母婴同室共同参与式新生儿护理效果观察

李红梅 ,姚梅娟

巫溪县人民医院  重庆 405809

摘要：目的：探讨新生儿护理应用母婴同室共同参与式护理的效果。方法：本次研究选择的88例产妇均为2020年1月-2021年1月期间收治，按照随机原则分为对照组与观察组，各44例。对照组接受常规护理，观察组接受母婴同室共同参与式护理，对比护理结果。结果：观察组新生儿并发症发生率高于对照组，两组对比可以构成统计学意义。观察组满意度指标值对比结果存在较大差异，具有统计学意义。结论：新生儿护理应用母婴同室共同参与式护理除了可以降低新生儿并发症发生率之外也可以提高产妇满意度，降低护患纠纷发生率，可以推广。

关键词：母婴同室；共同参与式；新生儿；护理效果

新生儿脱离母体后因其所处环境变化较大，各项功能与机体免疫功能还处于有待完善的的阶段，适应能力不强，很难适应新环境，护理期间一旦出现任何细小的差错都有可能出现医疗纠纷[1]。因为产妇对新生儿护理的知识认知不足，更容易产生担忧与焦虑情绪，有利于产妇快速转变角色，提高新生儿护理质量。共同参与指的是产妇、家属与护理人员共同参与新生儿护理工作中，护理人员主动为患儿及其家属服务，满足其护理需要[2]。本研究探讨了新生儿接受母婴同室共同参与式护理的效果，具体情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究选择的88例产妇均为2020年1月-2021年1月期间收治，按照随机原则分为对照组与观察组，各44例。所有产妇身体条件良好，足月单胎；新生儿阿氏评分不低于7分；产妇及其家属在知情的前提下参与研究；排除严重产科并发症、产妇精神与胎膜早破者。

1.2方法

对照组接受基础护理，由护理人文为新生儿提供护理服务，比如沐浴、换尿布与生命体征监测等等。观察组接受共同参与式护理，具体内容如下：

（1）母婴关怀。产妇护理人员应鼓励产妇和新生儿接触，如拥抱、抚摸、亲吻，指导产妇帮婴儿更换尿布、换衣服、沐浴等等。比如产妇给新生儿换衣服时应动作轻柔地将其背部上部与头部轻轻托起，从后部朝着胸前穿，避免手臂受到牵拉，头部振动；更换尿布时应将新生儿放于床上，一只手将婴儿的屁股抬起，另一只手在尿布下面放置，尿布顶端与新生儿腰部对齐，之后用婴儿专用湿巾擦拭新生儿屁股，自然晾干后将尿布抽出并更换新尿布，护理期间与新生儿多交流。

（2）喂养指导。新生儿成长中最完整且最安全的就是母乳，满足其发育所需的抗体与营养。护理人员应指导产妇正确的母婴喂养方法，并在喂养之前给新生儿干净的尿布，用温水将乳头擦干净后指导产妇行立位或侧卧位避免新生儿出现溢奶、吐奶、呛咳等问题，指导产妇做好奶粉的调配，并在新生儿掌握吮吸技能后适当喂养奶粉。

（3）并发症护理：定期消毒婴儿脐带与结扎部位，在肚脐周边的2~3cm处用棉签蘸取碘伏轻轻擦拭，若发现有脓性分泌物或局部发红，应及时上报医生技术处理；告知产妇每日观察新生儿大小便、呼吸与脐带等，发现任何异常情况应及时告知医护人员。

1.3观察指标

观察两组新生儿并发症发生率与产妇满意度。满意度评估应用百分制调查问卷，总分制为100分，具体评估标准为：低于65分表示不满意；66~85分表示基本满意；超过86分表示非常满意[3]。

1.4统计学方法

应用SPSS24.0统计本次相关资料，若两组比较P＜0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组临床资料

两组比较结果差异相当显著，可对比研究。见表1。

表1 对比两组临床资料
组别	例数	性别（例）		平均胎龄 （周）	平均体重 （kg）
		男	女
对照组	44	24	20	40.35±0.27	3.21±0.36
观察组	44	23	21	40.56±0.21	3.42±0.28
2/t值	-	0.046		1.509	1.132
P值	-	0.831		0.759	0.548

2.2对比两组新生儿并发症发生率

两组新生儿并发症发生率对比结果差异相当明显，具有统计学意义。见表2。

表2 对比两组新生儿并发症发生率[n（%）]
组别	例数	黄疸	红臀	总发生率
对照组	44	4（9.09）	3（6.82）	7（15.91）
观察组	44	1（2.27）	0（0.00）	1（2.27）
2值	-	1.908	3.106	4.950
P值	-	0.167	0.078	0.026

2.3对比两组满意度

两组满意度比较结果差异相当显著，有统计学意义。见表3。

表3 对比两组满意度[n（%）]
组别	例数	不满意	基本满意	非常满意	总满意度
对照组	44	8（18.18）	19（43.18）	17（38.64）	36（81.82）
观察组	44	1（2.27）	15（34.09）	28（63.64）	43（97.73）
2值	-	6.065	0.767	5.503	6.065
P值	-	0.014	0.381	0.019	0.014

3 讨论

新生儿抵抗能力不强，对环境的敏感度较高，护理工作中需要产妇、护理人员与家属等共同干预，提高护理质量。有研究表明母婴同室在增进母婴敏感与改善产妇情绪方面效果较好，因此我院在此背景下开展相关研究

[4]。

共同参与式护理以家属与产妇为指导，为新生儿提供的护理服务是不间断的。护理期间护理人员从母婴关怀、喂养指导、并发症护理三个不同角度出发，指导产妇通过给新生儿更换尿布、亲密接触等增加母婴亲密度，消除不良情绪；指导产妇正确的喂养，纠正产妇不良认知；加强并发症护理，降低新生儿黄疸与红臀等并发症发生率[5]。研究结果显示，观察组新生儿并发症发生率低、产妇满意度较高，具有统计学意义。

综上，新生儿护理工作中应用母婴同室共同参与式护理降低并发症效果较好，满意度高，值得推广。

参考文献：

[1]樊亚慧.母婴同室共同参与式新生儿护理效果分析[J].中国校医,2022,36(3):216-218.

[2]刘海平,张怡,毛芸.共同参与式护理模式用于母婴同室新生儿护理对母婴并发症的影响[J].医学理论与实践,2021,34(21):3844-3846.

[3]吴璇璇.共同参与式护理模式在母婴同室新生儿护理中的实施效果观察[J].基层医学论坛,2021,25(15):2211-2212.

[4]潘新新,杨翠丽,张盈盈.共同参与式护理模式在母婴同室新生儿护理的临床效果研究[J].现代诊断与治疗,2020,31(7):1150-1151.

[5]封秀玉.共同参与式护理在母婴同室新生儿护理中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(01):108-108，117.