预见性护理用于消毒供应中心护理中对器械消毒不合格率及器械损坏率的影响

秦丽娟,   ,热伊莱•买买提

新疆生产建设兵团第三师总院图市院区843900

【摘要】目的：分析消毒供应中心用预见性护理的价值。方法：2021年1月-12月本院消毒供应中心接收的医疗器械740件，随机均分2组。试验组采取预见性护理，对照组行常规护理。对比器械损坏率等指标。结果：关于器械消毒不合格率，试验组的数据是0.54%，和对照组的4.86%相比更低（P＜0.05）。关于器械损害率，试验组的数据是0，和对照组的1.89%相比更低（P＜0.05）。关于护理质量，试验组人员管理（98.35±1.62）分、器械管理（98.97±1.04）分，和对照组（92.47±1.59）分、（92.18±1.92）分相比更高（P＜0.05）。结论：消毒供应中心用预见性护理，效果好，器械损坏率低，器械消毒不合格率也更低。

【关键词】消毒供应中心；器械损坏率；预见性护理；影响

    目前，消毒供应中心作为医院中比较重要的一个部门，肩负着对无菌物品进行供应与管理等重任，且其护理效果也和各科室的安全密切相关[1]。为此，医院有必要加强对消毒供应中心进行护理的力度。本文选取740件医疗器械（2021年1月-12月），着重分析消毒供应中心用预见性护理的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2021年1月-12月本院消毒供应中心接收医疗器械740件，随机分2组，每组器械件数都是370件。2组器械的性能与名称等资料相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组常规护理：做好工作人员的健康宣教工作，要求工作人员严格按照操作规程开展各项工作。试验组配合预见性护理：（1）定期组织工作人员进行专业知识与技能的培训，重视工作人员各方面能力的培养，如：团队协作能力、风险识别能力与沟通能力等。要求每位工作人员都能掌握器械灭菌、清洗和包装等流程的细节。（2）每个月开展1次护理会议，分析当月护理工作执行的情况，总结护理工作中存在的问题，并提出相应的解决对策。每个季度组织工作人员进行1次考核，同时将考核成绩纳入职位晋升和绩效考核的标准当中。（3）根据科室实际情况，张贴警示性标识。于显眼的位置，张贴操作规范，并用鲜明的颜色区分一些重要的操作流程，以起到警示的作用，让工作人员能够严格按照操作规范完成各项操作。（4）制定健全的风险管理体系，重视各环节、各器械的风险防范工作。护士长需做好各项护理操作的监督工作，一旦发现问题，需立即纠正。定期分批检查器械消毒的质量，对于消毒不合格的器械，需重新处理。

  1.3 评价指标

1.3.1 统计2组器械消毒不合格与器械损害件数。

1.3.2 评估2组护理质量：涉及人员管理和器械管理这两个部分，各部分的总分都是100。

  1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 22.0，t的作用是检验计量资料（）检验，χ2的的作用是检验计数资料[n（%）]。P＜0.05，差异显著。

2 结果

  2.1 器械消毒不合格率分析

统计结果显示，关于器械消毒不合格件数，试验组2件，占0.54%；对照组18件，占4.86%。对比可知，试验组不合格率更低（P＜0.05）。

  2.2 器械损害率分析

统计结果显示，对于器械损害件数，试验组0件，对照组7件，占1.89%。对比可知，试验组器械损害率更低（P＜0.05）。

  2.3 护理质量分析

关于护理质量，试验组两个部分的评分都更高（P＜0.05）。如表1。

表1 统计护理质量评估结果表 （分，）

组别	件数	人员管理	器械管理
试验组	370	98.35±1.62	98.97±1.04
对照组	370	92.47±1.59	92.18±1.92
t		8.9753	9.2618
P		0.0000	0.0000

3 讨论

近年来，我国医疗水平的提升，医疗技术的进一步发展，使得各种医疗器械的使用率显著升高[2]。而消毒供应中心作为医院中比较重要的一个科室，主要负责对复用医疗器械和物品进行消毒灭菌等工作，但若器械消毒灭菌的质量不合格，将会引起严重后果，如：导致院感等问题，为此，医院还应做好消毒供应中心的护理工作。预见性护理乃新型的护理方法，涵盖了“以人为本”新理念，可从人员培训与考核、风险管理体系制定与规范操作流程等方面出发进行干预，以提升器械消毒合格率，降低器械损害率[3]。

孙蔚等人的研究[4]中，对800件医疗器械都进行了常规护理，同时对其中400件器械进行了预见性护理，结果显示，联合组器械消毒不合格率0.25%（1/400）、器械损伤率0.75%（3/400），比常规组1.75%（7/400）、4.75%（19/400）低。表明，预见性护理对降低器械消毒不合格率与器械损伤率等都具有显著作用。对于此项研究，关于器械消毒不合格率和器械损伤率，试验组比对照组低（P＜0.05），这和孙蔚等人的研究结果相似。关于护理质量，试验组比对照组高（P＜0.05）。

综上，消毒供应中心用预见性护理，器械消毒不合格率更低，器械损伤问题更少，护理质量也更高，值得推广。

参考文献：

[1] 张学瑞,李高利,尹素君. 消毒供应中心应用预见性管理的成效报告[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015(32):144-144.

[2] 柴亚莉. 预见性护理措施对消毒供应中心护理质量的干预效果[J]. 心理月刊,2020,15(15):53,55.

[3] 袁翠兰. PDCA循环在消毒供应中心护理管理中的应用价值体会[J]. 保健文汇,2019(9):107-108.

[4] 孙蔚,王芳,阚言言. 预见性护理用于消毒供应中心护理中的作用及对院感控制的影响[J]. 养生保健指南,2020(12):201.