针对性护理干预对压力性尿失禁治疗的影响

苏利利

石家庄市人民医院范西院区  050000

摘要：目的：探讨且分析针对性护理干预对压力性尿失禁治疗的影响。方法：抽取我院2020年3月-2022年3月收治的100例压力性尿失禁患者作为研究对象，结合进入医院的先后顺序，将所有患者分成对照组和观察组，两组患者各50例。前者给予常规护理，后者在常规护理的基础上实施针对性护理干预。比较两组患者护理前后的盆底肌力、漏尿量、盆底肌锻炼依从性以及护理满意度。结果：就盆底肌力、漏尿量、盆底肌锻炼依从性来讲，护理前，两组患者差异不显著无统计学意义，这就表示p值大于0.05，但是经过一段时间护理后，观察组患者明显优于对照组，差异显著具有统计学意义，这就表示p值小于0.05；就护理满意度来讲，观察组患者明显优于对照组，差异显著具有统计学意义，这就表示p值小于0.05。结论：通过在压力性尿失禁治疗期间合理应用针对性护理干预，能够很好的改善患者盆底肌力，降低漏尿量，而且也能大幅度提升盆肌锻炼依从性，满足患者的护理需求。

关键词：压力性尿失禁治疗；针对性护理干预；患者

就压力性尿失禁来讲，其属于常见的女性疾病，主要是指随着患者腹压的加大，尿液不由控制的流出来，通常中老年妇女容易患上该疾病。其实，女性之所以出现压力性尿失禁，其原因有很多，比如：分娩以及产伤等等；有些会阴以及盆腔大手术术后咳嗽等等，也有可能发病。治疗压力性尿失禁治疗往往采取的方法是无张力经尿道悬吊术。一旦患者患上压力性尿失禁，他们的正常社交活动和生活都无疑受到影响，这时患者极容易出现心理障碍，其中包括自卑以及孤独等等，所以在进行治疗时必须要应用针对性护理干预，这是至关重要的。本次研究抽取我院2020年3月-2022年3月收治的100例压力性尿失禁患者作为研究对象，主要研究针对性护理干预对于压力性尿失禁患者治疗的影响，效果十分显著，现报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取我院2020年3月-2022年3月收治的100例压力性尿失禁患者作为研究对象，结合进入医院的先后顺序，将所有患者分成对照组和观察组，两组患者各50例。对照组患者中最小年龄和最大年龄分别是45岁、78岁，平均年龄是（58.23±1.58）岁；最短病程和最长病程分别是2年、10年，平均病程是（7.4±2.8）年；压力性尿失禁轻度、中度和重度分别是11例、25例、14例。观察组患者中最小年龄和最大年龄分别是47岁、79岁，平均年龄是（58.89±1.46）岁；最短病程和最长病程分别是3年、12年，平均病程是（7.9±3.2）年；压力性尿失禁轻度、中度和重度分别是18例、27例、5例。两组患者基本资料差异不显著无统计学意义，这就表示p值大于0.05，具有一定的可比性。

1.2方法

对照组患者给予常规护理，主要包括：对患者进行健康宣教，将治疗期间需要注意的问题告知患者，要求患者必须要严格按照医嘱用药，不能随意调整药量；密切观察患者的病情变化，如果患者病情严重，必须要及时告知主治医师；建议患者多喝水，但是在睡觉之前最好不要喝水，以免起夜；等等。

观察组患者在给予常规护理的基础上，实施针对性护理干预，所以与对照组患者相比之下，其护理内容更加全面，具体表现在以下几点：第一，盆底肌肉锻炼护理。告知患者利用长时间反复的肛提肌收缩训练，能够加强盆底肌肉组织张力，可以使压力性尿失禁明显减轻，获得患者的理解以及积极配合。在训练中应该正确指导患者尝试着放松大腿部、腹部和臀部肌肉，只将盆底肌肉进行收缩。通过认真观察，可以发现：规范收缩盆底肌肉能够让肛门以及会阴向着患者头侧提升，阴蒂向着后面转位，而检查朝着前面进行移位。收缩尿道、会阴以及肛门刚开始时每次通常是5秒到10秒，接着放松，间隔5秒到10秒后，再将以上动作进行重复，连续5分钟，每天两次。之后必须要循序渐进，慢慢加长训练时间，增加训练量[1]。第二，心理护理。尿失禁容易影响患者的正常生活，导致其身体非常痛苦，产生很大的心理压力。尿失禁造成的心理影响通常与很多方面有关，比如：患者的病情以及病程等等，具体表现在抑郁以及尴尬等消极情绪。患者不能咳嗽或者打喷嚏，更加不愿意参加社交活动。在治疗中患者对手术方法和术后效果是非常重视的。因此，护士必须要懂得尊重患者，而且鼓励家属多关心患者。第三，出院指导。如果患者身体肥胖，应该建议其尽量不要喝很多碳酸饮料，也不能抽烟喝酒，这样有利于病情恢复。并且让患者平时最好不要憋尿，尤其是一些外阴外萎缩的患者，需要补充雌激素。同时，要求患者应该定期到医院进行复查。

1.3观察指标和评价方法

第一，使用B102001治疗仪利用将患者盆底收缩指数记录下来，正确评估患者盆底肌力。第二，漏尿量。使用1小时尿垫试验来正确评估患者漏尿量。第三，盆底肌锻炼依从性。患者每天都必须要将盆底肌锻炼的持续时间以及频率等等记录下来。每天锻炼三次，每次时间是20分钟，每个星期是420分钟，如果每个星期运动时间超过210分钟，说明依从性较好。第四，护理满意度。使用本院自制的调查问卷，可以分成非常满意、基本满意和不满意三个等级

[2]。

1.4统计学处理

对于本次研究期间收集的各项临床数据资料使用统计学软件SPSS16.0来处理分析，计数资料和计量资料的表示方法分别是率、均数±标准差，检验手段分别是t、X2，差异显著具有统计学意义，这就表示p值小于0.05。

2.结果

2.1比较两组患者的盆底肌力、漏尿量、盆底肌锻炼依从性

护理前，对照组患者的就盆底肌力、漏尿量、盆底肌锻炼依从性分别是（14.25±6.40）分、（5.54±4.91）毫升、（0）%，观察组患者的就盆底肌力、漏尿量、盆底肌锻炼依从性分别是（15.12±6.43）分、（5.98±4.77）毫升、（0）%。护理后，对照组患者的就盆底肌力、漏尿量、盆底肌锻炼依从性分别是（12.10±6.16）分、（4.33±4.25）毫升、（45.12）%，观察组患者的就盆底肌力、漏尿量、盆底肌锻炼依从性分别是（18.36±7.28）分、（2.25±1.38）毫升、（88.34）%。由此可见，护理前，两组患者差异不显著无统计学意义，这就表示p值大于0.05。但是护理后，观察组患者明显优于对照组，差异显著具有统计学意义，这就表示p值小于0.05。

2.2比较两组患者的护理满意度

对照组患者非常满意、基本满意和不满意分别是12例、14例、24例，护理满意度是52.00%；观察组患者非常满意、基本满意和不满意分别是36例、10例、4例，护理满意度是92.00%。由此可见，观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异显著具有统计学意义，这就表示p值小于0.05。

3.讨论

近年来，我国压力性尿失禁患者数量不断增多，大部分都是女性。患者患上这种病后，直接影响其生活质量，而且有可能引发心身疾病。就压力性尿失禁患者来讲，其护理必须要在治疗全过程贯彻，应该加强针对性护理干预，这样可以更好的促进患者身体康复。本次研究结果显示，护理前，两组患者差异不显著无统计学意义，这就表示p值大于0.05。但是护理后，观察组患者明显优于对照组，差异显著具有统计学意义，这就表示p值小于0.05；观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异显著具有统计学意义，这就表示p值小于0.05。

综上所述，对于压力性尿失禁患者而言，应用针对性护理干预是非常有必要的，可以在帮助患者治疗的同时，提高患者护理满意度，在我国临床上有着极其重要的意义[3]。

参考文献：

[1]武丽丽.针对性护理对老年压力性尿失禁女性盆底功能锻炼恢复效果的影响[J].中外女性健康研究,2020(08):15-16.

[2]黎雪春.针对性护理对压力性尿失禁老年女性患者盆底功能恢复的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2020,41(02):244-246.

[3]车淑珍,李秀琳.针对性护理对于压力性尿失禁初产妇盆底功能锻炼恢复效果的影响[J].青海医药杂志,2019,49(09):38-40.