江西省 赣州市人民医院肿瘤科, 江西 赣州 341000
【摘要】目的:研究晚期肿瘤行综合护理干预所发挥的作用。方法:笔者选择研究对象时参照疾病诊断标准,共计50例晚期肿瘤患者入组,其中实验组患者的护理方式是综合护理干预,另一组是对照组,行常规护理干预,在护理干预后,对比两组患者的应用效果。结果:比较对照组患者得出,实验组患者的近期疗效明显更高,护理满意度明显提升,P<0.05。结论:晚期肿瘤行综合护理干预的意义重要,患者护理效果令人满意。
【关键词】综合护理干预;晚期肿瘤;护理应用效果
晚期肿瘤患者病情进展到后期会发生癌痛,剧烈疼痛会损伤患者生理功能,也会影响患者情绪,导致患者发生失眠等不良后果,对患者生活质量产生严重干扰,随着患者增加癌痛次数,加剧疼痛程度,延长疼痛时间,因此应给予患者实施正确止痛处理,可以发挥积极作用,同时应强化患者护理干预。本组实验对象是50例,分析晚期肿瘤行综合护理干预所发挥的作用。
1 资料和方法
1.1资料
于2020.4-2021.3选择50例符合疾病诊断标准的晚期肿瘤患者,本组实验中所有患者均知情同意,分组时参照随机号码表法,每组25例,实验组中男女是15例、10例,年龄52-65(54.9±0.5)岁,对照组中男女是14例、11例,年龄50-64(54.5±0.8)岁。两组患者的基础资料对比得出P>0.05。
1.2方法
其中实验组患者的护理方式是综合护理干预,另一组是对照组,行常规护理干预。
常规护理干预:对患者基本病情进行充分掌握,对患者体征进行监测,对患者状况进行定期记录,将患者随访工作做好。
综合护理干预:构建护理小组,对护士学习以及管理进行强化,科室高年资医师负责指导护士,充分掌握癌痛相关知识以及疾病相关知识基础上,警惕发生不安全事件,对每一位护士的责任进行明确。在患者护理过程中,定期给予患者所处病房实施安全护理检查,重点监管患者的不良护理事件,对患者发病原因进行综合分析,掌握临床问题,给予患者实施综合性、针对性、个性化、优质护理干预,强化护士对患者的监督管理。对患者疼痛护理干预进行强化,告知患者用药不良反应,定期给予患者实施用药管理以及按摩。为患者实施心理方面的护理干预,不定期为患者举办知识讲座,讲解疾病知识、护理知识,鼓励患者,对患者不良情绪进行相应缓解。护士可以指导患者多听一些喜欢的音乐[1],对情绪进行疏导,将关于疾病、癌痛等情况的注意力转移。另外,护士应强化患者社会方面的支持,多沟通患者家属,增强患者对待疾病的信心,促使患者获得亲人的关怀以及理解,对患者生活质量进行明显改善。
1.3效果判定
完全缓解、部分缓解、无变化、进展的判定标准如下:(1)完全消失肿瘤;(2)缩小50%以上的肿瘤且没有新病灶出现;(3)没有明显好转,缩小25-50%的肿瘤,没有新病灶出现;(4)其他情况。
总有效率=完全缓解率+部分缓解率。
护理满意度:评估时依据纽卡斯尔护理服务满意量表(NSNS)。
1.4 数据检验
SPSS25.0统计软件提出,计数资料行χ2检验,计量资料行t检验,以%、[ ±s]体现,P<0.05,有统计学意义。
2 结果
实验组患者的近期疗效明显更高,护理满意度明显提升,比较对照组患者得出,P<0.05。
表1 两组对比疗效以及满意度的结果(%)
组别 | 完全缓解 | 部分缓解 | 无变化 | 进展 | 总有效率 | 护理满意度 |
实验组(n=25) | 12(48.00) | 7(28.00) | 4(16.00) | 2(8.00) | 19(76.00) | 20(80.00) |
对照组(n=25) | 6(24.00) | 4(16.00) | 10(40.00) | 5(20.00) | 10(40.00) | 13(52.00) |
χ2 | | | | | 6.6502 | 4.3672 |
P | | | | | <0.05 | <0.05 |
3 讨论
晚期肿瘤患者存在剧烈痛苦,有心理创伤,若给予患者实施常规护理干预,患者护理效果不良,因此临床提出运用综合护理干预,可以促进患者生活质量有效提升,进一步提高患者护理满意度。
分析得出,导致晚期肿瘤患者发生疼痛的原因包括颅内压升高、肿瘤浸润、肿瘤压迫、肿瘤转移等,其中常见骨转移原因。剧烈疼痛会加重患者生理功能损伤,会导致患者发生情绪问题,准确评估患者疼痛,做好积极干预,对于晚期肿瘤患者来说,十分重要。
在患者的综合护理干预实施过程中,重点关注患者疼痛评估,对于护士来说,应充分掌握患者癌痛护理知识,对患者护理管理进行强化,强化护士培训[2]。为了避免药物不良反应加重患者心理压力,应告知患者如何正确用药来控制癌痛。护士应给予患者实施细致护理干预,促进患者疼痛明显减轻。在实际工作中,正确评估患者疼痛情况,遵医嘱给予患者实施综合护理干预[3],促进患者生活质量有效增加。护士应帮助患者保持一个良好心态,促进患者积极配合治疗,避免患者发生并发症,促进患者尽早出院[4]。
对比常规护理干预以及综合护理干预的不同,后者更加重视患者心理以及疼痛,可以提高患者身心健康,临床应用价值明显更高[5]。
本组实验数据:实验组患者的近期疗效明显更高(76.00%),护理满意度明显提升(80.00%)。
综上,晚期肿瘤行综合护理干预的疗效显著,患者护理效果令人满意。
参考文献:
[1] 何晔. 综合护理干预在晚期肿瘤患者预防压疮中的效果[J]. 中国医药指南, 2021, 19(32):2.
[2] 李风娟. 综合护理干预在晚期肿瘤患者护理中的应用效果观察[J]. 家庭保健, 2020, 000(014):245.
[3]李欢,张春霞,李晓琴.临终综合护理干预在晚期肝癌患者护理中的应用效果评价[J].实用临床护理学电子杂志.2020,(26).1.
[4] 耿丽,丁秀娜.综合护理干预在恶性肿瘤患者疼痛管理中的应用效果[J].中国现代药物应用.2019,(18).140-141.
[5] 于莲莲,王建磊,董淑杰.恶性肿瘤患者疼痛管理中综合护理干预的应用效果研究[J].中国保健营养.2019,(4).242-243.