分析精细护理在高血压脑出血术后护理中的应用效果

林春娜 ,黄磊 ,王丹丹,巩丽慧

黑龙江省鸡西市人民医院  158100

【摘要】目的 对精细化护理在高血压脑出血术后护理中的应用效果进行分析。方法 选取我院2020年8月-2021年12月期间收治的70例高血压脑出血患者作为研究对象，随机分组后观察组与对照组各35例，对照组患者接受常规护理干预，观察组患者接受精细化护理干预，对比两组干预效果。结果 对比发现观察组患者的生理功能、心理功能、社会功能以及躯体疼痛评分更高，患者生活质量更高，对比明显。（P＜0.05）结论 精细化护理干预措施在高血压脑出血术后护理中的应用可有效帮助患者恢复社会功能、心理功能、生理功能，促进患者生活质量的提升，该护理方案值得推广。

【关键词】临床应用价值；精细化护理；高血压脑出血；术后护理

[Abstract] Objective To analyze the application effect of fine nursing in postoperative nursing of hypertensive intracerebral hemorrhage. Methods 70 patients with hypertensive intracerebral hemorrhage treated in our hospital from August 2020 to December 2021 were selected as the research object. After random grouping, there were 35 cases in the observation group and 35 cases in the control group. The patients in the control group received routine nursing intervention, and the patients in the observation group received fine nursing intervention The intervention effect was better than that of the two groups. Results it was found that the observation group had higher scores of physiological function, psychological function, social function and physical pain, and higher quality of life. (P < 0.05) conclusion the application of fine nursing intervention measures in postoperative nursing of hypertensive intracerebral hemorrhage can effectively help patients recover social function, psychological function and physiological function, and promote the improvement of patients' quality of life. This nursing scheme is worthy of promotion.

[Key words] clinical application value; fine nursing; hypertensive intracerebral hemorrhage; postoperative nursing

冠状动脉硬化是导致脑卒中的最直接原因，高血压性脑卒中为脑卒中类型中最为常见的一种，高血压与冠状动脉硬化又互为因果，长时间的高血压会不断对脑血管进行冲击，促使血管壁变脆变薄，进而导致脑出血的出现【1】。同理，冠状动脉硬化也会导致脑血管经受冲击的能力变弱，导致脑出血的出现。常规护理效果有限，鉴于此，本院对精细化护理在高血压脑出血术后护理中的应用展开研究，研究过程及结果如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取我院2020年8月-2021年12月期间收治的70例高血压脑出血患者作为研究对象，随机分组后观察组与对照组各35例。纳入标准：所有患者均为高血压性脑出血患者，研究经本院伦理委员会同意，患者知情且已经在知情同意书上签字。排除标准：将外伤出血者、凝血障碍者、术前存在精神疾病者排除在外。观察组男女比例25:10，年龄55-86岁，均龄75.26±12.74岁。对照组男女比例25:10，年龄55-86岁，均龄75.26±12.84岁。两组患者一般资料呈现良好均衡性，年龄、性别以及病情等一般资料没有明显差别，不具有统计学意义（P＞0.05），能够进行比较。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者接受常规护理干预。术后护理人员对患者病情展开常规观测，发现患者血压、血氧饱和度等指标异常后及时通知医生进行处理；护理人员对患者展开常规体位护理，定时协助患者更换体位或者是引导患者家属为患者更换体位；患者清醒后，护理人员对患者展开常规饮食指导以及健康教育；患者出院前对患者实施常规出院指导。

1.2.2 观察组

观察组患者接受精细化护理干预。（1）密切观测患者生命指标：护理人员增加病房巡视次数，对患者血压、心率等生命体征展开密切监测，当患者体征异常后，第一时间将情况告知给医生，让医生对患者进行紧急处理，避免因发现不及时导致的后遗症加重。（2）心理护理：护理人员在患者醒来后对患者展开心理护理，患者发现自己出现言语不清、行动不便等后遗症后难免觉得恐慌，为此护理人员要告知患者这些都是暂时的，通过积极配合医护人员的工作，积极参加康复训练可以有效缓解症状以缓解患者的恐慌情绪。护理人员面对患者的疑问要耐心回答，在做体位护理等护理服务的时候要面带微笑，避免面部表情的冷漠，更要避免皱眉头，做出嫌弃患者的面部表情【2】。（3）并发症预防护理：针对脑出血患者常出现的压疮、手术感染等并发症，护理人员要有预防意识，做好伤口处理工作，同时注意勤帮助患者更换体位，避免压疮。

1.3 指标观察

对比两组患者术后生活质量评分情况。

1.4 统计学分析

以SPSS20.0统计学软件分析数据，均数±平方差表示计量资料，组间比较使用t检验，率表示计数资料，x²检验组间比较，存在明显差异时，具有统计学意义（P＜0.05）。

2结果

对比发现观察组治疗有效率明显高于对照组，组间对比差异性明显，呈统计学意义（P＜0.05）。

表1两组患者术后生活质量评分（n,%）

分组	例数	社会功能	心理功能	生理功能	躯体疼痛
观察组	35	76.25±10.25	78.25±10.46	80.46±13.25	70.28±10.25
对照组	35	70.41±12.12	70.58±10.28	75.28±5.55	60.28±10.84
t		2.177	3.015	2.133	3.966
P		0.033	0.014	0.037	0.000

3讨论

脑出血后，脑内出血将会对脑神经进行覆盖与损伤，而脑神经又控制着人体的语言系统以及运动系统，因此脑卒中后常导致神经系统以及运动功能相关的后遗症，严重影响患者病后的生活质量【3】。借助一定的护理手段可以有效帮助患者提高生活质量，优化预后。

精细化护理是旨在通过将多种护理方案进行全面优化的一种护理理念，本次研究中观察组充分体现了这一护理理念【4】。观察组护理人员从患者心理健康、不良事件以及并发症的预防等角度出发，对患者展开全面的心理护理、体位护理以及并发症预防干预，真正做到以患者为中心，从高血压性脑出血的实际护理需求出发对患者展开护理干预，达到了理想的护理效果【5】。本次研究结果显示观察组患者护理后各项生活质量评分明显高于对照组，研究结果充分证实了精细化护理在高血压脑出血护理中的应用优势。

综上所述，精细化护理干预措施在高血压脑出血术后护理中的应用可有效帮助患者恢复社会功能、心理功能、生理功能，促进患者生活质量的提升，该护理方案值得推广。

参考文献 
　　[1] 王晨.低热量肠内营养护理对重症高血压脑出血术后患者并发症率的作用分析[J].健康大视野，2019，10（21）：115. 
　　[2] 吕晶.早期肠内营养对高血压脑出血术后重症患者的疗效观察及护理对策[J].饮食保健，2019，6（33）：238-239. 
　　[3] 林静.早期肠内营养对高血压脑出血术后重症患者的效果及护理策略研究[J].健康必读，2018，12（26）：125-126. 
　　[4] 付丽英.早期肠内营养对高血压脑出血术后重症患者的效果与护理干预分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（14）：125，127. 
　　[5] 李凤梅.早期肠内营养对高血压脑出血术后重症患者的效果与护理干预分析[J].家庭医药，2019，15（5）：290.