老年血透患者护理应注意哪些问题

老年血透患者护理应注意哪些问题

刘宜梅

成都高新区桂溪社区卫生服务中心，四川省成都市，610000

血透就是我们生活中经常听到的“血液透析”简称，也经常被人们称为“洗肾”“人工肾”等，属于血液净化技术之一。血液透析是治疗肾功能衰竭患者最有效的方式之一。近些年来，随着人群人们生活方式的改变，慢性病的发病率逐年升高我国老龄化社会的发展，老年患病人群患中尿毒症的概率越来越高患病率亦随之提高。然而要知道，对于老年患者来说，其自身他们本身的身体素质水平就不是很高多数较低，如果再加上疾病的折磨困扰，更是会给患者自身和家庭带来很众多的问题，在这种背景下所以我们更需要做好老年血透患者的护理工作。下面我们来对详细了解一下老年血透患者护理到底应该中需要注意哪些问题的问题进行简述。

一、心理护理

在对老年血液透析患者的护理中，心理方面护理是首要最先要注意的护理问题。在一般情况下，老年血液透析患者的心理问题护理主要包括以下几点：1.治疗过程中明显老年人会感到恐惧和害怕，并具有很强烈的孤独感。因为多数老年患者年龄都比较高，对疾病本身缺乏正确的认识，再加上自身年龄的问题，所以在面对疾病的时候会非常恐惧。2.此外，对于肾功能衰竭这种疾病来说，它是很难彻底治愈的，而且透析的成本也比较高，他们所以有相当一部分老年人会担心自己成为家庭的经济负担，所以甚至还会产生绝望以及对生活失去自信的心理问题。同时这些心理问题的存在一定程度上也都会影响到血液透析的整体治疗效果，所以我们更需要在心理方面加强护理，特别是心理上的护理。

那么具体的在对老年血透患者进行心理护理的时候包括，：首先，我们需要做的是给予老年患者更多的关心和理解，耐心细致地和老年患者沟通、交流，有效降低他们的孤独感。同时护理人员还要对老年患者的生活习惯和兴趣爱好进行了解，实现对他们的针对性护理。其次，要给予老年患者更多的尊重，无论是称呼还是言行举止都要尊重老年患者，使患者可以感到自己被尊重的感受，这对提高护理效果和质量很有帮助。当然此外，我们还要给予老年患者更多的耐心和细心，尤其是在和老年患者进行沟通、交流的时候，态度要和蔼可亲，具有亲和力。最后，还要多给患者讲解一些关于血透的疾病知识，帮助患者对自身疾病有正确的认识。可以通过积极病例的讲解来影响老年患者，增强他们战胜疾病的信心，提高他们的生活生存质量，这些都可以有效消除老年患者的心理问题。

二、做好透析前的评估护理

对于老年血透患者来说，机体处于衰退期，同时多数老年患者还存在有多种合并症及并发症受年龄因素影响比较大，所以大部分老年血透患者都有存在记忆力不好、语言表达能力不高等的情况。这个时候他们在描述自己身体基本情况的时候并不清楚，所以还需要护理人员在老年患者血液透析之前，对患者的各项身体指标做好透析前的评估工作，如：查看患者的的血液透析记录、身体的多种相关指标是否与患者自身描述一致等。此外，还要反复嘱咐患者在血液透析之前需要的注意的事项。最后并且，护理人员也为了需要给老年患者尽力带来营造更好的透析环境，还要比如：对血液透析室的温湿度进行调整，保持透析环境相对安静，干净舒适等。如果患者在透析前出现异常非常紧张、恐惧，还可以通过舒缓的轻音乐来缓解患者的紧张心情。最后，做好血液透析过程中应对突发情况的的抢救工作准备工作。

三、血液透析的饮食护理

对于一些长期需要维持性血液透析的老年患者来说，极为他们很容易出现营养失衡。，因为老年人群人本身自身的消化和吸收功能就比较差减退，再加上长期忍受着病痛的折磨疾病的影响，同时每次血液透析过程中也会丢失很多存在营养物质丢失，，并随着透析的继续而进一步出现营养障碍；而这些都会导致老年患者出现营养不良等情况反过来会降低患者的生活质量，并降低对透析治疗的耐受性，进而影响治疗过程的进行。只有保证了患者的营养均衡，加强对患者的合理饮食，才能改善提高患者的存活率治疗效果，。为此，护理人员还需要加强对血液透析患者的饮食护理。当然在在饮食护理中亦需要注意以下几个方面的问题：

第一，做好饮食宣教护理，护理人员需要结合患者的具体基本情况去进行个体化饮食宣教，帮助患者正确认识到饮食和疾病之间的关系，提高他们加强营养的意识，提高自我管理的能力。第二，由于血液透析过程中，老年患者身体当中的一部分蛋白质含量会丢失，所以饮食营养的摄入原则和透析之前有一些不同，需要重点关注蛋白质的摄入。如患者可以适当增加多吃一些鱼肉、鸡肉、牛奶、鸡蛋、瘦肉等优质动物蛋白，但是不推荐关于植物蛋白的摄入需要合理控制。第三，加强热量的供给。热量以食用碳水化合物淀粉为主。第四，注意饮水量的摄入，血液透析患者的饮水量以每日500ml为限体重不超过0.5Kg为宜。第五，加强维生素的补给。患者可以通过食用新鲜的蔬菜和部分水果提高身体内的维生素含量。

四、运动护理

老年血液透析患者还要结合自身的情况去进行一些康复运动

锻炼训练，而且适当的户外运动不但能够缓解患者的心情，还有利于提高身体抵抗力；，更重要的是还能提高战胜疾病的信心。推荐：如老年患者可以多进行散步、慢跑、打太极等等轻/中度锻炼，千万但不要做负荷大、强度高的运动；，否则会适得其反。老年血透患者在进行运动的时候，需要结合天气温度的情况适当添加衣物，避免发生感冒。做好防护工作，避免出现交叉感染等等。

五、家庭护理

家庭护理在老年血透患者护理中也是非常重要的内容，更是不可或缺的环节之一，家庭护理工作还有利于提高患者的生活质量。因为老年患者由于年龄比较大，对家里人有非常强的依赖性，所以这个时候需要配偶以及子女要多陪伴患者，不但能够有效促进患者的恢复，对患者战胜疾病的信心也很有帮助。

以上内容就是笔者对“老年血透患者护理应注意哪些问题”的简单讲解，主要讲解了心理护理、透析前评估护理、饮食护理、运动护理和家庭护理，希望通过我的简单讲解可以帮助更多的护理人员和家属对老年血透患者的护理有正确的认识和了解，并采用有效的护理方法帮助患者尽快恢复。