细节优化定期维护护理在血液透析患者中的应用

唐熙华  ,何宁馨

西部战区空军医院  四川成都  610061

【摘要】目的：探究细节优化定期维护对血液透析患者的护理应用。方法：选取2021年1-12月我院所收治的血液透析患者72例，随机将其分为研究组及参照组，每组患者36例。对比两组患者其护理前后生活质量情况、自我护理情况。结果：两组患者经护理干预前，其生活质量、自我护理能力并无显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05）经护理干预后，两组患者的生活质量以及自我护理都得到有效提升，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），结论：对于血液透析患者而言，采用细节优化定期护理措施进行干预，可有效提高患者的生活质量、自我护理能力以及护理满意度，并且可以有效避免这一疾病所造成的并发症，对于患者后续病情的恢复有着一定的促进作用。

【关键词】细节优化；定期维护护理；护理；血液透析；应用

对于肾功能衰竭的患者而言，血液透析是目前临床中的一类常见治疗手段，其主要是在患者进行肾脏代谢时，对肾脏进行部分功能替代，促进患者体内垃圾废物的排出，有效保证患者体内水电解质的动态平衡[1]。但血液透析这一治疗措施虽然可以有效延长患者的生存时间，但对其生活质量、心理状态以及发生并发症的可能等都有着一定的影响。而对于这类患者应用细节优化定期维护护理措施，可有效保证患者的预后及护理效果，有效提高患者的生活质量。

一、资料与方法

1.1基本资料

选取我院于2021年1-12月所收治的72例血液透析患者为研究对象，随机将其分为2组，每组患者36例，参照组患者采用常规基础护理措施进行干预，而研究组患者则采用细节优化定期维护护理措施进行有效干预。其中研究组患者中男19例，女17例，年龄为38-56岁，平均年龄为（47.56±0.71）岁；参照组患者中男18例，女18例，年龄为37-57岁，平均年龄为（47.38±0.42）岁。两组患者一般资料无显著差异，无统计学意义（P＞0.05），且经院内伦理委员会批准，可比较。

纳入标准：患者符合临床诊断评估标准，依从性较高，且近6个月内并未病发心脑血管疾病者。

排除标准：患者依从性较差，曾患有精神类疾病，并且患者具有一定的沟通及认知障碍。

1.2方法

参照组采用常规基础护理措施进行干预，而研究组则采用细节优化定期维护护理措施进行干预，护理人员应根据患者的文化程度以及理解能力，适当地对患者进行相关治疗知识普及，告知患者相关注意事项以及以往的成功案例。帮助患者建立良好的治疗信心，有效缓解患者的焦虑心理。护理人员还应指导其家属对患者给予充分的支持，关心爱护患者。此外，护理人员应在患者展开相关治疗前，应对患者进行手部运动指导，强化患者血管强度，保证透析治疗的有效性。对于患者的日常自我护理，护理人员应对患者进行有效指导，提升患者日常自护能力，以及对其并发症的发生与预防进行充分了解。当患者完成透析后，护理人员应保证患者的穿刺位置不接触水，且在患者的针孔位置贴上无菌敷料，并对患者的穿刺血管进行适当地护理干预。当患者在透析过程中出现异常情况时，护理人员应当及时汇报主治医生，并对其采取相应的抢救措施。

1.3观察指标

观察对比两组患者其护理前后生活质量情况、自我护理情况，、并发症发生率以及护理满意度情况。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差（X±s）表示，采用t检验及χ2值检验，当P＜0.05时，具有显著差异及统计学意义。

二、结果

两组患者经护理前，其生活质量及自我护理能力并无明显差异，而经护理措施干预后，两组患者均有着明显上升，且研究组患者显著高于参照组，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1两组患者的生活质量及自我护理能力情况（分）
组别	例数	生活质量		自我护理
		护理前	护理后	护理前	护理后
研究组	36	64.03±0.15	90.33±0.67	37.81±0.17	79.38±0.10
参照组	36	63.98±0.21	79.87±0.11	37.76±0.25	60.56±0.77
	-	1.162	92.434	0.992	145.428
P	-	0.249	0.000	0.324	0.000

三、讨论

近年来，我国肾脏疾病患者人数逐年上升，但由于可用肾源较少，且大部分患者无法进行肾脏移植手术，这就使得血液透析逐渐成为目前应用较为广泛的一类治疗方法[2]。血液透析不仅可以对患者体内的不良物质进行及时清除，并且可以帮助患者控制自身机体中炎性因子的释放[3]。对于肾脏衰竭的患者而言，血液透析的有效率十分重要。但研究发现，当患者长期进行血液透析时，极易出现肺水肿、高血压以及发热等并发症，这对于患者的身体健康造成了严重的不良影响[4]。因此，护理人员通常会采用细节优化定期维护护理措施进行干预[5]。研究结果显示，经护理措施干预前，两组患者的生活质量与自我护理能力并无差异，不具有统计学意义（P＞0.05），干预后，两组患者的生活质量及自我护理能力，均有明显升高，且研究组患者显著高于参照组，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

总而言之，对于需要进行血液透析治疗的患者而言，采用细节优化定期维护护理干预可有效促进患者后续病情的恢复，可有效提高患者的生活质量及护理满意度，并对并发症的发生起到一定的避免作用，具有一定的应用价值，可在临床治疗中广泛推广。

参考文献：

[1]张静,徐武敏,张兰珍,黄佩佩,陈冬蔚,金领微.血液透析室空气微生物气溶胶分布与医院感染的相关性及健康风险评价[J].中华医院感染学杂志,2022(08):1261-1265.

[2]于薇薇.观察细节护理模式在胃溃疡患者护理中的应用效果[J].中国冶金工业医学杂志,2022,39(02):167.

[3]苏素真,林海燕,徐建建.细节优化护理对食管癌术后患者睡眠及心理状态的影响[J].中国卫生标准管理,2022,13(03):3167-3171.

[4]李婧,束丹,陆晴.细节优化定期维护护理对血液透析患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2022,28(03):54-57.

[5]郑娜,赵卫东,杨红梅.优化细节护理在新生儿先天性膈疝手术围术期的应用[J].黑龙江医药科学,2021,44(03):73-74.