区慈城镇中心卫生院  315031

【摘要】目的：探讨对小儿支气管肺炎患者采用加味桔梗汤合保和丸完成治疗后获得临床效果。方法：对来自本人跟师所在医院罹患小儿支气管肺炎的44例患儿进行抽取，时间介于2020年1月～2022年7月范围；采用数字奇偶法完成本次治疗研究各组别划分，即包含22例接受氨溴特罗口服液+头孢克洛治疗的参照组，与包含在参照组用药基础上，给予加味桔梗汤合保和丸治疗的研究组；组间比较两组药物治疗总有效率以及中医证候积分（咳痰、咳嗽、纳呆以及气促）。结果：研究组经加味桔梗汤合保和丸治疗后的81.82%总有效率较参照组经氨溴特罗口服液+头孢克洛治疗后的50.00%总有效率数值更高（P<0.05）；治疗前，研究组咳痰、咳嗽、纳呆以及气促评分较参照组差别不明显（P>0.05）；治疗后，研究组咳痰、咳嗽、纳呆以及气促评分较参照组数值更低（P<0.05）。结论：加味桔梗汤合保和丸较氨溴特罗口服液+头孢克洛药物治疗效果更优，可将患者治疗效果显著提升，将中医症候积分有效改善，可促进小儿支气管肺炎患者的良好预后。

【关键词】加味桔梗汤；保和丸；小儿支气管肺炎；疗效；中医证候积分

支气管肺炎作为婴幼儿感染性疾病一种，主要因为病毒以及细菌感染导致。因为呈现出发病急特点，所以往往表现出病毒以及细菌等多种感染现象，需要及时展开对应治疗[1]。本次研究对来自本人跟师所在医院罹患小儿支气管肺炎的44例患儿进行抽取，时间介于2020年1月～2022年7月范围，旨在探讨对小儿支气管肺炎患者采用加味桔梗汤合保和丸完成治疗后获得临床效果，现进行如下报告。

1、资料与方法

1.1 一般资料

对来自本人跟师所在医院罹患小儿支气管肺炎的44例患儿进行抽取，时间介于2020年1月～2022年7月范围；采用数字奇偶法完成本次治疗研究各组别划分，即包含22例接受氨溴特罗口服液+头孢克洛治疗的参照组，与包含在参照组用药基础上，给予加味桔梗汤合保和丸治疗的研究组；纳入标准：①支气管肺炎患儿通过临床检查，获得明确诊断；②支气管肺炎患儿临床资料均显示齐全，未表现出漏缺现象；排除标准：①伴有严重内分泌疾病、心脑血管疾病、肾病、消化道疾病、传染病以及精神病等；②咳嗽等因为鼻炎或者哮喘导致；③针对此次研究药物表现出过敏现象；参照组男性共计抽取15例，女性共计抽取7例；所涉及年龄范围处于6～15岁区间，经求取平均值为（10.19±1.28）岁。研究组男性共计抽取12例，女性共计抽取10例；所涉及年龄范围处于6～16岁区间，经求取平均值为（10.22±1.29）岁。所有患者基线资料显示均衡（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 参照组方法

接受氨溴特罗口服液+头孢克洛治疗。前者用药方法为：3次/d，5～10mL；后者用药方法为3次/d，10mg/kg。

1.2.2 研究组方法

    在参照组用药基础上，给予加味桔梗汤合保和丸治疗。中药处方为：橘红、桔梗、浙贝母、葶苈子以及党参各8g；神曲以及薏苡仁各10g；杏仁、连翘、莱菔子、白术、甘草以及陈皮各5g；山楂6g；水煎熬，2次/d，1剂/d，共实施为期7d治疗。

1.3 观察指标

①组间比较两组药物治疗总有效率，显效：患儿临床体征、症状获得明显缓解，证候积分有效降低，程度≥70%；有效：患儿临床体征、症状获得缓解，证候积分有效降低，程度≥30%；无效：患儿临床体征、症状无缓解，证候积分有效降低，程度＜30%；②组间比较两组中医证候积分（咳痰、咳嗽、纳呆以及气促），越高分值，对应越严重症状。

1.4 统计学方法

在SPSS22.0中精准录入数据，计量资料在表述时，运用表示，展开t检验，计数资料在表述时，运用n(%)表示，展开X2检验，P＜0.05代表差异具有意义。

2、结果

2.1 组间比较两组药物治疗总有效率 

研究组经加味桔梗汤合保和丸治疗后的81.82%总有效率较参照组经氨溴特罗口服液+头孢克洛治疗后的50.00%总有效率数值更高（P<0.05）。（见表1）

表1 组间比较两组药物治疗总有效率 [n(%)]

组别	显效	好转	无效	总有效
研究组(n=22)	10（45.45）	8（36.36）	4（18.18）	18（81.82）
参照组(n=22)	5（22.73）	6（27.27）	11（50.00）	11（50.00）
X2				4.9563
P				0.0259

2.2 组间比较两组中医证候积分 

治疗前，研究组咳痰、咳嗽、纳呆以及气促评分较参照组差别不明显（P>0.05）；治疗后，研究组咳痰、咳嗽、纳呆以及气促评分较参照组数值更低（P<0.05）。（见表2）

表2 组间比较两组中医证候积分（分，）

组别	咳痰		咳嗽		纳呆		气促
	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
研究组(n=22)	6.56±0.49	3.49±0.39	4.59±0.45	2.69±0.35	3.55±0.61	2.79±0.52	5.89±0.52	3.45±0.65
参照组(n=22)	6.65±0.63	4.85±0.35	4.65±0.59	3.96±0.46	3.65±0.59	3.09±0.45	5.85±0.45	4.69±0.39
t	0.5289	12.1730	0.3792	10.3056	0.5526	2.0461	0.2728	1.2283
P	0.5997	0.0000	0.7064	0.0000	0.5834	0.0470	0.7863	0.2261

3、讨论

对于支气管肺炎而言，主要因为上呼吸道感染以及冬春季节天气寒冷而发作[2]。幼儿因为呈现出较差免疫功能，所以呈现出病情易变化以及病程长的特点。中医学角度，咳嗽为此种疾病归属范畴，主要因为外感风邪，造成宣降失司以及脏腑功能失调，对此中医治疗期间，需要积极做到止咳化痰以及清热平喘[3]。

临床针对小儿支气管肺炎患者在治疗期间，加味桔梗汤合保和丸有效应用，可做到消食化滞、清热化痰、宣肺平喘以及止咳化痰。此种药物应用，可将患儿中医证候积分有效降低，将治疗效果显著提高。

    综上所述，加味桔梗汤合保和丸较氨溴特罗口服液+头孢克洛药物治疗效果更优，可将患者治疗效果显著提升，将中医症候积分有效改善，可促进小儿支气管肺炎患者的良好预后。

【参考文献】

[1]胡丛芝,于春燕. 观察布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效[J]. 家有孕宝,2021,3(15):37.

[2]刘苏雨. 加味桔梗汤合保和丸治疗小儿支气管肺炎的临床研究[J]. 特别健康,2019(34):163.

[3]方芳,蔡成思. 加味桔梗汤合保和丸治疗小儿支气管肺炎的临床研究[J]. 中药材,2018,41(7):1754-1756.