肺康复护理对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响

李红

成都市双流区第一人民医院·四川大学华西空港医院

摘要：目的：探析肺康复护理对COPD（慢性阻塞性肺疾病）稳定器患者肺功能恢复以及生活质量产生的影响。方法：在我院抽取2020年12月到2021年12月收入院的患者中选取100例，并将100例患者随机分为进行常规护理的对照组与进行肺康复护理的观察组进行研究，将两组研究数据进行对比。结果：在进行治疗护理前，两组患者的肺功能以及生活并无明显差异（P>0.05）；在对对照组和观察组分别进行常规护理和肺康复护理之后，观察组不论是FEV1（第一秒用力呼气量）、FVC（用力肺活量）、第一秒用其呼气量在用力肺活量中所占的比值（FEV/FVC）还是生活质量都明显的由于对照组（P<0.05）。结论：在对COPD（慢性阻塞性肺疾病）稳定期患者进行肺康复护理之后，能够有效的改善患者肺功能的各项指标以及提高患者生活质量。

关键词：肺康复护理、COPD稳定期患者、肺功能、生活质量

引言

慢性阻塞性肺疾病具有气流受限明显的特征，在慢性阻塞性肺疾病发生之后会出现阻塞、气流受限等症状。并且随着慢性阻塞性肺疾病不断地发展，患者会出现呼吸衰竭等症状，在病情严重的情况下则可能会导致患者死亡，具有较高的死亡率。在对慢性阻塞性肺疾病进行治疗的方法较多，但肺康复护理模式在临床的治理较为的少，本文通过对慢性阻塞肺疾病患者进行肺康复护理进行研究，以期能够对该疾病的治疗提供借鉴。

一、资料与方法：

1）一般资料：

在我院抽取2020年12月到2021年12月收入院的患者中选取100例，男性患者58例，女性患者42例，患者年龄处于56-72岁之间，平均年龄为62± 8.50岁;患者病程在4-15年之间，平均病程10± 7.5年；并将100例患者随机分为进行常规护理的对照组与进行肺康复护理的观察组，对照组50例患者，观察组50例患者。两组患者之间的肺功能以及生活质量并无明显差异，不具备统计学意义（P>0.05）。

2)纳入与排除标准：

①纳入标准：

已经被确诊为COPD（慢性阻塞性肺疾病），且患者病情已经稳定在一个月以上；在将支气管舒张剂吸入以后，FEV1（第一秒用力呼气容积）在80%以下、第一秒用其呼气量在用力肺活量中所占的比值在70%以下；除COPD意外没有其他严重的疾病；患者或者是患者家属签署知情同意书。

②排除标准：

患有支气管哮喘疾病；患有严重的心脑血管、肝、肾以及肿瘤等疾病；当将支气管扩张剂吸入后FEV1（第一秒用力呼气量）大于200毫升的患有哮喘病例；患有精神障碍等疾病。

3）护理方法：

①对照组：

对组内患者进行常规的护理，按照医嘱服用药物，定期的观察患者的各种生命体征，对其进行定期的检查。

②观察组：

对观察组内的患者在对照组护理的基础之上，进行肺康复护理。首先，在呼吸功能训练方面，让患者调整姿势为卧做、端坐或者是站立，并且让患者在用鼻子进行呼吸的同时使用将嘴唇调整为鱼嘴的形状，进行缓慢的呼气吸气的训练，在进行呼气的过程中，嘴唇的鱼嘴的形状大小可以根据自身情况进行调解。让患者进行呼吸锻炼，能够在一定程度上降低患者体内气体分布不均的情况，改善低氧等问题，从而能够使得肺部能够得到重新的张开，提高肺部功能。

在心理方面，慢性阻塞性肺疾病在现如今的医学当中，并没有办法将其进行根治的办法，病情容易出现反复的情况，因此，慢性阻塞性肺疾病会给患者以及患者家属带来较为严重的经济以及精神上的负担，并且，患者的心情状态对于病情的治愈有着较大的联系，患者拥有一个积极地治愈态度，能够在一定程度上促进疾病的恢复。因此，需要对患有慢性阻塞性肺疾病的患者进行定期的心理状态的检测，对处于焦虑状态的患者进行心理疏导，让其对疾病的康复具有信心。除此之外，相关的护理人员需要有足够的耐心，为患者以及患者家属进行解答，让患者以及患者家属感受到医院内部的人文关怀，为患者的康复营造一个良好的环境。

在饮食方面，慢性阻塞性肺疾病具有较大的消耗，患者出现一些饮食问题，出现营养不良等现象。因此，在对患者进行肺康复护理时，需要注意患者的饮食。根据患者的饮食习惯，选择较为高热量、蛋白质等食物，帮助患者实现营养均衡，更好的促进其身体的恢复。

4）观察指标：

根据研究，将对照组和观察组的FEV1（第一秒用力呼气量）、FVC（用力肺活量）、第一秒用其呼气量在用力肺活量中所占的比值等研究数据进行对比。除此之外，将两组的生活质量调查结果进行对比。

5）统计学方法：

该研究使用SPSS 20.0统计学软件，并且利用该软件对研究中的所有数据进行分析与研究。使用t对计量资料比较作为代表，若P<0.05，则具有统计学意义。

二、结果：

1）肺功能：

在对两组患者进行康复护理之前，两组患者之间的FEV1（第一秒用力呼气量）、FVC（用力肺活量）、第一秒用其呼气量在用力肺活量中所占的比值等肺功能指标以及生活质量都不存在非常大的差异（P>0.05）；而在对对照组和观察组两组分别进行常规护理和肺康复护理之后，观察组患者肺功能的各项指标以及生活质量都要明显的优于对照组，如表一、表二所示。

表一：肺功能比较

组别	FEVI(L)	FVC(L)	FEV1/FVC(%)
对照组(n=50）	1.20±0.20	2.13±0.14	54.23±5.63
观察组（n=50）	1.51±0.23	2.53±0.20	64.28±6.65
t	6.564	10.926	6.442
p	0.001	0.001	0.001

表二：生活质量比较

组别	SF-36评分	SGRQ评分
对照组(n=50）	506.73±52.14	143.65±12.23
观察组（n=50）	599.73±60.14	113.36±12.36
t	7.625	11.256
p	0.001	0.001

三、讨论：

近年来，慢性阻塞性肺疾病患病的概率逐渐增加，并且该疾病并不能够得到根治，只能通过传统的护理对病情进行缓解。慢性阻塞性肺疾病会损害患者的肺部功能并且会影响着患者的日常生活，更加恶劣的情况下，甚至可能威胁到病人的生命。

综上所述，根据研究结果，对慢性阻塞性肺疾病患者进行肺康复护理能够有效的改善患者的肺部功能和生活质量，具有推广意义。

参考文献：

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