重庆医科大学附属巴南医院 内分泌科 重庆 401300
【摘要】目的 观察针对性护理模式在糖尿病合并甲亢治疗中的应用效果。方法 随机选取本院2020年4月到2021年5月期间所收治的60例患者作为本次研究对象,按照数字表法将其分为观察组和参照组,各30例。参照组患者实施常规护理,观察组进行针对性护理,对比两组的生活质量评分和餐后2小时血糖、空腹血糖情况。结果观察组在护理后,生活质量评分和餐后2小时血糖、空腹血糖改善情况,都高于参照组。结论 在糖尿病合并甲亢治疗中,实施针对性护理模式,不仅可以加强对患者血糖的有效控制,还能够提高他们的生活质量,值得在临床上广泛应用。
【关键词】针对性护理;糖尿病;甲亢治疗
一般情况下,甲亢患者的主要临床表现有心悸、进食增多和体重下降等,有的时候其视力会减退。最近几年,我国临床数据显示[1],糖尿病合并甲亢的发病率越来越高,如果不及时治疗,患者的病情会持续恶化,并且二者对患者身体的危害性非常大。因此,需要在此类患者的临床治疗中,实施针对性干预,减少并发症的发生率,实现对患者血糖变化情况的有效控制,从而为患者的生命安全提供保障。
1 资料和方法
1.1一般资料
随机选取本院2020年4月到2021年5月期间所收治的60例患者作为本次研究对象,按照数字表法将其分为观察组和参照组,各30例。纳入标准:(1)所有患者经过检查后,符合甲亢和2型糖尿病的诊断标准;(2)不存在甲状腺病变,并且没有心、肾和肺等重要器官功能障碍。观察组:男性患者17例,女性患者13例,年龄介于35—59岁,平均(45.71±1.49)岁。参照组男女比例为14:16患者;最大年龄58岁,最小年龄33岁,平均(46.87±1.55)岁.两组患者在性别和年龄等相关资料上,不存在统计学差异(P>0.05),有可比性。
1.2方法
1.2.1参照组
对这组患者进行常规护理。护理人员要遵医嘱,加强对患者的用药指导,开展健康宣教活动,并且还要引导患者进行适当运动,从而不断提高临床护理的效果。
1.2.2观察组
给予此组患者针对性护理,主要内容为:(1)制定针对性护理制度。患者在进入到医院后,要由专业医护人员,对他们的具体情况进行综合性的评估,然后制定针对性更强的护理方案。
(2)药物护理。大部分糖尿病合并甲亢患者,一般都要进行长时间的药物治疗,需要服用抗甲状腺药物与降糖药物。为了减少不良反应的发生,在具体的用药过程中,要观察他们的病情。特别是患者在服用抗甲状腺药物中,需要观察其是否存在变态反应,对肝损害等情况进行综合性评估。此外,在用药中,还要加强对低血糖等不良反应的有效预防。
(3)日常护理。主要是对患者的病房环境进行优化管理,定期对其进行全面消毒,并且医护人员要时刻叮嘱患者,不要外出,预防跌倒等意外情况的发生。
(4)饮食护理。如果只依靠降糖药物对患者进行治疗,不控制饮食,会大大降低整体的治疗效果。因此,糖尿病合并甲亢患者,在服用相关药物的同时,还要加强对饮食的控制,调整饮食结构,将血糖的浓度保持在平稳范围内。
由于甲亢糖尿病患者,其自身对糖类消耗的速度,要高于普通患者,所以在对此类患者 进行饮食护理时,一定要指导他们掌握科学的饮食方法,认识到饮食护理的重要性。一般情况下,在对食物进行选择时, 主要以含碘量比较低的食物为主, 并且还要配合护理人员,正确服用药物,通过合理的饮食和用药的,促进康复速度。
(5)出院指导。在患者出院后,护理人员也要对其进行指导,主要根据不同患的具体情况,制定完善的康复运动方案,并且还要对每一位患者的实际运动量,进行适当控制,告知患者定期去医院检查自己的肝功能和尿糖等情况。
1.3观察指标
比较两组患者餐后2小时血糖、空腹血糖变化情况。通过QOL-BREF生活质量量表评估所有患者护理前后的生活质量情况,生活质量与分数呈正比例关系[2]。
1.4 统计学分析
录入SPSS18.0软件进行统计处理。
2 结果
2.1对比两组患者餐后2小时血糖和空腹血糖情况
表1 两组患者餐后2小时血糖和空腹血糖情况对比[n(±s)]
组别 | 例数 | 餐后2小时血糖 | 空腹血糖 |
观察组 | 30 | 10.22±0.54 | 6.67±0.44 |
参照组 | 30 | 12.09±0.37 | 8.31±0.87 |
t | / | 15.645 | 9.214 |
P | / | 0.000 | 0.000 |
2.2对比两组患者干预前后生活质量评分
表2 两组患者干预前后生活质量评分对比[n(±s)]
组别 | 例数 | 干预前 | 干预后 |
观察组 | 30 | 14.51±4.12 | 24.52±4.87 |
参照组 | 30 | 13.52±2.88 | 18.44±3.02 |
t | / | 1.079 | 5.811 |
P | / | 0.285 | 0.000 |
3 讨论
糖尿病和甲亢属于当前临床上比较常见的内分泌系统疾病,如果甲亢和糖尿病同时发病,不仅会对患者的身体健康带来严重影响,还会降低人们的生活质量。相关学者在对糖尿病合并甲亢的发病因素进行分析时,发现其主要与饮食和环境等因素之间存在直接关系
[3]。因此,要强提高对甲亢合并糖尿病患者的治疗效果,需要对其进行护理干预,控制其病情,减少并发症的发生。但是,传统护理方式具有一定的局限性,不能对患者进行针对性护理,影响了临床护理的效果。
然而,针对性护理在糖尿病合并甲亢治疗中的应用,可以对患者的血糖浓度变化等进行全面监测,加强对他们血糖变化情况的有效控制好,预防并发症的发生[4]。通过此护理模式的实施,医护人员可以指导患者正确使用药物,加强饮食指导,时刻观察患者的病情发展情况,然后针对不同甲亢合并糖尿病患者的病情特点,调整临床护理方案,控制好食物的热量,实现的营养搭配,缓解患者的基本情况,提高他们的生活质量。
综上所述,对糖尿病合并甲亢患者进行针对性护理干预,整体护理效果更好,可以在控制患者血糖变化的基础上,改善他们的生活质量,从而进一步强化临床治疗的效果。
参考文献:
[1]杨翠花,冯宝华. 甲亢合并糖尿病患者在临床护理中有效的护理对策研究[J]. 糖尿病新世界,2021,24(17):105-107+112.
[2]张丽丽. 饮食护理联合家属协同护理在甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者中的应用效果[J]. 中国民康医学,2021,33(10):163-165.
[3]李淑霞. 甲亢合并糖尿病患者的饮食护理干预方法及效果评价[J]. 黑龙江中医药,2021,50(2):258-259.
[4]崔鲜妮,许丽娜. 个体化饮食护理联合健康教育在糖尿病合并甲亢患者中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践,2019,4(28):162-164.