64排螺旋CT轴位扫描在肋骨骨折中的定位效果及检出率分析

郝翠英

扬中市人民医院影像科   江苏 镇江  212200

摘要：目的：肋骨骨折患者中，探究64排螺旋CT轴位扫描的最终效果及在检出率方面影响。方法：研究对象46例，入院开始时间、结束时间在2021年2月、2022年2月，对其调查后发现，全部患者各项指征与“肋骨骨折”相关标准类似，而后提供临床检查，具体方案为：常规X线扫描，64排螺旋CT轴位扫描，对比最终效果，内容包括：图像质量评分、肋骨骨折检出率。结果：关于图像质量评分、肋骨骨折检出率，64排螺旋CT轴位扫描（4.63±0.59、97.83%）VS常规X线扫描（3.48±0.52、71.74%），数据有更高显示，P＜0.05。结论：64排螺旋CT轴位扫描，在临床上意义重大，不仅能够保障其图像质量，而且能够提高患者肋骨骨折检出率，推广性显著。

关键词：肋骨骨折；图像质量评分；检出率；64排螺旋CT轴位扫描；影响分析

肋骨骨折，为外伤性疾病，属于直接外力作用、间接外力作用的结果体现，其影响因素包含：车祸伤、高处坠落伤、锐器伤，对抗性较强运动（足球、篮球），骨质疏松等，且有较高危害性，显著表现在：影响患者生活质量、身体健康方面[1]。在以上背景下，将早发现、早治疗作为目标，对有效诊断方式予以选取就成了本文研究核心内容[2]。此次研究中，主要分析常规X线扫描，64排螺旋CT轴位扫描内容，探究以上措施在2021年2月至2022年2月医院收治肋骨骨折患者（n=46例）中的应用效果，现整理如下。

1背景资料与方法

1.1背景资料

疑似肋骨骨折患者，为本文研究对象的具体构成，资料抽取时间为：2021年2月至2022年2月，对其调查统计后发现，以上患者病例数为46，具体分析如下。46例疑似肋骨骨折患者中，有20例女患、26例男患，年龄分布方面，下限、上限值为27岁、65岁，均值（46.08±1.15）岁，受教育水平方面，有7例本科和以上文化，13例大专文化，16例高中和中专文化，10例初中和小学文化，受伤原因方面，有18例车祸伤，13例高处坠落伤，7例锐器伤，8例其他。在专业人员详细解说研究内容后，筛选46例患者、家属均无异议，自愿签署知情协议，本次研究有价值。

1.2方法

疑似肋骨骨折患者入院后，为其提供基础宣教，并安抚患者心理，提高其配合度，而后实施常规X线扫描，64排螺旋CT轴位扫描，具体内容如下。

（1）常规X线扫描：首先，调整仪器参数，即：电流、电压指数分别＜100mA、72kV，其次，由临床工作人员负责，指导并协助患者调整体位（仰卧位），扫描其胸前部位，最后统计数据。

（2）64排螺旋CT轴位扫描，主要包括：①参数调整。64排螺旋CT扫描仪（型号：GE Optima660），管电压、管电流分别为：120KV、340mA，螺距：1.375，扫描间隔、层厚分别为：0.625mm、0.625mm；②具体步骤。临床工作人员负责，嘱咐患者保持屏气状态，并调整仰卧体位，而后实施扫描，区间范围在：锁骨上缘至髂骨翼上缘，最后，对得出图像进行全面、综合分析，检查结束。

1.3判定内容

1.3.1比较疑似肋骨骨折患者图像质量评分；

1.3.2比较肋骨骨折诊断结果：多发肋骨骨折、单侧肋骨骨折、双侧肋骨骨折。

1.4数据处理

统计软件SPSS25.0分析，T检验计量资料，卡方检验计数资料，疑似肋骨骨折患者中，其图像质量评分用（）表示，诊断结果用（%）表示，数据存在统计意义的界定标准为：P＜0.05。

2研究结果

2.1图像质量评分

从图像质量来看，常规X线扫描评分、64排螺旋CT轴位扫描评分有意义，即：（3.48±0.52）、（4.63±0.59），对比发现，后者较前者高，64排螺旋CT轴位扫描具备优势，T=9.92，P=0.00。

2.2诊断结果

关于肋骨骨折检出率，患者评测数据有统计意义，且64排螺旋CT轴位扫描数据高，P＜0.05。如表1所示.

表1 比较肋骨骨折诊断结果（n=46例，%）

组别	检出例数				检出率 （%）
	多发肋骨骨折	单侧肋骨骨折	双侧肋骨骨折	合计
常规X线扫描	10	8	15	33	71.74
64排螺旋CT轴位扫描	13	12	20	45	97.83
X2	-	-	-	-	12.13
P	-	-	-	-	0.00

3讨论

临床上，肋骨骨折为多发疾病，其典型症状有：胸痛、血气胸、胸部凸起、凹陷，呼吸困难等，且有起病突然、进展快特点，会对患者生命安全构成严重威胁[3]。

本次研究中，结果显示：临床检查后，在图像质量评分、肋骨骨折检出率方面，评测数据和常规X线扫描（3.48±0.52、71.74%）相比，64排螺旋CT轴位扫描数据（4.63±0.59、97.83%）有更高显示，P＜0.05。表明，64排螺旋CT轴位扫描，在肋骨骨折诊断中有非常重要意义；对其原因分析后得出：就肋骨骨折来说，常规X线扫描，在病情初步判定时效果明显，但是对于骨折形态、具体数量，其检出率较低

[4]；而64排螺旋CT轴位扫描，不仅具备耗时短、辐射小特点，而且有较高分辨率，其最终成像较为清晰，在患者肺部积液、积血方面有较好显示，另外，该技术还能够重建患者二维扫描图像、三维扫描图像，能够实现多角度观察，其立体感较好，能够为临床医生治疗疾病提供重要参考[5]。

综上所述，肋骨骨折诊断中，64排螺旋CT轴位扫描意义重大；其一，表现在保障图像质量方面，其二，表现在提高疾病检出率方面，可大力推广、应用。

参考文献：

[1]程敏.64层螺旋CT三维容积再现图像在肋骨骨折诊断中应用价值[J].生物医学工程与临床,2019,23(1):60-63.

[2]李义昌.CT三维重建方式在外伤性肋骨骨折诊断中的应用价值[J].中外医疗,2019,38(19):186-188.

[3]齐小兵.64层螺旋CT与X线对肋骨骨折的检出率比较[J].河南医学研究,2020,29(28):5329-5331.

[4]吴秋云. 多层螺旋CT与DR片诊断肋骨骨折的效果[J]. 影像研究与医学应用,2021,5(11):58-59.

[5]邱丽蓉,张翠萍,邓振华. 多层螺旋CT及后处理技术对肋骨骨折的诊断价值[J]. 刑事技术,2021,46(4):337-341.