厦门市第五医院 福建 厦门 361101
摘要】目的:现观察探究在新生儿护理中实施鸟巢式护理的效果。方法:选取2019年12月-2020年12月的60例新生儿作为研究对象,经抽签将所有新生儿分为基础护理组和鸟巢式护理组,每组各30例。 比较两组新生儿临床指标评分及并发症发生率。结果:经数据分析,鸟巢式护理的新生儿床指标评分明显优于基础护理组(详见表2),而并发症发生率3.33%,远低于基础护理组16.67%,P<0.05存在对比意义。结论:鸟巢式护理提高了新生儿临床指标评分,降低了并发症的发生率,值得在临床上推广使用。
【关键词】鸟巢式护理;新生儿;护理效果
临床中将刚刚娩出且未超过28d的婴儿称为新生儿,由于刚刚出生,免疫功能十分薄弱,同时对外界环境的适应能力较低,需要加强注意,稍有不慎就会导致不良反应的发生,从而对新生儿的健康成长造成不良影响,严重的情况下可能威胁其生命【1】。在新生儿护理中,通常采用传统的护理模式,虽然能够预防并发症,但是无法获得理想效果,鸟巢式护理是一种新型的护理方式,在新生儿的护理中应用愈加广泛,该护理模式主要是对子宫环境进行模拟,能够改善新生儿的临床指标和睡眠状态,减少外界环境带来的不安全感及并发症的发生,促进新生儿的健康生长。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2019年12月-2020年12月的60例新生儿作为研究对象。
表1 两组新生儿一般资料(x±s)。
组别 | 例数 | 男女比例 | 平均出生时间 |
基础护理组 | 30 | 13:17 | 19.43±2.14天 |
鸟巢式护理组 | 30 | 16:14 | 20.15±2.03天 |
1.2 方法
基础护理组:实施常规新生儿护理措施。
鸟巢式护理组:
1 营造鸟巢环境:使用高温消毒后的棉被和睡袋即可做一个小型鸟巢,放置在一个暖温箱中,保持新生儿侧卧位,四肢稍微弯曲,新生儿臀部、背部和布卷紧贴,并环绕新生儿身体四周,调整好暖温箱内的自然光线和空气温度【2】。
2 加强新生儿日常健康护理:定期清洗和消毒新生儿衣服、被子、毛巾等,并每天沐浴。需调整与新生儿头部体温相似的沐浴水温,沐浴时还要注意保护新生儿的手和眼睛、耳部,沐浴过程结束后及时用浴巾擦干新生儿身体,用婴儿生理盐水棉签擦拭新生儿眼部,新生儿皮肤底部有轻微褶皱的地方着重注意,必须擦拭干净【3】。在新生儿的腹部脐孔及新生儿脐带管的残端用碘伏进行消毒,仔细观察脐周皮肤,保持其干燥,以防止细菌感染【4】。
3 睡姿调整:在每位新生儿的颈后方处放置一个约2cm的头部软垫,保持轻度头部后仰,利于新生儿打开颈部气道,定时自动调整其最佳睡姿。
4 母乳喂养护理:由于我院新生儿室是无陪护病房,因此指导产妇要在产科或家里进行挤奶,再装入储奶袋后对新生儿进行喂养,完成喂养后一手轻轻拍打婴儿背部,避免溢奶或吐奶。
5 生命体征测量:监测新生儿的脉搏频率以及血氧饱和度等指标。注意观察新生儿粪便的颜色以及状态,量的大小,并做好记录。对于存在异常状况的新生儿要及时联系主治医生进行诊断和治疗,避免发生严重的不良症状【5】。
1.3 观察指标
观察记录两组新生儿临床指标评分及并发症发生率。
1.4 统计学分析
研究结果数据应用 SPSS21.0 软件统计进行统计数据处理,计数资料采用(x±s)表示,行t检验统计值p<0.05 ,计数资料采用[n(100%)]表示,行x²检验。若P<0.05说明存在对比意义。
表2 两组新生儿临床指标评分及并发症发生率对比(x±s,分)
组别 | 例数 | 体重增长(克/天) | 血氧饱和度(%) | 摄奶量(毫升/天) | 并发症发生率 |
基础护理组 | 30 | 11.66±0.75 | 92.31±2.17 | 35.17±6.82 | 5(16.67%) |
鸟巢式护理组 | 30 | 18.46±0.64 | 89.58±2.01 | 53.74±7.02 | 1(3.33%) |
T/x² | / | 9.786 | 8.014 | 14.258 | 8.016 |
P | / | < 0.05 | < 0.05 | < 0.05 | < 0.05 |
3.讨论
新生儿时期是幼儿生长发育的重要时期,在这个阶段新生儿的抵抗力较弱,加上其身体各项机能正处于开始发育的阶段,易导致其出生后感染各种疾病。
近年来随着医疗水平不断提升,发展出一种新型护理方式-鸟巢式护理,在很大程度上提升了新生儿的存活率,并且让新生儿在出生后短时间内能够得到很好的保护。鸟巢形态下新生儿的体位与肢体放置类似与其在子宫内的体位,这样就能让新生儿脱离母体后的紧张情绪和惊跳反应程度得到缓解,让其更加舒适的生长,促使其更快的发育。
经过研究对比发现,鸟巢式护理提高了新生儿临床指标评分,降低了并发症的发生率,说明新生儿护理中鸟巢式护理的应用效果显著,值得在临床上推广使用。
参考文献
[1]公艳.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果观察[J].中国农村卫生,2020,12(24):56.
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[3]赫文静,房艳荣.音乐联合水床式鸟巢式护理在早产儿护理中对体质量影响及并发症预防效果观察[J].山西医药杂志, 2020,v.49(10):119-121.
[4]朱晓瑜,陈雪娟.研究鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果及对护理满意度的影响[J].临床医药文献电子杂志, 2020,007(015):114,123.
[5]]贺俊.在新生儿护理中应用鸟巢式护理的效果观察[J].首都食品与医药,2020,v.27;No.517(10):165-165.