胸外科护理中应用快速康复外科护理的临床价值

崔宏伟

牡丹江市肿瘤医院胸外科，黑龙江牡丹江 157000

【摘要】目的：研究快速康复外科护理在胸外科临床护理中的应用价值。方法：选取2019年3月-2021年3月期间在本院收治的90例胸外科患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组各45例，予以对照组常规护理，观察组在常规护理的基础上采用快速康复外科护理，比较两组护理效果以及各项临床指标。结果：观察组的护理效果显著优于对照组（P＜0.05）；观察组住院时间明显短于对照组（P＜0.05）；观察组的住院费用显著低于对照组（P＜0.05）；观察组的肺功能显著优于对照组（P＜0.05）。结论：在胸外科临床护理中应用快速康复外科护理具有较高的应用价值，能够提高护理效果，促进患者康复速度，值得在临床中应用推广。

【关键词】快速康复外科；胸外科；护理

随着我国社会的发展，医疗科技得到了巨大的进步，目前临床中传统的治疗方式已经逐渐被先进的器械以及治疗效果更佳的治疗手段所取代。人们对于治疗周期以及治疗效果的要求越来越高。所以需要在大型手术后，特别是胸外科手术后应用快速康复理念进行护理。快速康复理念的应用能够简化胸外科的工作机制，提高团队之间的合作意识，并且能够有效提高护理效果[1-3]。本次研究将对快速康复外科护理在胸外科临床护理中的应用价值进行分析，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2019年3月-2021年3月期间在本院收治的90例胸外科患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组各45例，对照组中男性24位，女性21位；年龄20-66岁，平均年龄为（43.98±4.65）岁；观察组中男性26位，女性19位；年龄21-67岁，平均年龄为（44.26±4.22）岁。比较两组患者的一般资料并无明显差异（P＞0.05）。

纳入标准：（1）所有患者胸外科手术均在本院进行；（2）所有患者经检查无其他系统严重疾病；（3）患者临床资料完整；（4）本次研究经过医学伦理委员会批准，患者与家属均在知晓本次研究的情况下签署同意书。

排除标准：（1）患者处于妊娠期或哺乳期；（2）患者为过敏体质；（3）患者患有精神类疾病。

1.2方法

予以对照组常规护理模式进行干预。

观察组在常规护理模式的基础上应用快速康复外科护理：（1）医护人员对患者进行健康知识讲解，积极与患者进行沟通，缓解患者的紧张、焦虑等负面情绪，增强患者治愈疾病的信心；（2）医护人员在手术过程中选用保温措施对患者进行护理，可以让患者在术后尽快恢复肺功能，缓解患者的生理负担，利用预热的温水冲洗患者的胸腹腔；（3）术后积极对患者进行疼痛护理，医护人员可以利用镇痛泵的方式减轻患者的疼痛感，或者可以选用心理暗示或转移注意力的方式分散患者的精力，从而达到缓解患者疼痛程度的目的。医护人员可以根据患者的实际情况指导患者进行活动，促进患者肺功能以及血液循环的恢复，此外，需要根据患者消化道症状，调整患者早期肠内营养[4]。手术完成后第5d患者可食用流食，一周后食用半流食。最后，指导患者早期活动。手术完成后观察患者的生命体征，若平稳于第4h指导患者适当活动，早期在床上进行，并对患者的四肢进行按摩，术后1d协助患者排痰，可采用机械排痰方法。当胸管拔出后，指导患者下床活动，随着时间的推移增加下床活动次数。

1.3观察指标

观察两组患者肺功能指标，其中包括第1秒中用力呼吸气量（FEV1）、用力肺活量（FVC），同时记录两组患者的住院费用以及住院时间。对比两组患者护理效果以及并发症发生率。

1.4统计学方法

实验数据均由SPSS20.0软件进行统计学分析处理，计数资料采用χ2检验，使用[n（％）]表示，计量资料采用t检验，使用(±s)表示，当p＜0.05时，差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者护理效果对比

观察组护理有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1两组患者护理效果对比(n,%)

组别	n	显效	有效	无效	总有效率
观察组	45	57.78%（26/45）	35.56%（16/45）	6.67%（3/45）	93.33%（42/45）
对照组	45	46.67%（21/45）	22.22%（10/45）	31.11%（14/45）	68.89%（31/45）
χ2					8.775
P					＜0.05

2.2两组患者各项临床指标对比

观察组的各项指标显著优于对照组（P＜0.05），见表2。

表2两组患者各项临床指标对比(±s)

组别	n	FVC/%	FEV1/%	住院时间/d	住院费用/万元
观察组	45	72.13±9.82	69.11±10.87	8.21±1.43	1.31±0.26
对照组	45	62.74±13.23	58.73±12.46	13.74±3.57	1.92±0.66
t		3.823	4.211	9.646	5.769
P		＜0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05

3.讨论

胸外科有数具有风险高、时间长以及突发情况多的特点，所以手术的难度相对较高，需要患者配合才能够使手术顺利进行。传统护理模式会对患者的情绪以及配合度形成影响，不利于治疗工作的开展[5]。快速康复外科护理模式的应用能够为患者提供更加优质的护理，减少手术对患者带来的心理负担以及疼痛感，加快患者的康复速度，缩短患者的住院时间，从而减少患者的住院费用。

综上所述，在胸外科临床护理中应用快速康复外科护理具有较高的临床价值，能够提高护理效果，改善患者肺功能，加快患者的康复速度，缩短住院时间，减少住院费用，减轻患者的经济负担，值得在临床中应用推广。

参考文献

[1]向精爽.快速康复外科理念在胸外科手术护理中的应用效果观察[J].养生保健指南,2020(17):116-116.

[2]孙飞.快速康复外科理念在胸外科手术护理中的应用效果观察[J].健康必读,2020(30):151-151.

[3]商江丽,李进,易炜娜,等.快速康复护理胸外科术后患者康复效果及并发症发生率的影响研究[J].贵州医药,2020,44(9):1486-1487.

[4]赵媛.快速康复外科护理模式应用在胸外科手术中的护理效果及应用价值[J].反射疗法与康复医学,2020,29(9):173-174.

[5]黄锦侨,黄玮,陈婷婷.快速康复外科护理在胸外科临床护理中的应用价值[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(47):110-110.