饮食干预护理在糖尿病合并高血压患者中的应用效果

鞠文芳

威海经济技术开发区威高血液净化中心264200

摘要：目的：探讨饮食干预护理模式在高血压合并糖尿病患者管理中的作用。方法：选取2021年4月-2022年4月我院就诊的60例高血压合并糖尿病患者，按随机数字表法分成两组，各30例。对照组予以常规护理干预，研究组给予饮食干预护理干预，比较两组应用的护理效果。结果：血压及血糖指标水平比较，研究组患者干预后舒张压与收缩压指标水平，以及空腹血糖、2h餐后血糖、糖化血红蛋白指标水平均低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；自我管理能力比较，研究组患者自我管理能力均高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；护理满意度比较，研究组患者总体满意度高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；生活质量评分比较，研究组患者生活质量评分高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：在糖尿病合并高血压患者的临床护理中开展饮食干预能有效降低患者血压和血糖水平，提高患者的满意度。

关键词：饮食护理；糖尿病；高血压

引言

糖尿病合并高血压会显著增加患者心血管疾病患病率，若未得到及时有效干预可对患者身心健康造成严重影响。随着人们饮食结构的改变及人口老龄化加剧，糖尿病合并高血压的发病率呈逐年增高趋势，对患者生命安全造成严重威胁。传统病情监测、健康教育等护理措施难以有效稳定患者血压和血糖水平，总体效果不理想。临床饮食干预护理主要是通过改变饮食原则、饮食方法和饮食习惯，帮助患者掌握正确的饮食方式，了解饮食对病情控制的重要性，而促进其主动遵循健康生活方式，实现稳定血糖、血压的目的。对此，本研究主要分析饮食干预护理在糖尿病合并高血压患者中的应用效果，结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年4月-2022年4月我院就诊60例高血压合并糖尿病患者，按随机数字表法分成两组，各30例。对照组男17例，女13例；年龄39～76岁，平均(58.65±3.54)岁；病程0.58～11年，平均(6.23±1.50)年。研究组男16例，女14例；年龄37～78岁，平均(59.14±3.78)岁；病程0.42～12年，平均(6.41±1.62)年。两组患者临床资料差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。患者及家属均知情同意。研究经院内伦理委员会批准。

1.2方法

对照组给予常规护理，观察组给予饮食干预护理，具体内容如下。（1）机体评估：对患者进行综合性评估，根据患者实际情况，在保证营养饮食均衡的前提下，适当将每日主食多样化，制订针对性、个体化饮食方案，保证每日总热量低于1600kcal，以有效控制患者体重，避免肥胖等高危因素。（2）饮食指导：禁止食用动物内脏、蛋黄、鱼籽等高胆固醇食物，减少油腻、辛辣、生冷、刺激食物，戒烟戒酒，限制点心、饼干、含糖饮料等各类甜食，同时保证每日水果摄入量在100g以下。（3）增加纤维素的摄入：两餐前或睡前可适当食用水果，在加餐的同时增加患者每日纤维素摄入量，多食用芹菜等青菜。日常饮食过程中，每日纤维素含量需超过40g，以延缓食物吸收，改善餐后血糖水平，调节血脂代谢紊乱，并有效促进胃肠蠕动。（4）限盐饮食：保证患者每日食盐量在5g以下，对于伴有严重心力衰竭等并发症者，食盐摄入量控制在每日1～2g。

1.3观察指标

①两组患者血压及血糖指标水平比较。②以本院自制量表评估患者合理饮食、正确用药、坚持运动及血糖/血压监测方面的能力。③护理满意度采用护理满意度评分量表评估。④生活质量以生活质量综合评定问卷——74量表(GQOL-74)评估。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用(±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ2对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。

2结果

2.1两组患者血压及血糖指标水平比较：研究组患者干预后DBP与SBP指标水平，以及FPG、2hPBG与HbA1c指标水平均低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。             

表1两组患者血压及血糖指标水平比较(x±s)

2.2两组患者自我管理能力比较：研究组患者自我管理能力高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

表2两组患者自我管理能力比较[n(％)]

2.3两组患者护理满意度比较：研究组患者总体满意度高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表3。

表3两组患者护理满意度比较[n(％)]

2.4两组患者生活质量评分比较：研究组患者生活质量评分高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表4。

表4两组患者生活质量评分比较(x±s，分)

3讨论

糖尿病合并高血压的发生与脂代谢异常、肥胖、高胰岛素血症、胰岛素抵抗等密切相关。临床饮食干预护理主要是针对高血压合并糖尿病患者日常饮食提供有效的指导，严格控制患者日常盐摄入量和体重，有利于控制患者血糖及血压水平。饮食护理的关键主要在于每日加强对患者食物种类和热量的管理，制订针对性饮食方案，叮嘱患者少食饱和脂肪酸含量丰富的食物，告知患者多运动，以有效控制体重。同时，有效纠正患者不良饮食习惯，使患者了解日常饮食对病情控制的重要意义，进而有效促进患者主动遵循健康的生活方式，激发患者自我管理和护理的积极因素，最大限度地发挥临床护理饮食干预的应用价值。

结束语

综上所述，临床饮食干预护理能降低并稳定糖尿病合并高血压患者血糖、血压水平，提高患者的护理满意度。

参考文献

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