奥沙西泮与地西泮治疗酒精依赖综合征伴焦虑情绪患者的作用机制

韩晗

哈尔滨市第一专科医院  150056

【摘要】目的 观察奥沙西泮与地西泮在酒精依赖综合征伴焦虑情绪患者治疗中的应用效果。方法 选取本院2020年5月-2021年12月接收的68例酒精依赖综合征伴焦虑情绪患者，随机分为对照组（地西泮治疗）与观察组（奥沙西泮治疗），两组治疗效果对比。结果 治疗总有效率、焦虑评分方面，观察组治疗后较对照组优（P<0.05）。结论 奥沙西泮在酒精依赖综合征伴焦虑情绪治疗中的应用效果较地西泮优，除改善患者焦虑情绪外，有助于治疗效果提高，值得采纳。

【关键词】酒精依赖综合征；地西泮；奥沙西泮

    [Abstract] Objective To observe the effect of oxazepam and diazepam in the treatment of alcohol dependence syndrome with anxiety. Methods 68 patients with alcohol dependence syndrome and anxiety received in our hospital from May 2020 to December 2021 were randomly pided into control group (diazepam treatment) and observation group (oxazepam treatment). The therapeutic effects of the two groups were compared. Results the total effective rate and anxiety score of the observation group were better than those of the control group (p<0.05). Conclusion oxazepam is better than diazepam in the treatment of alcohol dependence syndrome with anxiety. It can not only improve the anxiety of patients, but also help to improve the treatment effect. It is worth adopting.

[Key words] alcohol dependence syndrome; Diazepam; Oxazepam

酒精依赖综合征为临床多发精神疾病，该病对酒精依赖性较强，如果突然停酒，患者的身体和精神则会受到影响，导致肢体震颤、恶心等，有些焦虑情绪显著，除影响患者身体健康外，也导致其生活质量降低【1-3】。因此，应加强对酒精依赖综合征伴焦虑情绪患者治疗的关注。本文主要针对奥沙西泮与地西泮在酒精依赖综合征伴焦虑情绪治疗中的应用效果进行分析，详情如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2020年5月-2021年12月本院68例酒精依赖综合征伴焦虑情绪患者，随机分组，每组各34例；对照组：18例男，16例女；年龄均值（38.23±5.14）岁；平均饮酒时间（11.34±3.98）年；观察组：19例男，15例女；年龄均值（38.35±4.87）岁；平均饮酒时间（11.42±3.94）年；两组一般资料差异较小（P>0.05）。纳入标准：签署研究同意书；确诊为酒精依赖综合征；排除标准：具有地西泮、奥沙西泮药物过敏史；合并器质性病变。

1.2 方法

1.2.1 对照组

地西泮（东北制药集团沈阳第一制药有限公司；国药准字H21022887；2.5mg*24片）：2.5-10mg每次，日用3次，口服。治疗时间：2个月。

1.2.2 观察组

奥沙西泮（北京益民药业有限公司；国药准字H11020893；15mg）：15-30mg每次，日用3次。治疗时间：2个月。

两组临床治疗过程中，禁止采用其他抗焦虑药物，在此期间，仔细观察药物导致的不良反应、病情恢复状况等，根据实际需求调节药物用量，尽量减少不良反应的发生。

1.3 观察指标

观察临床治疗效果，效果判断：根据减分率判断，减分率在75%以上，为显效；减分率在25-74%，为有效；减分率在25%以下，为无效。（有效+显效）/总例数*100%=总有效率。观察焦虑程度，采用焦虑自评量表（SAS），分值越高，说明焦虑越严重，反之表示焦虑症状较轻。

1.4 统计学方法

采取SPSS20.0软件分析研究数据，计量资料用（±s）表示，以t检验；率（%）表示计数资料，用x2检验，P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果

    两组治疗总有效率存在明显差异（P<0.05），见表1。

表1 两组治疗效果对比[n(%)]

分组	例数	显效	有效	无效	总有效率
对照组	34	15	11	8	26（76.47）
观察组	34	18	14	2	32（94.12）
x2					4.221
P					0.039

2.2 焦虑评分

    两组治疗前焦虑评分未见明显差异（P>0.05）；治疗后，两组差异明显（P<0.05），见表2。

表2 两组焦虑评分比较（±s，分）

分组	例数	治疗前	治疗后
对照组	34	68.53±5.97	48.37±5.69
观察组	34	69.02±6.25	41.05±6.38
t		0.331	4.993
P		0.742	0.000

3 讨论

近年，在我国社会经济飞速发展的背景下，人们的生活质量提高明显，生活方式和饮食方式发生了显著改变，尽管社会各界建议健康饮食、健康生活，但长时间过度饮酒现象发生率较高，且长时间饮酒会增加机体中的酒精含量，导致慢性酒精中毒的发生，有些甚至损伤机体脏器【4-6】。

酒精依赖综合征为当前发生率较高的一种疾病，该类疾病患者往往伴有显著焦虑情绪，且尽管患者戒酒，也会长期伴有焦虑情绪，患者自身精神状态及人格发生改变，不仅存在易怒情绪，而且情绪波动较大，也会丧失其责任感，出现情感冷淡现象，最终导致婚姻问题、家庭问题等【7】。临床上，针对酒精依赖综合征合并焦虑患者往往采取药物治疗，常用药物有地西泮、奥沙西泮等，上述两种药物均属于二氮类镇静催眠药物，两种药物都可以与中脑边缘系统下丘脑及丘脑中的二氮类受体结合，能够明显增加氮通道开放次数，加快骨骼松弛，抑制中枢神经。最后将催眠、镇静、抗惊厥及焦虑效果发挥出来【8】。研究结果显示，观察组比对照组治疗总有效率高，差异明显（P<0.05）；由此可见，奥沙西泮治疗效果更加显著，不仅能够有效控制疾病的发展，而且在负面情绪改善方面优势明显。焦虑评分方面，观察组治疗后较对照组低（P<0.05）。较地西泮，奥沙西泮的优势如下：患者年龄、肝功能等对奥沙西泮药代动力学影响较小，而且用药安全性较高，针对肝功能受损、躯体功能较低患者同样适用【9】。尽管上述两种药物均能够提高患者心理健康状况，精神状态，但是奥沙西泮在生理健康改善方面优势更加显著，原因是：地西泮药物不良反应发生率较高，导致整体治疗效果受到影响【10】。因此，临床治疗过程中，应根据患者实际状况，对药物进行选择，以便患者及早恢复健康，促进整体治疗效果的提高。

总而言之，酒精依赖综合征伴焦虑情绪临床治疗期间，奥沙西泮治疗效果较地西泮优，不仅能够改善患者焦虑情绪，而且有助于整体治疗效果提高，值得采纳、推广。

参考文献

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