小儿高热惊厥患儿的急诊护理中采用针对性急救护理研究

池洪丽

黑龙江省大庆市第四医院  163712

【摘要】目的：探索小儿高热惊厥疾病急诊护理中融入针对性干预理念的价值。方法：把时间在2021年4月-7月之间在医院进行诊治的高热惊厥64例患儿列入在分析范畴，按照急诊护理的理念均匀分组，即一般组与针对组，两组患儿的数量相同。分析两组患儿急救护理的效果，评估针对性理念应用价值。结果：针对组患儿退热平均时间（28.46±1.67）min、缓解惊厥现象的平均时间（4.08±0.52）min,均短于一般组，一般组退热平均时间（47.19±3.13）min、缓解惊厥现象的平均时间（5.94±0.81）min，p<0.05；针对组对护理方式的认可度指数是93.8%，高于一般组81.3%，p<0.05。结论：高热惊厥患儿的急诊护理中，护理工作者要求采取针对性护理模式，起到显著的干预成效，缩短患儿临床接受干预的总时间。

【关键词】高热惊厥；急诊护理；针对性；认可度

[Abstract] Objective: To explore the value of integrating the concept of targeted intervention into the emergency nursing of children with febrile convulsion. Methods: 64 children with febrile convulsion diagnosed and treated in the hospital from April to July 2021 were included in the analysis category. They were evenly pided into two groups according to the concept of emergency nursing, that is, the general group and the targeted group. The number of children in the two groups was the same. Analyze the effect of emergency nursing of the two groups of children, and evaluate the application value of targeted ideas. Results: the average time of antipyretic (28.46 ± 1.67) min and the average time of relieving convulsion (4.08 ± 0.52) min in the targeted group were shorter than those in the general group. The average time of antipyretic (47.19 ± 3.13) min and the average time of relieving convulsion in the general group were (5.94 ± 0.81) min, P < 0.05; The recognition index of nursing mode in the targeted group was 93.8%, which was higher than 81.3% in the general group (P < 0.05). Conclusion: in the emergency nursing of children with febrile convulsion, nursing workers require targeted nursing model, which can achieve significant intervention effect and shorten the total time of clinical intervention.

[Key words] febrile convulsion; Emergency care; pertinence; Recognition degree

儿科领域内，小儿高热惊厥是比较常见的现象，处于高热状态，患儿身心的生长会受到影响，若没有及时治疗会造成患儿脑部受损，阻碍患儿智力发育，不利于保障临床护理干预的效率【1】。一旦患儿出现高热惊厥情况，患儿与家长都是比较慌乱的，利用针对性急救护理理念，能够显著增强高热惊厥的护理效果【2】。为了分析高热惊厥疾病的针对性护理有效性，把64例患儿视作分析对象，分组开展不相同的护理方法，实际情况如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

分析对象是某医院中收治的64例高热惊厥患儿，划分一般组与针对组，分别接受一般模式的急诊护理与针对模式的急诊护理。这些患儿的体温均超过38摄氏度，不存在意识障碍；排除伴随感染性病症与患儿家属不签署知情书的患儿。一般组有15例男性与17例女性，年龄在5个月-2岁之间，均数（1.60±1.37）岁。针对组有16例男性与16例女性，年龄在7个月-3岁之间，均数（2.17±2.03）岁。比较两组患儿基础资料信息，差异不具备统计学意义，可比性较强（p>0.05）。

1.2方法

一般组：对患儿加以一般模式的急救护理干预，了解患儿基本病情，制定相应的护理干预方案；针对组：首先是急救操作，引进樟脑水合氯醛酊对患儿进行灌肠干预，每千克的患儿用剂量50mg的药物，患儿作出惊厥表现时要使得患儿的头朝向任意一侧，对患儿口腔分泌物加以清除【3】。关注导管和急救管道的创设，使得管道创设具备通畅性，准备留置针与基本药品，接下来对患儿加以甘露醇20%的静脉滴注模式，给药时间控制半个小时之内。围绕患儿病情实施温水降温，或者引进冷盐水灌肠降温，必要情况下服用退热剂，如地塞米松，动态观察患儿的体温变化。其次是时刻记录生命体征，护理工作者针对性的分析患儿体温变化和心率变化，一旦出现异常时间时效性处理【4】；最后是皮肤干预和健康讲解，患儿身体的新陈代谢会比较快，所以应定时清洁患儿皮肤，若患儿出汗比较多，更应该强调清洁的及时性。健康讲解上，给患儿家长讲述患儿诊治的关键点，尤其是护理干预的理念，帮助患儿家属排除不良情绪，提高患儿家属对疾病干预的配合程度。

1.3观察指标

研究两组患儿退热平均时间和缓解惊厥现象的平均时间，利用本院自制的认可度调查表，记录患儿家长对护理方式的认可评估结果（每个患儿仅有一位家属参与调查分析），有非常认可、比较认可、不认可。

1.4统计学分析

采用spss20.0软件，计量资料用（）表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用χ2值检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

 2.1统计护理干预的结果

针对组患儿退热平均时间（28.46±1.67）min、缓解惊厥现象的平均时间（4.08±0.52）min,均短于一般组，一般组退热平均时间（47.19±3.13）min、缓解惊厥现象的平均时间（5.94±0.81）min，p<0.05。

2.2统计对护理方式的认可度

针对组对护理方式的认可度指数是93.8%，高于一般组81.3%，p<0.05，如表1.

表1 比较两组对护理方式的认可度 [n/(%)]

小组	非常认可	比较认可	不认可	总认可
针对组	13	17	2	30（93.8）
一般组	10	16	6	26（81.3）
χ2				8.436
p				P<0.05

3.讨论

针对高热惊厥，属于儿科领域内的基础疾病，归属急症范围。以急救护理和迅速干预的理念处理患儿不良症状，可提高疾病干预效果。护理工作者指导患儿清理口腔内在的分泌物，使得患儿保持呼吸道通畅【5】。实际的护理干预上，执行健康干预与心理干预等，排除患儿与家属负面情绪，全面进行高热惊厥的临床护理，使得患儿早日恢复。实际的调查中，针对组患儿退热平均时间（28.46±1.67）min、缓解惊厥现象的平均时间（4.08±0.52）min,均短于一般组，一般组退热平均时间（47.19±3.13）min、缓解惊厥现象的平均时间（5.94±0.81）min，p<0.05；针对组对护理方式的认可度指数是93.8%，高于一般组81.3%，p<0.05。基于此，需要纳入针对性急救护理干预，更好的帮助患儿缓解临床症状，带给患儿更多的舒适感。

参考文献

[1]王可可,马雪梅,付建琴.综合护理干预对高热惊厥患儿康复的影响[J].中国继续医学教育.2019,(28).194-196.

[2]王娟,郭雅静,关如玉.小儿高热惊厥临床护理方法与效果的研究[J].内蒙古医学杂志.2019,(1).113-114.

[3]吴亚臻,李琴.中西医结合治疗小儿高热惊厥的临床疗效[J].中国现代医学杂志.2018,(16).77-81.

[4]惠晓荣.针对性护理在小儿高热惊厥中的应用效果[J].临床医学研究与实践.2018,(25).179-180.

[5]李月娇.综合护理在小儿高热惊厥急救中的应用效果[J].当代护士（中旬刊）.2018,(12).61-62.