中药穴位贴敷联合耳穴埋籽用于克罗恩病患者护理中的研究

毛轶青

上海中医药大学附属龙华医院(200032)

【摘要】目的：探讨中药穴位贴敷联合耳穴埋籽用于克罗恩病患者护理中的研究。方法：收治克罗恩病患者66例，由于开展护理对策不同，将66例患者随机分为不同小组，常规组33例采用常规护理方案；研究组33例采用中药穴位贴敷联合耳穴埋籽护理模式；最后比对不同的护理效果。结果：研究组患者在有效率方面明显高于常规组，（P＜0.05）。结论：中药穴位贴敷联合耳穴埋籽护理模式针对克罗恩病患者能起到更好的疗效，符合临床需求。

【关键词】中药穴位贴敷；耳穴埋籽；克罗恩病患者

克罗恩病是种慢性的延性的肉芽肿性疾病，多见于末端的回肠和临近的直肠[1]。临床上主要表现为腹痛、腹泻、体重下降、腹块、瘘管的形成和肠梗阻等特点[2]。发病后不仅给患者带来身体上的伤害，心理也会受到造成较大的折磨。所以，给予克罗恩病患者提供有效的护理干预尤为重要。中药穴位贴敷联合耳穴埋籽的护理干预近年来得到较好的反馈。因此，本文就针对克罗恩病患者开展不同护理模式，分析中药穴位贴敷联合耳穴埋籽的护理模式在临床应用中的优势性。

1资料与方法

1.1 一般资料

收治2021-01~2022-2克罗恩病患者66例，由于开展的护理对策不同，将66例患者随机分为不同小组，常规组33例：其中男17例，女16例，平均年龄（35.62±1.35）岁；研究组33例：其中男17例，女16例，平均年龄（35.68±1.40）岁；两组资料方面相比较，差距小（P＞0.05）。选入标准：①经过临床检查确诊为克罗恩病患者；②患者和家属对本次调研知情同意，并自愿签订相关知情同意书。剔除标准：①存在严重传染性疾病、心脑血管疾病或并发恶性肿瘤疾病者；②听力、语言沟通障碍者；③中途退出者；④患者临床各项资料不全。

1.2方法

 对常规组的患者采用常规护理方式，遵医嘱按时叮嘱患者服药，并按时检查患者各项机体情况，发现异常及时通知医生处理。

 对研究组患者采用中药穴位贴敷联合耳穴埋籽护理模式。方法如下：①成立专业中药穴位贴敷联合耳穴埋籽护理小组：挑选有丰富经验的护理人员，并对其进行培训中药穴位贴敷联合耳穴埋籽的知识要点，同时提升其以患者为服务中心的理念。②耳穴埋籽护理：将王不留行籽分别在患者耳廓的交感穴、小肠穴、内分泌穴等穴位进行适度的按揉捏压1min左右，并用医用敷贴将王不留行籽贴于各个穴位，时间为2至5小时，24小时内进行一次，注意期间护理人员应多观察患者的敷贴是否脱落。③中药穴位贴敷护理：中药敷贴由山药、薏苡仁、肉桂等草药磨成粉状，并混合蜂蜜调成粘稠状，揉搓成大小相同的小药丸，随后将患者体位调整为仰卧位，将药丸放在在患者的脾腧穴、肾腧穴、神阙穴采用医用敷贴进行固定，时间为4至6小时，24小时内进行一次。④情志疏导：克罗恩病患者因病情而变得烦躁，护理人员应加强对患者的心理疏导，增加沟通次数，多观察患者情绪，鼓励患者，站在患者角度去缓解患者焦躁不安的心情，对患者家属也要进行沟通，家属多给患者家人的理解，负面情绪会得到更好的减少。

1.3 观察指标

记录两组患者在护理后的有效率，护理后有效率越高代表护理效果越良好。

1.4 疗效评定：

①明显：护理后患者的腹泻、腹痛等症状消失，各项检测结合临床都显示正常，并且5天内没有反复；②有效：护理后患者腹泻、腹痛等症状得到改善，各项检测也有明显改善；③无效：患者护理后临床表现均没有得到任何起效，各项检查也没有得到改善或使病情更重。护理有效性=明显（%）+有效（%）

1.5统计学方法

计数资料以“%”表示，比较采用χ2检验，采用SPSS 25.0软件对本文处理，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

研究组患者在有效率方面明显高于常规组，（P＜0.05）。具体见表1

表1组间有效率比对（n，%）

小组	例数	明显	有效	无效	有效率
常规组	33	13（39.39）	11（33.33）	9（27.27）	24（72.73）
研究组	33	25（75.76）	6（18.18）	2（6.06）	31（93.94）
X2					5.345
P					0.021

3 讨论

 近年来随着生活习惯的改变，和社会压力的不断提升，克罗恩病在我国的患病率逐年提升[3]。因克罗恩病属于慢性疾病，是很难根治的。在中医来说，此疾病的病机病理经络堵塞后引发的五脏六腑功能性失调后在肠道内的一个具体表现，只有在调理好脏腑功能的前提下，才能康复。因此，本文就针对克罗恩病患者采用中药穴位贴敷联合耳穴埋籽的护理模式进行研究分析。

耳穴埋籽是用医用胶带将王不留行籽准确地贴敷在相应穴位，并进行手法按压使其产生酸麻胀痛的刺激感应，以达到治疗目的的一种外治疗[4]。它具有通络止痛、理气活血、调和阴阳等疗效。中药穴位贴敷是采用山药、薏苡仁、肉桂等草药制成，其中山药具有补脾养胃、生津益肺的功效，薏苡仁具有健脾除痹、清热排脓等功效，肉桂具有散寒止痛、温通经脉的功效

[5]。两者强强联合不仅可达到良好的止痛效果，还能调理好脏腑功能。同时，护理过程护理人员还会做到对患者的不良情绪进行良好的疏导。

根据本文研究结果也可充分表明中药穴位贴敷联合耳穴埋籽护理模式优势性，不仅能使克罗恩病患者的症状得到有效改善，还能使患者充分的感受到护理人员的责任心和爱心。

综上所述：对克罗恩病患者开展中药穴位贴敷联合耳穴埋籽的护理模式能提高有效性，值得推广。

参考文献

[1] 葛变影. 循证护理对于克罗恩病患者标准治疗效果和生活质量的改善价值研究[J]. 中国标准化,2022(2):152-154.

[2] 陈嘉炜,陈红. 加速康复护理联合营养支持对克罗恩病患者生活质量的影响[J]. 当代护士（下旬刊）,2020,27(10):142-144.

[3] 党文翠,王立敏. 肠内营养在克罗恩病患者中的应用及护理体会[J]. 特别健康,2021(21):182-183.

[4]张慎雅. 耳穴埋籽对缓解围手术期患者焦虑及促进睡眠的效果[J]. 现代养生（上半月版）,2022,22(3):367-369.

[5] 钟静艳. 脾肾气虚型慢性肾衰竭患者腰酸膝软应用耳穴埋籽联合中药穴位敷贴治疗的临床护理效果观察[J]. 自我保健,2021(6):258-259.