胃肠外科术后胃肠功能恢复实施中西医结合护理的观察

邹纪梅

黑龙江省大兴安岭地区中医医院 黑龙江 大兴安岭地区165000

【摘要】目的：讨论胃肠外科术后胃肠功能恢复实施中西医结合护理的效果。方法：针对80名接受胃肠外科手术的病人进行研究，并分到研究组和对照组当中，每个组分别有40名病人，其中对照组采用常规护理，研究组采用中西医结合护理。比较研究组和对照组的胃肠功能恢复情况、生活质量评分。结果：研究组的腹痛、腹胀、恶心呕吐和肛门排气缓解时间均少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。同时，生理机能评分、情感职能评分和社会功能评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对接受胃肠外科手术的病人，在术后予以中西医结合护理，能够明显改善病人的胃肠功能，从而提高生活质量。

【关键词】胃肠外科术后；胃肠功能恢复；中西医结合护理

作息不规律是患上胃肠疾病的主要原因。而经调查发现，此类疾病近几年呈现出上升趋势。而当前主要是通过胃肠外科手术疗法进行治疗，但由于手术具有应激性，因此在术后难免会影响病人的胃肠功能恢复效果。为此应在术后予以中西医结合护理。那么接下来，本文就来对80名接受胃肠外科手术的病人进行研究。具体报告如下。

一 资料和方法

（一）一般资料

对从2019年5月到2020年5月接受胃肠外科手术的80名患有胃肠疾病的病人进行研究，并分到研究组和对照组当中，每个组分别有40名病人，其中对照组采用常规护理，研究组采用中西医结合护理。研究组男女病人分别有24名和16名，年龄在18岁到67岁之间，平均年龄为（48.97±14.44）岁。其中胃肠癌病人、阑尾炎病人和腹部外伤病人分别有16名、14名和10名；对照组采用中西医结合护理。研究组男女病人分别有27名和13名，年龄在20岁到70岁之间，平均年龄为（50.86±12.39）岁。其中胃肠癌病人、阑尾炎病人和腹部外伤病人分别有15名、13名和12名。纳入标准：（1）临床资料齐全；（2）对手术治疗具有耐受性的病人；（3）所有病人和其家属均自愿接受本次研究，并签署了同意书。排除标准：曾患有过传染性疾病的病人；（2）患有精神疾病的病人。（3）难以正常交流的病人。

（二）方法

对照组采用常规护理：（1）对病人讲解手术知识，并介绍手术成功案例，以提高病人的治疗依从性【1】。（2）根据病人的情况制定相应的饮食计划，最大程度的降低出现胃肠不良反应的概率。（3）让病人严格遵照用药计划服药，并提醒病人切不可随意更改，以免达不到最为理想的药效【2】。（4）在病人身体恢复到一定程度后，安排合适的运动，其中应以屈膝、抬腿等为主。术后1天在床边进行适当活动，并随着身体的恢复而慢慢加大运用难度和运动量，以此增强身体抵抗力。

研究组在对照组的基础上采用中医疗法：（1）将200g-300g具有一定热量，但不会对皮肤造成烫感的小茴香放进双层纱布当中。手术结束后6h，围绕脐部，并远离切口处，将药包放在腹部中脘、脐部天枢和神阚穴处【3】。（2）以不触碰切口为前提，进行顺时针画圈，对降结肠、横结肠、升结肠进行10min-15min的适度按摩，每天共进行2次。如果病人具有不适反应，要马上停止按摩。（3）根据病人的身体情况，对中脘、气海穴位进行针灸【4】。

（三）观察指标

（1）对比研究组和对照组术后的胃肠功能恢复效果。其中包括腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、恶心呕吐缓解时间、肛门排气不适缓解时间。（2）通过SF-36量表对病人的生活质量进行评分。主要包括生理机能评分、情感职能评分和社会功能评分。分数越高，代表病人的生活质量越高。

（四）统计学方法

通过SPSS20.0研究处理数据，胃肠功能恢复指标、生活质量评分通过（±s）呈现，以t检验；护理满意度通过%呈现，以x2检验。P<0.05，则差异具有统计学意义。

二 结果

（一）对比研究组病人和对照组病人术后胃肠功能恢复效果

研究组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、恶心呕吐缓解时间、肛门排气不适缓解时间均少于对对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 对比研究组和对照组的胃肠功能恢复效果（±s）

组别	例数	腹痛（d）	恶心呕吐（d）	腹胀（d）	肛门排气不适（d）
对照组	40	2.15±0.10	5.00±0.35	3.00±0.15	3.56±0.22
研究组	40	1.25±0.05	3.12±0.20	1.11±0.04	1.25±0.06

（二）对比研究组和对照组的术后生活质量评分

研究组的生理机能评分[（90.62±5.12）分]、情感职能评分[（90.65±5.20）分]和社会功能评分[（90.89±5.25）分]均高于对照组[（85.12±3.00）分、（85.25±3.20）分、（85.21±3.16）分]，差异具有统计学意义（P<0.05）。

三 讨论

    当前，主要是通过胃肠外科手术疗法治疗胃肠疾病，但是因部分病人不具备较强的手术耐受性，导致术后的胃肠功能恢复效果始终不理想，从而严重影响了病人的正常生活，为此应在术后对病人予以合理的护理。根据以往的护理经验来看，单纯采用常规护理模式，根本无法达到最为理想的护理效果，而伴随医疗理念的完善，使广大的医务工作者意识到了在常规护理的基础上予以中医护理，能够达到更好的护理效果。根据本次研究的结果来看：研究组病人的腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、恶心呕吐缓解时间、肛门排气不适缓解时间均少于对对照组病人，差异具有统计学意义（P<0.05）。同时，研究组的生理机能评分、情感职能评分分和社会功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对接受胃肠外科手术的病人，在术后予以中西医结合护理，能够明显改善病人的胃肠功能，从而提高生活质量。

【参考文献】

[1]张雁蓉. 胃肠外科术后胃肠功能恢复实施中西医结合护理的观察[J]. 康颐,2021(17):145-146.

[2]徐爱玉,李颖. 中西医结合护理在胃肠外科术后胃肠功能恢复中应用体会[J]. 现代诊断与治疗,2014(21):5018-5019.

[3]谷艳芹.中西医结合综合护理在改善腹部手术患者术后排气及胃肠功能恢复中的应用[J].中国中医急症 ,2019,28(5):938-940.

[4]刘博,刘伟志,陈丽荣,等.中西医结合护理干预对结直肠癌术后患者胃肠功能恢复的影响观察[J].辽宁中医药大学学报 ,2021,23(3):175-178.