控制医院感染做好护理是关键

张志宣

泸州市纳溪区中医医院，四川省泸州市，646300

医院感染是比较广义的，包括医护人员在医院内获得的感染，还包括患者在住院期间获得的感染。自从有了医院开始，医院感染问题可谓是如影随形，这是因为医院是病毒和细菌的聚集地，再加上医院人员流动比较大，所以发生感染的几率比较高。医护人员是连接医院和患者的纽带，发挥着十分重要的作用，一旦护理工作不到位的话，很有可能造成患者感染，导致患者的病情加重，严重的话还有可能危及到患者的生命安全。所以所做好护理是控制医院感染的关键点。那么，如何做好护理工作呢？下面我们具体聊一聊这个话题。

一、医院感染的主要诱因及传播途径

有相关研究发现，医院感染病原菌以呼吸道感染为主，当然尿路感染也比较常见。医院感染主要是借助四个渠道传播，分别是血液传播、呼吸道传播、接触性传播和消化道传播。其中以接触性传播的危害范围最大，常见的传播方式有：第一，患者与医护人员的直接接触。第二，医护人员间间接接触造成了患者感染。与护理人员消毒灭菌工作不到位有着很大关系，控制这类感染最有效的办法是切断感染源。

引发医院感染的原因有很多，主要表现在以下几点：（1）护理人员的职业素养比较低，责任意识不足，经常性的违规操作，再加上人员配置不合理、管理缺失、以及制度不完善等问题，使得护理人员出现了懈怠心理和侥幸心理，使得医院感染的控制能力大大减弱。（2）侵入性诊疗手段也是引发感染的诱因，通过诊疗仪器将有害微生物带入到患者的体内，为病原体的入侵创造了有利条件，使得患者的防御屏障受到了严重破坏。此外，抑制免疫系统的治疗手段，容易降低患者机体的免疫功能，让病原体有了可乘之机。（3）不合理的使用抗生素药物也可引发感染。有过医药常识的人都知道滥用抗生素药物可破坏机体内的正常菌群，增强细菌的耐药性，不利于患者身体的康复，大大增加了感染机会。（4）一些潜在传染源控制不到位，导致病区内人流量增多，从而加大了患者感染的风险。

二、控制医院感染做好护理是关键

（一）加大对护理人员的培训力度

定期组织医院相关护理人员开展医院感染知识的培训，包括相关的理论知识和操作技能，让护理人员认识到控制医院感染的重要性，从而在日常工作中有意识地落实各种护理措施，严格按照规范流程操作，积极为患者创建一个健康、无菌的治疗环境。通过不断增强护理人员的感染预防意识，使其自觉遵守医院消毒隔离等相关制度，切断感染源与传播途径，提高医院整体护理质量和预防感染水平。

（二）加强环境管理

净化医院环境是对感染源直接控制的重要措施。医院是一个人员密集且病菌集中的场所，一旦遭受大量病菌侵袭，就会出现感染，甚至会造成严重后果。不论是医护人员还是患者，都是暴露在医院环境中的主体，为了避免发生感染，有必要对医院环境实施严格监管，千万不可麻痹大意。首先，彻底详细的排查病房卫生环境，科学合理地控制病房内的温湿度，定时通风，加快室内空气循环，有助于将病原体排出室外。其次，仔细清扫病房内外的垃圾，选择含氯的消毒液进行室内消毒，尤其是病房内的空调，要做到每天定时消毒。最后，对于病房探视、家属陪住等情况，应加强规范化管理，对于院内人员流动加强卫生监管，尤其是大型综合医院，病菌数量大量增加，必须做好清洁工作，谨防出现呼吸道疾病等。和谐、优良的环境是医院实现可持续发展的前提，完善各项规章制度，严格落实每项管理工作，为患者提供一个优良、无菌的住院环境。

（三）加强器械消毒

救死扶伤是医院的天职，因而每天都会收治大量患者，所以医院人员流动性非常大，防控医院感染工作十分严峻。随着前来医院就诊患者的增多，医疗用具的消耗量也随之增加，这就给发生感染创造了有利条件。所以有必要加强对医疗器械的管理，对于使用过的医疗器械应根据规定进行妥善处理，切断传染源，对于新医疗器械，在使用之前，一定要严格消毒之后才能使用。对于一些循环使用的医疗用具，如温度计、听诊器等，务必做好消毒工作。医护人员与医疗器械接触最为频繁，他们是感染的直接监管者，也可能是感染的第一受害者。所以为了避免发生交叉感染，医护人员应勤洗手，防止手部与感染源直接接触。

（四）切断传播途径

我们都知道，手术室内有着大量化学毒剂，护理人员一定要按规定比例进行配制，以保证浓度精确。对于挥发性溶液要定期测量，使其浓度达标。做好消毒灭菌工作，以保证诊疗护理器具的安全。对患者给予必要的生活护理指导，对病房内陪护人员数量加以合理控制，减少感染因素，避免免疫功能低下和易感染者发生感染。

总而言之，由于医院存在各种传染源，成为了各种病原微生物栖息和繁殖的最佳场所，所以也成为了最容易发生自身感染和交叉感染的场所。通常情况下，医院的消毒、灭菌等工作都是有护理人员负责的，所以护理人员的专业素养和职业素养决定了医院感染的控制水平。为此，医院应加强对感染的控制，定期组织护理人员参加相应的知识和操作技能的培训，以此提高护理人员对控制医院感染的思想认知，促使其在日常护理工作中坚持无菌操作，为患者提供一个和谐优良的医疗环境。