手术室医院感染控制管理中流程再造的实施效果

 问亚芳

 淮安市淮安医院  江苏淮安   223200

【摘要】目的：研究在手术室医院感染控制管理中开展流程再造管理措施的临床效果。方法：

此次研究筛选2021年1月至2022年4月期间我医院手术室接收的患者30例，将纳入的病例

通过随机数字表法划分为观察组与对照组，组间患者人数分别有15例，手术期间给予对照组

患者常规感染控制管理，观察组添加流程再造管理，详细对比两组最终管理效果。结果：管

理后两组各指标结果比较显示，观察组手术室的感染控制管理质量得到良好提高，手术等待

及连台手术间隔所用时间均较短，手术室灭菌合格率以及手卫生合格率均较高，最终医院感

染发生率明显降低，两组各项指标结果对比差值有统计学意义(P＜0.05)。结论：将流程再造

管理模式运用在手术室医院感染控制管理中，可有效提高院内感染控制管理质量和手术效率，

减少院内感染事件发生。

【关键词】流程再造管理；手术室；医院感染控制；效果研究

手术室是临床疾病治疗的重要场所之一，同时也是医院感染控制中感染几率较大的科室，由于手术室所存在的特殊环境以及侵入性操作等因素，因此在日常操作过程中若管理不当，极易发生感染事件，最终会严重影响手术效率及安全性[1]。所以如何更好的提高手术室感染控制管理质量，已成为各大医院感染管理部门重点探讨的话题[2]。为此，本篇文章中笔者详细分析了流程再造管理模式运用在手术室医院感染控制中的临床效果，详情见下文所述。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2020年1月-2022年4月期间我医院接收的手术患者30例，将所有病例随机划分15例观察组和15例对照组，两组患者中的男性人数为9例/8例，女性人数为6例/7例，组建患者平均年龄值分别为（53.5±2.2）岁、（53.0±2.3）岁，两组患者基础资料对比差值显示（P＞0.05）具备可比性。

1.2方法

给予对照组手术常规感染控制管理，观察组添加流程再造管理：（1）环境再造：加强手术室的环境管理，确保手术室布局达到规范标准。同时要根据院内实际情况增设准备间以及复苏间，以便减少患者在手术室内的停留时间。并且增加手术室出入路线，避免出入路线狭窄或拥挤现象发生。（2）设施器械再造：加强灭菌装置及设备的更新换代，确保各类手术器械能够达到消毒无菌标准，定要定期检查消毒液、洗手液以及免洗手消毒器的效期及使用情况；加强紫外线感应设备的使用率；一次性医疗物资要及时进行集中销毁。（3）完善管理制度：要根据手术流程管理标准做好各环节的制度整改，进一步完善管理制度，及时分析掌握影响手术效率及安全性的各类风险因素，根据临床需求制定出合理性的管理计划。（4）加强术前管理：每台手术前要及时分析掌握患者的病情严重程度以及所存在的感染风险，要加强对患者术前的卫生管理，确保患者进入手术室前能够达到手术要求标准，避免交叉感染发生。（5）手术时间再造：要将当天手术时间进行合理安排，严格管理连台手术时间和开台时间，手术器械要由专人管理，术前要做好器械和手卫生管理检查。同时医护人员要在术前做好沟通，确保各环节紧密配合以及衔接有序。（6）岗位培训管理：要定期组织手术室医护人员进行岗位培训学习，通过学习提高医护人员对医院感染的认知度、各环节的卫生管理能力以及岗位责任意识。

1.3观察标准

（1）通过自拟调查问卷表评定两组手术室的感染控制管理质量，最高分值为10分，获得分值越高表示管理质量越好。（2）详细记录对比两组手术等待时间、连台手术间隔时间、手术室灭菌合格率、手卫生合格率以及医院感染发生率。

1.4统计方法

SPSS20.0为此次研究使用的统计学软件,计量数据对比使用(±s)进行描述，运用t检验，计数资料对比用n（%）进行描述与x²检验，当两组数据结果比较后显示P＜0.05表示存在统计学意义。

2结果

2.1两组指标对比详情

管理前两组手术室感染控制管理质量评分结果对比差值无统计学意义（P＞0.05）；而管理后两组结果比较发现，观察组手术室感染控制管理质量已得到显著提升，患者手术等待和连台手术间隔所用时间也明显缩短，两组指标结果对比差值存在统计学意义(P＜0.05)，见下表1。

表1两组患者各计量指标对比详情(n=15，±s)

感染控制管理质量/分			手术等待时间/min	连台手术间隔时间/min
组别	管理前	管理后	管理后	管理后
观察组	5.6±0.3	9.2±0.8	22.4±1.6	2.8±0.6
对照组	5.7±0.4	8.5±0.5	40.3±1.9	3.9±0.9
t	0.7745	2.8737	27.9097	3.9386
P	0.4451	0.0077	0.0000	0.0005

2.2两组数据结果对比情况

记录结果显示，通过开展流程再造管理后的观察组手术室灭菌以及手卫生合格率均高于对照组，医院感染发生率与对照组相比明显降低，两组指标结果对比差值具有统计学意义(P＜0.05)，见下表2。

表2两组各指标结果对比详情[n（%）]

组别	n	手术室灭菌合格率/%	手卫生合格率/%	医院感染发生率/%
观察组	15	14（93.3）	15（100.0）	1（6.7）
对照组	15	9（60.0）	11（73.3）	6（40.0）
x2		4.6584	4.6154	4.6584
P		0.0309	0.0316	0.0309

3讨论

医院感染管理质量的优劣会直接影响医护人员和患者的健康安全，尤其是针对手术室感染管理，由于各类手术均属于侵入性操作，若手术各环节管理不当，极易发生院内感染事件，因此会严重影响患者的疾病控制效果。所以需要进一步加强对手术室医院感染管理质量，通过专业合理的管理减少院内感染事件发生概率，从而提高患者的手术安全性和疾病控制效果[3]。为此，本篇文章中对手术室感染控制中开展了流程再造管理模式，最终获得了较好的管理效果。流程再造推广的一种新型管理理念，其管理方向主要是通过对工作品质、设备、时效以及服务进行重大改进，从而达到进一步提升管理质量的目的。所以近年来临床将该管理模式运用在医院感染管理当中。在管理过程中通过进行环境改造，可使手术室环境达到合理性以及人性化，对手术操作提供了更多优势及方便[4]。并通过加强设施器械改造管理，确保各类消毒器械及消毒产品的合理性使用；再加强完善管理制度和术前患者卫生管理后，可确保手术室管理的合理性及有效性，并降低患者存在的各类感染风险。通过加强手术时间再造管理，确保手术各环节衔接有序，缩短患者的手术等待和连台手术间隔时间；同时定期进行岗位培训学习，能够进一步提高手术室医护人员的配合程度、对院内感染的重视度以及岗位责任意识，最终可有效减少院内感染事件发生[5]。

综上所述，通过加强手术室流程再造管理，对于提升手术室管理质量以及减少医院感染发生起着关键性作用。

参考文献

[1]王霞.流程再造在手术室医院感染控制管理中的作用[J].国际护理学杂志,2019，8(3):358-361.

[2]彭宝兰,赵江燕.手术室细节护理管理在医院感染控制中的价值研究[J].医学食疗与健康,2020,18(2):136-136,138.

[3]林英.手术室细节护理管理在医院感染控制中的作用[J].养生保健指南,2020,0(4):193-194.

[4]牛新芳,朱秋霞.手术室流程再造对于腹部手术患者医院感染控制的管理效果比较[J].新疆医学,2021,51(10):1141-1144+1140.

[5]张珊珊,张玲玲,贾挺挺,郑银洁.精益管理体系联合流程再造模式在手术室医院感染防控中的应用[J].现代实用医学,2020,32(7):834-836.