预防护理干预在妇产科术后预防深静脉血栓栓塞症（VTE）形成的影响

王玲

兰州市第一人民医院甘肃兰州730000

【摘要】目的研究妇产科术后患者使用预防护理干预在预深静脉血栓栓塞症（VTE)的预防效果。方法 选取我院2020年1月～2022年1月期间开展妇产科术后患者，共90例为研究对象，利用随机、双盲法平均分为常规组和研究组，各45例。常规组使用常规护理的方式，研究组使用预防护理干预的方式，对比两组患者的VTE发生率。 结果 研究组发生率为2.22%，常规组发生率为20.00%，差异有统计学意义（P﹤0.05）。 结论 妇产科术后患者在使用预防性护理措施的过程中可以有效预防深静脉血栓栓塞症（VTE）的形成，保障患者的生命安全，值得在临床中推广和应用。

【关键词】预防护理干预；发生率；妇产科术后患者；深静脉血栓栓塞症（VTE)

VTE的出现主要是因为静脉血液之中存在异常凝结的血块和血栓，促使血管出现堵塞问题的一种疾病，属于静脉回流障碍症的一种，经常出现在妇科手术之中[1]。当患者出现这个病症的时候会出现深静脉血栓（DVT)和肺栓塞（PTE）的出现。研究发现前者是导致后者的原因，会对患者的术后的恢复效果产生极大的影响。因此会为患采用常规护理的方式，但是效果并不显著，患者依然会出现VTE。所以，就要为患者提供预防护理干预的措施，保障患者的治疗效果。本实验以预防护理干预在妇产科术后预防深静脉血栓栓塞症（VTE）形成的影响为例，分析患者的VTE发生率。现总结如下：

1 资料和方法

1.1资料

选取我院2020年1月～2022年1月期间开展妇产科术后患者，共90例为研究对象，利用随机、双盲法平均分为常规组和研究组，各45例。常规组使用常规护理的方式，研究组使用预防护理干预的方式。两组患者均为女性。其中研究组子宫肌瘤手术11例患者、剖宫产手术15例患者、宫颈癌手术19例，年龄22~62岁，平均（42.16±0.52）岁；常规组子宫肌瘤手术13例患者、剖宫产手术17例患者、宫颈癌手术15例，年龄23~62岁，平均（42.57±0.86）岁；经比较两组一般资料，无显著差异性，（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1常规组

使用常规护理方式。为患者提供常规的生命体征监测的护理操作，u要求患者进行禁食，并且在术后为患者进行合理的活动指导。

1.2.2研究组

使用预防护理干预的方式。在为患者提供常规护理基础上为患者进行预防护理干预的措施，具体步骤如下：①在患者住院时对患者的肥胖史、心功能情况、吸烟史、肿胀消退史、糖尿病史、严重外伤病史以及下肢VTE既往形成史等，为患者进行综合评估，根据患者的评估结果为患者制定个性化的预防护理干预方案；②为患者开展健康宣教活动，让患者和家属可以充分了解妇科手术的相关内容，明确DVT形成的危害和出现的原因以及预防的措施，提高患者和家属自身的警惕性，提高患者护理过程中的依从度。同时要指导患者进行合理的进食进水，在保障患者恢复的基础上预防DVT 的出现；③保障患者的病房处于温湿度适宜和安静舒适的状态，控制温度在25℃，湿度为45%；以此保障静脉回流的顺利进行；④密切关注患者术后的病情，对患者的浅表静脉和肤色以及肿胀度，还有温度等进行检查，和患者进行交流，询问患者是否存在压痛和肢体麻木的症状。同时定时为患者进行双下肢周径改善情况的检查工作，一旦发现问题要及时采取相应的处理崔措施，并及时上报医生；⑤结合患者的实际病情，为患者提供早期下床活动，对患者的足踝部进行运动，主要借助足环绕和足内外翻以及膝关节屈伸，还有踝关节屈伸等多个方式完成锻炼，减少VTE的出现。

1.3 观察指标

1.3.1 VTE发生率

对比两组的VTE发生率，分为发生和不发生等指标为标准。发生率=发生例数/总例数×100%[2]。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.00软件对本次实验数据进行分析，计量资料用±s表示，行t检验，计数资料用百分比表示，采用x2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 VTE发生率对比

对比两组的VTE发生率，发现研究组的发生率明显低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），见下表1：

表1 两组VTE发生率的比较（n，%）

组别	n	发生VTE	无DVT	发生率
研究组	45	1	44	2.22
常规组	45	9	36	20.00
x2				7.200
P				0.007

3 讨论

VTE拥有发病高以及死亡率高等特点，在患者接受妇科手术的过程中受到患者自身因素和手术麻醉药物以及妇产科疾病等因素的影响，导致妇产科术后患者出现这个疾病的概率较大[3]。而且这种疾病在出现的时候拥有隐匿性以及非特异性，所以要借助护理手段关注患者的病情。通常情况下使用常规护理的方式，难以及时发现VTE的出现，影响患者的身心健康以及治疗效果。

所以就要为妇产科术后患者提供预防护理干预的措施，从患者住院和手术前的健康宣教以及术后的早期运动等方面为患者进行护理，提高患者对于VTE的认知水平，及时发现疾病的出现，采取相应的护理措施，控制疾病的影响，进而达到维护患者治疗和护理效果的目标，保障患者的身心健康。

综上所述，本实验表明，妇产科术后患者在使用预防性护理措施的过程中可以有效预防深静脉血栓栓塞症（VTE）的形成，保障患者的生命安全，值得在临床中推广和应用。

参考文献：

[1]柯清燕. 高血压人工髋关节置换术后深静脉血栓栓塞症的预防性干预[J]. 心血管病防治知识,2021,11(35):57-59.

[2]廖艳丹,成轩,欧华. 骨科病房建立预防静脉血栓栓塞症(VTE)护理预警模式的探索[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2019,40(9):1188-1189.

[3]冯培芳. 妇产科手术后对深静脉血栓栓塞症预防护理的临床研究[J]. 心理月刊,2019,14(8):77-78.

性别：女

学历：本科

籍贯：甘肃兰州

单位：兰州市第一人民医院

职称及职务：护师

研究方向：护理

邮编730000