知信行护理干预模式应用于小儿肺炎中的护理中的价值分析

周荣荣

南通大学附属医院儿科三病区  江苏 南通  226001

摘要：目的：分析对于小儿肺炎患儿通过运用知信行护理干预模式的临床价值。方法：对照组为常规护理，观察组联合运用知信行护理干预模式。结果：患儿治疗依从性优良率观察组、对照组分别为97.37%、84.21%，P＜0.05；患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间以及住院时间等观察组短于对照组P＜0.05，家长护理满意度评分观察组高于对照组P＜0.05。结论：对于小儿肺炎患儿通过运用知信行护理干预模式可加快患儿病情康复、提升其治疗依从性，并可和谐护患关系。

关键词：肺炎；小儿；知信行护理干预模式；价值

小儿肺炎是儿童阶段发病率较高的呼吸系统疾病，儿童年龄较小，其呼吸系统功能未充分发育成熟，再加上机体免疫功能较差，所以在肺炎患病后容易出现病情快速进展，其症状表现显著，如发热、咳嗽等，对患儿的健康状况和生长发育构成一定影响，随着患儿病情的持续加重还可能诱发其他并发症，威胁其生命健康。在肺炎患儿治疗过程中良好的护理服务工作是增强患儿配合度以及提升家长满意度的重要手段，也有利于患儿的病情康复。常规护理模式的应用中机械化、模式化显著，使得护理效果较差[1]。知信行护理干预模式更加注重患者的主观能动性发挥，通过提升患者认知帮助其树立信念，最终引导患者参与到自我管理过程中，有利于患者的病情康复。以下将分析在小儿肺炎患儿护理中通过采用知信行护理干预模式的实际效果。

1资料与方法

1.1常规资料

病例选取自2021年1月～2022年3月我院均确诊为小儿肺炎，共计76例，随机数字表法予以平均分组，均为38例，观察组男、女分别为20例、18例；年龄分布于6个月～11岁，均数（4.6±0.5）岁；病程1～7d，均数（3.2±0.6）d。对照组男、女分别为19例、19例；年龄分布于5个月～12岁，均数（4.7±0.4）岁；病程1～8d，均数（3.3±0.5）d。2组以上资料均有其可比性P＞0.05。

1.2方法

对照组为常规护理，主要为患儿的病情观察、遵医用药护理、退热护理、饮食指导以及环境护理和各项生活护理等；观察组联合运用知信行护理干预模式，方法为：①认知干预：在该阶段主要为与患儿及家长做好充分的沟通，针对年龄稍高的患儿以及全体家长详细介绍小儿肺炎的疾病知识，与此同时对于药物的应用目的、配合要点以及治疗过程中的注意事项进行详细讲解，使患儿及家长意识到积极配合医护服务工作对促进病情康复的重要性，增强患儿及家长的认知度；②树立信念：在该阶段主要为协助患儿及家长逐步完成观念的转变，使其树立正确的治疗信念以及康复信心。主要通过给于患儿及家长正面的健康信息支持以及良性的行为干预，促使其完成观念的转变，使患儿和家长意识到小儿肺炎具有可预防性、可治愈性的特点，通过积极配合完成相关的药物治疗能够缩短病程时间并预防并发症，进而提升患儿和家长的康复信念，增强其治疗依从性；③行为产生：做好患儿和家长的细致观察，了解其是否存在不健康行为，例如错误的饮食习惯、缺乏规律作息以及用药不依从等，并及时和给予纠正，培养患儿的健康行为。进一步就出院后的家庭护理方法向患儿家长详细讲解，在患儿出院后使家长能够为患儿营造舒适安静的家庭疗养环境，同时结合患儿的实际情况调整饮食方案以及合理安排户外锻炼，不断提升患儿的机体抵抗能力。

1.3评价准则

（1）比较2组患儿治疗依从性，优：患儿在治疗过程中可积极主动配合完成药物口服、静脉输液、体温监测、合理膳食等，且各项过程顺利；良：患儿在上述医护工作中虽有拒绝、抵抗，然而通过家属和护士的引导及协助能够顺利完成；差：患儿在上述活动中存在剧烈抵抗、哭闹等行为，甚至无法完成。（2）记录2组患儿康复进程指标，如退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间以及住院时间。（3）对2组患儿家长进行护理满意度调查，内容有健康宣教、护患沟通、住院环境、护理操作、责任意识以及服务态度等，总分100分。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（±s），数据实施t检验，计数资料表示为[n(%)]，数据实施χ2检验，P＜0.05代表存在统计学意义。

2结果

2.1患儿治疗依从性2组间相比

患儿治疗依从性优良率观察组、对照组分别为97.37%、84.21%，P＜0.05。

表1 患儿治疗依从性2组间相比[n(%)]

分组	n	优	良	差	优良率
观察组	38	23（60.53）	14（36.84）	1（2.63）	37（97.37）
对照组	38	12（31.58）	20（52.63）	6（15.79）	32（84.21）
χ2值		12.362	7.352	6.352	6.352
p值		0.000	0.010	0.013	0.013

2.2患儿康复进程指标及家长护理满意度2组间相比

患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间以及住院时间等观察组短于对照组P＜0.05，家长护理满意度评分观察组高于对照组P＜0.05。

表2 患儿康复进程指标及家长护理满意度2组间相比（±s，d）

分组	n	退热时间/d	咳嗽消失时间/d	肺部啰音消失时间/d	住院时间/d	满意度/分
观察组	38	2.12±0.36	3.59±1.02	4.03±0.53	6.26±1.13	98.16±1.05
对照组	38	3.75±0.52	5.22±1.16	5.79±1.15	8.59±1.25	91.62±1.07
t值		4.536	5.362	4.026	5.175	7.365
p值		0.031	0.026	0.035	0.023	0.012

3讨论

小儿肺炎的发病可引起患儿咳嗽、咳痰、发热等症状表现，患儿年龄较小其身体抵抗力及免疫力相对较差，容易造成病情加重以及反复发作，甚至诱发相关并发症威胁患儿的健康及安全[2]-[3]。在患儿治疗过程中，积极做好护理服务工作是提升患儿和家长治疗依从性，树立康复信心以及加快其病情康复的重要手段。知信行护理干预模式是对常规护理模式的升级和优化，更加注重患儿及家长的积极参与，充分发挥其主观能动性。首先给予认知干预，使患儿和家长树立良好的疾病观念，在此基础上完成认知转变以及引导其自觉采纳有益于健康的行为，例如合理膳食、遵医用药等，这对于患儿病情的尽早康复以及预防各类并发症等有重要价值[4]-[5]。而本研究则显示，观察组患儿治疗依从性优良率以及患儿家长护理满意度评分显著高于对照组，与此同时患儿各主要症状体征消失时间明显短于对照组。表明，知信行护理干预模式的运用可提升肺炎患儿的护理价值。

综上所述，对于小儿肺炎患儿通过运用知信行护理干预模式可加快患儿病情康复、提升其治疗依从性，并可和谐护患关系。

参考文献：

[1] 刘婵娟. 知信行健康教育模式在小儿肺炎患者家属中的作用[J]. 饮食保健,2020，15(51):281.

[2] 张劲草,田文娟,李晓玲. 知信行健康教育模式对小儿肺炎患者家长疾病认知度负性情绪及护理满意度的影响[J]. 山西医药杂志,2020,49(5):603-605.

[3] 邢银花. 个体化护理对小儿肺炎临床症状、治疗效果及并发症发生率的影响[J]. 贵州医药,2020,44(9):1476-1477.

[4] 张翠梅,郭晓黎,刘如霞. 层级链式护理在小儿肺炎护理中的应用[J]. 健康大视野,2020,18(1):202,201.

[5] 杨雪琴. 针对性护理在小儿肺炎护理中的效果及对护理满意度的影响[J]. 家有孕宝,2020,2(22):42.