层级链式护理在小儿肺炎中的护理效果及住院时间

张佳佳

泸州市妇幼保健院(泸州市第二人民医院)  646000

【摘要】目的：探究层级链式护理在小儿肺炎中的护理效果。方法：收治我院100例患者作为研究核心，以抽签法为主将其分为对照组与观察组，对照组以及观察组均为50例，各自实施常规护理以及层级链式护理，对比两组临床症状改善情况、住院时间与护理满意度。结果：观察组护理满意度与护理效果高于对照组（p<0.05）；观察组临床症状改善时间明显短于对照组（p<0.05）；观察组住院时间短于对照组（p<0.05）。结论：层级链式护理在小儿肺炎中的应用，可以在短时间内将患者的临床症状极大减轻，并缩短住院时间，提升护理满意度以及护理效果。

【关键词】层级链式护理；小儿肺炎；护理满意度；住院时间

导语

小儿肺炎是儿科基础疾病，一般多在气候骤变或是冬春寒冷之时发病。因发病患者的年龄较小，且患者呼吸道发育不成熟以及身体抵抗疾病能力弱，需对其实施及时治疗，还应配合合理的护理模式[1-2]。层级链式护理是新时代的一种优质护理模式。本次收治100例患者，比较两组区别较大的护理模式的护理效果与住院时间，内容如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

收治我院2019年10月到2021年6月100例患者作为研究核心，以抽签法为主将其分为对照组与观察组，均为50例。对照组男36例、女14例；最大年龄与最小年龄各为12岁、8个月，年龄均值（6.63±2.15）岁；观察组男35例、女15例；最大年龄与最小年龄各为12岁、7个月，年龄均值（6.49±2.10）岁；两组资料差异不明显（P＞0.05），可参与比较。

1.2 方法

对照组：常规护理。常规护理需对患者实施基础治疗，例如祛痰以及吸氧等，保证其酸碱平衡以及水电解质平衡，并根据细菌培养结果对其实施抗菌治疗，根据患者实际对药量实施必要调整。这一阶段护理人员需要密切关注患者的病情变化，并监测其各项生命体征，及时处理其存在的不良事件。

观察组：层级链式护理。

层级链式护理也需要在基础治疗基础上开展，并结合层级链式护理。

首先需要对护理人员进行层级划分，其中一级护士主要提供基础护理；二级护理主要在医嘱下采取对应护理操作，为患者提供整体护理服务，掌握危重患者疾病发展情况，其需要具备抢救技能，能够较好完成本病区工作同时，可独立值班；三级护理主要是有扎实专业技能以及应对突发事件技能，可以对患者病情进行评估，且抢救危重患者，顺利且准确地回答患者与家属问题，可对下级护理人员实施对应的管理；四级护理主要是有基础带教以及沟通技能，并掌握基础操作理论，可以承担实习生的教学任务。

层级链式护理需要依据科室实际将参与的护理人员分为不同小组，并将一级到四级护理人员合理搭配。患者入院后，热情接待患者，并将患者或是家属不良情绪实施必要指导，依据各自的职责实施必要护理。小组人员以患者年龄以及身体、病情设定警报值。值班小组人员在进行护理期间，需要对患者的临床症状加强观察，并及时处理其意外。一般是每隔一小时对其生命指标进行监测，这对并发症预防有一定意义。针对年龄小以及不配合患者，需要耐心沟通以及交流，使其情绪稳定，且愿意积极配合护理工作。

1.3 检查指标

（1）两组护理效果以及护理满意度。

护理效果分为显效、有效以及无效。护理效果是显效率以及有效率之和；护理满意度分为非常满意、比较满意以及不满意。护理满意度是前两者占比率之和。

（2）两组临床症状改善情况以及住院时间

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料行t检验、检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1两组护理满意度以及护理效果

观察组护理满意度与护理效果较之对照组，显著提升（p<0.05），如表1.

表1两组护理满意度与护理效果（n,%）

组别	显效	有效	无效	护理效果	非常满意	比较满意	不满意	护理满意度
观察组（n=50）	40（80.00%）	9（18.00%）	1（2.00%）	49（98.00%）	35（70.00%）	13（26.00%）	2（4.00%）	48（96.00%）
对照组（n=50）	15（30.00%）	22（44.00%）	13（26.00%）	37（74.00%）	11（22.00%）	25（50.00%）	14（28.00%）	36（72.00%）
X2				11.960				10.714
P				0.001				0.001

2.2两组患者的临床症状改善情况以及住院时间

观察组发热消失时间、咳嗽消失时间以及肺啰音消失时间、住院时间较之对照组，有显著缩短趋势（p<0.05），如表1.

表1两组患者发热消失时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间、住院时间（±s，d）

组别	咳嗽消失时间	肺啰音消失时间	发热消失时间	住院时间
观察组（n=50）	5.58±2.06	5.96±1.56	2.77±0.96	7.23±2.02
对照组（n=50）	8.69±2.66	8.30±2.63	5.96±2.01	11.96±3.62
t	6.536	5.411	10.127	8.068
P	0.001	0.001	0.001	0.001

3 讨论

小儿肺炎会影响到其身体健康以及生活，因此，在对其实施相关治疗过程中实施必要护理，保证治疗过程顺利[3-4]。常规护理在患者身上的应用，对患者护理效果提升意义较大，但是护理质量无法满足临床需求。层级链式护理在开展中，一般主要强调护理人员对护理工作的核心作用，各级护理人员需要根据自身责任对患者实施相关护理，了解其生命体征以及临床症状变化，及时处理其异常，减少不良事件出现，缩短临床症状以及住院时间，改善护理效果与满意度[5]。

综上所述，层级链式护理在对患者应用之后，其临床症状快速减轻，且护理效果与满意度也有较大提升，缩短住院时间。

参考文献：

[1]陈题,谢映红,林雪梅. 层级链式护理在小儿肺炎护理中的效果观察及满意度评价[J]. 黑龙江中医药,2021,50(4):249-250.

[2]岳雪艳,赵妮娜,陈旭梅. 层级链式护理模式在小儿肺炎临床治疗中的应用价值[J]. 现代中西医结合杂志,2022,31(2):266-269.

[3]曹静,毛丹,薛佳艳. 探讨层级链式护理法在小儿肺炎护理中的应用效果[J]. 使用心脑肺血管病杂志,2019,27(S2):181-182.

[4]张欢,王倩. 层级链式护理联合消炎止咳方在小儿肺炎中的应用效果研究[J]. 河北医药,2020,42(16):2530-2533.

[5]刘明英. 层级链式模式在小儿肺炎抗生素静滴治疗中的护理效果及对不良事件发生率的影响研究[J]. 临床研究,2020,28(11):142-143.