急诊护理对肿瘤合并急性上消化道出血患者的临床疗效

李爽 ,张飞飞通讯作者 ,王倩

陕西省中医医院  陕西省西安市  710003

【摘要】目的：探究急诊护理对肿瘤合并急性上消化道出血患者的临床疗效。方法：随机选取2020年3月-2021年3月期间我院收治的60例肿瘤合并急性上消化道出血患者进行研究，随机分成对照组和观察组，对其随机分组，针对对照组实施常规护理模式，针对观察组实施急诊护理模式。结果：观察组患者的治疗总有效率以及并发症发生率要显著优于对照组，P值小于0.05。结论：在护理肿瘤合并急性上消化道出血患者的过程中，有效落实急诊护理模式，有良好的临床症状改善作用和治疗成效，这样可以呈现出良好的临床疗效。因此这种模式值得推广。

【关键词】肿瘤；急性上消化道出血；急诊护理；临床疗效

引言

针对肿瘤患者来说，极有可能出现急性上消化道出血等相关方面的并发症，两者结合在一起，严重危害患者的生命健康。同时因为各类因素的影响使患者在很短时间内很可能出现血管出血量超过1000毫升的问题，进而对患者的血液循环和相关系统都会造成严重损害，使患者出现血压下降和血样便、呕血等相关情况，因此呈现出特别高的致死率。在针对该类患者进行治疗的治疗和护理干预的过程中，要充分落实急诊护理干预模式，从患者的实际情况出发构建更系统完善的急诊护理方案和相关流程，严格按照具体操作指南顺利推进相关内容，这样可体现出应有的护理效果。据此，本文重点探讨急诊护理模式对于该类患者的临床疗效。现在报道如下：

1.资料和方法

1.1一般资料

本次研究涉及60例患者，是我院在2020年3月到2021年3月期间收治的肿瘤合并急性上消化道出血患者，在患者中有男性28例，女性32例，年龄在29岁至78岁之间，平均年龄是49.35岁。随机分成对照组和观察组，各有患者30例，比较两组患者的基础资料未发现统计学差异，P值大于0.05。

1.2方法

对照组行常规护理，观察组行急诊护理模式：首先，在患者入院之后要对其进行精准有效的评估判断。结合相对应的判断结果进行切实可行的动态监测和急救护理，确保患者能够在最短的时间内进入到重症监护室，确保其头部偏向一侧，同时也要进行切实有效的氧疗护理干预，注重做好口腔和呼吸道的畅通和优化工作，确保呼吸道能够保持在正常的状态，同时呼吸足够畅通，有效提升呼吸质量和呼吸的综合效能。其次，要对其静脉通路有效打开。对于危重症患者而言，要确立相对应的静脉通道，保证通道有两条，并且及时做好血容量的补充。对于患者的病史和发病原因进行充分评估和判断，有效做好查明，把握各类应对情况。第三，着重针对患者的具体病情进行严格的动态监护。24小时进行不间断的监护，对其生命体征变化情况，例如，体温，脉搏，血氧饱和度等要进行深入的观察，及时做好判断，有不良反应或者并发症等等，要及时进行相对应的应对和处理，护理人员和医生要密切配合，体现出医护一体化的管理效应，以此进行相对应的医护融合护理干预。同时要着重针对患者的病情进行常规和特殊性的检测，对于各类变化情况都要进行高度重视，并且确保患者的血压，脉搏，血压保持正常的状态，第四，做好心理护理干预工作。针对肿瘤合并急性消化道出血患者而言，往往有不同程度的负面心理情绪，例如，抑郁、抗拒甚至恐惧等情况，因此要精准实施心理护理，明确患者的负面心理状态的根源，然后进行精准干预，使其有康复的信心，用正能量面对相对应的治疗和护理干预。第五，要充分做好用药护理。注重针对患者的具体症状和疾病发生原理进行充分的分析，然后落实对症用药的基本原则，对患者的用量、用法要进行有效规范，使其有正确的用药行为，以此防范用药不良而导致的各类问题或者风险。第六，充分做好出院的指导和护理干预工作。要确保患者有乐观的心态，有良好的营养支持和足够的休息，确保患者营养均衡，膳食搭配合理，患者家属要为其提供必要的情感支持和帮助，护理人员要定期做好随访工作，以此体现出急诊护理的延续性和可行性。

1.3观察标准

对比两组研究对象的护理满意度以及并发症发生率等情况。

1.4统计学意义

本次调查所有数据均采用软件SPSS26.0进行统计分析，所有的计数资料均采用%表示，用X2检验，用P值小于0.05表示对比有统计学差异。

2.结果

观察组患者的治疗总有效率以及并发症发生率分别为100%和0，要明显优于对照组的82.25%和10%，P值小于0.05。

3.讨论

对于急性上消化道出血患者来说，通常情况下对患者的生命安全和健康会造成十分严重的影响，是特别典型的危重症。加之患者有恶性肿瘤情况，恶性肿瘤受到原发性病灶和转移性病灶的负面影响，特别容易出现急性上消化道出血的问题，使其出血程度进一步加剧。此类情况导致患者的生命安全面临巨大的危害，因此在对其进行护理干预的过程中，要采取更切实可行的急救护理干预模式，有效通过急诊的干预使止血时间得到缩短，这样才能确保患者的生命健康得到充分保障。为了充分确保患者得到更精准有效的护理服务，在急诊护理工作中，要从根本上强化护理人员的专业技能和综合素质，使其更充分明确患者的病情情况，然后从实际情况出发，进行更精准有效的应对和处理，注重做好生命的维护和生命体系的支持，进而确保患者的呼吸道和静脉通道能够保持在畅通的状态。同时在患者进行治疗之后也要采取精准的护理干预措施，以此防范患者可能出现的再次出血或者循环衰竭等相关方面的问题。在整体的护理过程中，要从患者的实际情况出发，在多个方面进行相对应的护理干预，例如，在心理护理、饮食护理和基础护理等工作中，都要协同推进，使患者和家属能够密切配合提升，有效防范或者可能出现的不良反应或者排斥心理，进而使患者密切配合，在医护人员的共同努力和配合推动之下，使患者的病情得到更有效的好转。在优质急诊护理服务的推进过程中，使患者的疾病症状得到有效缓解，具体的护理环节要从患者的具体情况出发，在掌握其疾病特点和病史的情况下，进一步明确患者的问题和困惑，对各类生命指征都要进行相对应的精准把握，构建更加良好的互动关系，在急诊护理过程中落实各项动态监护模式，在心理护理和用药指导等效方面都要进行严格的检测和护理干预，注重做好出院方面的指导和用药监管，进而确保患者得到更高质量的以人为本的护理服务，这对其预后水平和生活质量的提升都有着更大程度的改善作用。对于本次研究中的观察组患者，有效实施急诊护理模式，患者所呈现出的急性上消化道出血情况有比较明显的改善，患者的护理满意度和抢救成功率得到显著提升，因此这种护理干预模式在临床实践中具备应有的价值。

4结论

由上述的探究，可以充分明确，对于肿瘤合并急性上消化道出血患者进行护理干预的过程中，切实执行急诊护理干预，在实践的过程中以患者的具体情况为着手点，做好人文关怀，对于患者的各项生命体征情况和变化特点，都要进行充分的分析和高度重视。在实践的过程中落实各项急诊护理措施，这样可以使患者顺利摆脱生命危险，使其有治疗的信心和勇气，在生活质量生活依从性和配合程度方面得到显著提升。因此这种急诊护理模式在临床实践中具备推广的价值，值得推行和应用。

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