分析产后轻度子宫脱垂护理中健康教育及运动体操的改善效果

宋珍清

绥化市疾病预防控制中心  152000

【摘要】目的 探讨健康教育及运动体操在产后轻度子宫脱垂护理中的应用效果。方法 选取2020年4月-2021年3月本疾控中心辖区医院64例产后轻度子宫脱垂患者，随机分为对照组（常规护理）与观察组（健康教育及运动体操），比较护理效果。结果 残余尿量、子宫脱垂方面，观察组护理后较对照组优（P<0.05）。结论 给予产后轻度子宫脱垂患者健康教育联合运动体操护理，不仅能够改善子宫脱垂症状，且有助于残余尿量减少，值得采纳、推广。

【关键词】健康教育；运动体操；子宫脱垂

   [Abstract] Objective To explore the effect of health education and exercise Gymnastics in the nursing of postpartum mild uterine prolapse. Methods 64 patients with mild postpartum uterine prolapse in our hospital from April 2020 to March 2021 were randomly pided into control group (routine nursing) and observation group (health education and sports gymnastics), and the nursing effects were compared. Results the residual urine volume and uterine prolapse in the observation group were better than those in the control group after nursing (p<0.05). Conclusion health education combined with sports gymnastics nursing for patients with mild postpartum uterine prolapse can not only improve the symptoms of uterine prolapse, but also help to reduce residual urine volume, which is worthy of adoption and promotion.

[Key words] health education; Sports gymnastics; Uterine prolapse

 产后轻度子宫脱垂为产妇分娩期间常见的一种症状，是因为产妇支撑组织未及时恢复，再加之宫颈主韧带受损、子宫骶骨韧带受损等引起的【1】。产后轻度子宫脱垂为女性常见的一种疾病，具有较高的发病率，严重影响到产妇身心健康和日常生活。因此，应加强对产妇产后护理的关注，本文主要针对产后轻度子宫脱垂患者采取健康教育联合运动体操的效果进行分析，详情如下。

1 资料与方法

1.1 资料

本次研究64例产后轻度子宫脱垂患者均为本疾控中心辖区医院2020年4月-2021年3月接收，随机分组，每组各32例；对照组：年龄均值（32.15±4.63）岁；观察组：年龄均值（32.21±4.57）岁；两组一般资料未见明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

常规护理：病情变化仔细观察，同时普及子宫脱垂、手术、护理和治疗等内容，在护理人员的帮助下获取更多知识等；此外，为患者营造温馨、舒适的治疗环境，根据患者需求调节室内光线及温湿度等。

1.2.2 观察组

健康教育联合运动体操：①健康教育：详细介绍子宫脱垂表现、发病机制、注意事项等。利用语言交流和询问等方法掌握患者疾病认知状况，由多名护理人员和医生等共同制定健康知识手册，并分发到每位患者手中。通过成功案例介绍方法增强其治疗自信心，以便其预后改善。讲解手术知识，在护理人员的帮助下对体位训练、床上大小便等进行指导；术前2日，予以40℃的冲洗液，有效、全面清洁会阴位置。同时协助患者养成良好的饮食习惯、生活习惯等。②运动体操：1）胸膝卧位活动：该项活动通常在床上进行，选择下跪姿势，胸部与床面紧贴，双腿与床面保持垂直，每日2-3次，每次维持15分钟。2）腹直肌运动及盆底肌肉运动：选择仰卧体位，双手环抱大腿并坐起，身体前俯，双手缓慢触碰趾尖，同时呼气。然后慢慢躺下，并吸气，每日3-4次，每次维持10-15分钟。3）提肛肌运动：患者位于板凳上，双腿交叉，双手置于大腿上，指导患者进行坐下、起立运动，每日3次，每次运动时进行肛门收缩1次，每次维持5-10分钟。

1.3 观察指标

观察残余尿量和子宫脱垂状况。

1.4 统计学方法

本次研究数据的处理均应用统计学软件SPSS20.0，计量资料与计数资料的表示方法分别是（±s）与率（%），分别采用t与x2检验；两组比较，差异显著（P<0.05）。

2 结果

    两组护理前残余尿量、子宫脱垂未见明显差异（P>0.05）；护理后，两组差异明显（P<0.05），见表1。

表1 两组残余尿量及子宫脱垂程度对比（±s）

分组	例数	残余尿量（ml）		子宫脱垂（cm）
		护理前	护理后	护理前	护理后
对照组	32	25.48±4.42	18.28±3.51	4.51±1.25	3.40±1.15
观察组	32	25.53±4.31	11.09±1.43	4.48±1.32	2.36±0.34
t		0.046	10.731	0.093	4.906
P		0.964	0.000	0.826	0.000

3 讨论

产妇分娩过程中，由于滞产、急产等诸多因素作用，使得子宫韧带、子宫周围组织和盆底肌肉等受到异常牵拉、撕裂等，如果产后未及时进行保健，并未加强对其重视，则会影响组织的恢复，进而对子宫支托造成影响，导致子宫脱垂的发生【2】。与此同时，如果分娩后长期选择仰卧体位，因支持组织相对松弛，再加之子宫部位发生改变，造成子宫轴与阴道轴位于同一条直线上，进而提高了子宫脱垂发生率。除此之外，产后异常劳动提高了腹部压力，为子宫脱垂的发生奠定了基础。因此，产后子宫脱垂的发生与生殖器官发育不佳存在紧密联系【3】。

运动训练为产后轻度子宫脱垂治疗的主要方法。一般情况下，子宫脱垂是由于子宫周围支持组织较为松弛造成的，利用仰卧起坐方法能够使盆底肌肉及腹直肌处于紧张状态，利用缩腹运动及缩肛运动可提高腹直肌、盆底肌肉紧张力；而提纲运动对于改善提肛肌肌肉有利【4】。所以，运动体操可以有效改善患者腹部压力，尽量避免再次发生子宫脱出。此外，运动体操进行的同时，结合健康教育能够进一步提高患者认知度，增强疾病预防意识，以便治疗及护理工作开展顺利。该方法不仅对于患者预后的改善有利，而且能够为其提供优质、全面的护理服务。

据有关资料显示，较常规护理方法，体操护理结合健康教育在产后轻度子宫脱垂护理中效果更加明显，其能够及早改善子宫脱垂症状【5】。结果显示，观察组护理后在残余尿量和子宫脱垂方面较对照组优，由此可见，联合健康教育和运动体操有助于患者术后及早恢复健康，促进其生活质量的提高，及早控制临床症状等。

综上所述，健康教育与运动体操联合在产后轻度子宫脱垂护理中应用效果明显，除改善患者子宫脱垂症状外，有助于残余尿量减少，值得采纳。

参考文献

[1]凃俊,夏素梅,李成.健康教育及运动体操改善产后轻度子宫脱垂护理观察 [J].中国保健营养,2019,29(11):177.

[2]栾英宇.健康教育及运动体操改善产后轻度子宫脱垂护理观察 [J].中国误诊学杂志,2008,8(11):2556-2557.

[3]隋英英.健康教育及运动体操改善产后轻度子宫脱垂护理观察及安全性 [J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(7):188,198.

[4]李英.产后轻度子宫脱垂的护理健康教育与运动训练方式分析 [J].健康必读,2018,(13):180.

[5]宗志萍.产后综合康复护理对产妇产后康复及感染预防的效果研究 [J].系统医学,2018,3(23):184-186.