骨折愈合时间大概多久？骨折护理，做好这些事

黄雪梅

大竹县人民医院 四川达州 635100

骨折达到骨性愈合标准完全康复，一般需要多长时间？

俗语说伤筋动骨一百天，是不是说骨折术后患者都需要静养三个月呢？ 实际情况是这样的：骨折的愈合至少需要8一13周通常要几个月至几年，老人常说“伤筋动骨一百天”，这样看来确实没有根据。但是实际上很多人对骨折需要“静养”都有一个误区认为静养就是休息不活动。在医院里很多病人找医生开假条，并且一开就是三个月。这完全是一种误区。其实有些时候骨折术后病人是可以适当工作和活动，这样才有利于骨折的愈合，在恢复的后期，要是恢复状态较好，则可以循序渐进的进行一些康复训练，帮助骨骼的愈合。

    骨折经整复固定后达到骨性愈合标准及完全康复，即是指骨折愈合处塑造结实，髓腔再通，骨髓组织恢复，骨折线消逝，恢复以前的正常结构，肢体恢复正常功能，通常要几个月至几年。根据临床医学研究观察，人的胫骨塑形机制进行时间可长达6年以上。康复时间的长短这与患者自身修复功能的个体差异，骨折部位，类型及损伤的程度，治疗方法等等因素有着密切关系，故不可一概而论，故只能模糊地回答：“通常要几个月至几年”。在治疗骨折的同时，患者要注意钙的补充，可促进骨折愈合，缩短康复过程，促进骨细胞生长，帮助骨痂快速形成。术后钙质的补充至关重要。还有牛初乳，可以提高人体自我自愈能力，针对骨折修复大有助益。另外，骨折患者在骨折期间不能吃难消化的食物，很多人在骨折后都会瞬间减少活动量，导致肢体的消化

能力下降，如果在这个时候再摄入难消化的食物，很容易造成便秘，骨折饮食上应该以清淡富含营养为主，这样才能加快愈合的速度，帮助患者早日康复。

     骨折愈合分哪4个阶段？第1阶段：从受伤的一刹那起，骨折部位就开始愈合。骨折的严重程度和周围软组织损伤程度密切相关，软组织受伤越严重，骨折越严重。这阶段从骨折开始可能会持续1-2周，在治疗骨折的同时，患者可加强补钙，促进骨细胞生长，帮助骨痂快速形成，针对骨折修复大有助益。第2阶段：骨折后 4-21天，骨折部位会逐渐出现软骨骨痂。骨痂是骨折部位的新生细胞取代骨折引起的血肿而出现的。除了骨痂，骨折断端间隙也开始出现成软骨细胞，新生的软组织会逐渐代替坏死细胞和组织，促进骨骼恢复。第3阶段：骨折后约2周时间，成骨细胞开始出现和生长，二以形成新的软骨组织，二进一步生成新骨。这个阶段是愈伤组织生长期，大约持续到骨折后6-12周。第4阶段：这一阶段骨骼开始重塑，破骨细胞会根据骨骼恢复情况，促进伤处骨骼恢复到正常状态。这一阶段可以开始正常活动，适度活动和运动有助于骨骼愈合。该阶段持续时间较长，有时甚至可长达9年。骨折的恢复跟患者的骨折类型、年龄、骨质情况、整体健康状况密切相关。

     骨折如何护理呢。1-2周：骨折初期积极治疗和适当护理很重要，有助于骨骼愈合。在遵医嘱的前提下，还要不抽烟、不随意移动骨折部位、健康饮食、让骨折部位充分休息；3-5周：由于骨折部位被固定，可能导致3周以后骨折部位的肌肉僵硬、无力，你这时候可以开始一些基本的锻炼或适当的物理治疗，以缓解僵硬，增强肌肉力量；6-8周：这期间骨折处皮肤看起来苍白、脆弱，肌肉流失导致骨折患处轻微萎缩。这期间可以回到正常活动中，开始正常活动之前要详细咨询医生有哪些注意事项，小部分患者可能还需要物理治疗。

   那骨折后吃什么恢复快呢？

1.均衡饮食很重要，创伤后消耗多，需要营养支

持，骨折的愈合和组织修复需要均衡饮食；人体所需的五类营养物质，蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质都要保证摄入，要特别注意增加蛋白摄入，富含胶原的猪皮或猪蹄类食物对骨折愈合有益；

2. 钙的合理补充，会很大程度上缩短骨折恢复期。骨折时，周围的软组织也会受损，愈合时常常出现粘连，也会导致骨 折愈合后出现麻木、肿胀等症状。钙的有效补充可以帮助修复骨折周围软组织，补充软骨所需营养，促进骨细胞生长，帮助骨痂快速形成。

3.补充钙质和维生素D、赖氨酸：多吃含钙的食品和促进钙吸收的食品对骨折有益，如虾米、芝麻酱、豆制品、奶制品等；

4.补充维生素C：维生素C是骨折愈合促进剂，多吃富含维生素C的食物有益骨折病人康复，富含维生素C的水果有山楂、鲜枣、猕猴桃、草莓够、桂圆、荔枝、柑橘等，蔬菜有西红柿、辣椒、甜椒、苦瓜、豆瓣菜、花菜、青苋菜等；

5.补充矿物质：多食富含铜、锌、铁元素的食物。海产品、黄豆等含锌比较多;麦片、蛋黄等含锰较多；

6.补充纤维素：多食蔬菜、水果。除了提供维生素、矿物质外，还因纤维含量高，可增加肠蠕动，防治卧床期问易发生的便秘，如粗纤维蔬菜芹菜、韭菜等。润肠作用明显的还有香蕉、蜂蜜等；

7.另外尽量少吃糖和盐，因为会阻碍骨折愈合过程。同时吸烟明显抑制骨折愈合。

      骨折的护理要根据骨折的部位、损伤的情况、接受什么样的治疗，才能决定做哪些护理，所有的骨折不能一概而论，常见情况如下：

一、非手术治疗的护理注意事项：如果骨折是接受手法复位、石膏外固定，应该做以下护理，在固定以后要抬高患肢，减少肢体的活动，有利于肢体消肿。在石膏固定以后，还要注意远端的血运及感觉情况，要保持未被石膏覆盖的部位活动，有利于肌肉的收缩和血液循环的通畅，并且可以减少深静脉血栓形成的风险。如果石膏覆盖部位某一点发生了剧痛，应该避免局部溃烂。石膏固定后可能不便于洗澡，应该注意局部的个人卫生。

二、手术治疗的护理注意事项：如果是做手术治疗，需要术后尽早恢复患肢的功能。可以加强功能锻炼，有利于促进局部血液循环，利于肢体消肿，还可以避免肌肉萎缩，需要抬高患肢，高于心脏，有利于消肿。如果是下肢骨折，不能过早的下床和负重，特别是不要将下肢下垂于床下，这样会使肿胀加重。在饮食上要注意避免辛辣刺激性食物，还要注意戒烟、戒酒。

   所以骨折的周期和骨折愈合需要多长时间，其实主要跟你自身的身体状況有关。所以建议大家，刚开始的时候不要把注意力都放在我什么时候才能好，我什么时候才能下地这一类问题上。大家应该尽早的关注自己的整个肢体，甚至整个身体的情况。比如说当我们的骨折早期，我们应该做的就是保证我们骨折邻近关节之外的，其余关节的正常范围的活动，以及避免我们的肌肉发生过多的萎缩（这对我们后期的康复有诸多不利）其次就是谨遵医嘱，当我们的医生建议各位患者去进行一些康复训练的时候，建议大家都积极地展开一些康复训练。不要等到关节已经发生了严重的受限，甚至已经影响到日常生活的时候，我们才想到要去进行康复。这个时候我们的康复难度就非常大了。那么关节受限严重的患者通常需要治疗师花费大量的精力和体力对这个患者进行一些被动的牵伸训练，而这种牵伸训练又会引起一些严重的疼痛，有些患者是无法接受的，这样也会延缓康复的进程。所以可以看出骨折后护理的尤为重要性，根据自身情况加以合理的护理，定会达到最佳的康复效果。