冠心病是什么？临床治疗方式有哪些？

郎台泽仁

甘孜州九龙县人民医院 四川 九龙 626200

冠心病作为一种内科疾病，产生的原因是冠状动脉器质性狭窄或者阻塞，而由此引起的心肌缺血缺氧，冠心病是临床常见疾病之一。近些年，冠心病患病率及死亡率不断上升，其原因非来自疾病，大多数是人们生活方式的不健康以及治疗方式不正确等造成的。

什么是冠心病？

冠心病作为一种心脏病，其含义是心脏的冠状动脉粥样硬化性导致的，又称作冠心病，冠状动脉粥样硬化引起血管流通不畅的情况，引发心肌缺血，缺氧，甚至是坏死，血管的不健康导致人们身体出现一些胸痛，胸口不适的症状，这种症状称为冠心病。

近
年来，冠心病主要在40岁以上的成年男性中出现，而且男性的发病率要高于女性，并且越来越偏向年轻化。家族遗传史也是造成冠心病的不可忽视的原因，就人口发病率而言，城市高于农村，并且冠心病容易导致猝死。如果有冠心病，需要去医院做针对检查和治疗，普遍都需要长期服药的

冠心病的流行病学特点

在1987-1993年间 ，对各省35-64岁的人群调查，结果是山东青岛的发病率最高，安徽滁州最低，地区差异显著，就省市而言，北方普遍高于南方。2009年对中国城市居民和农村居民做了相应冠心病死亡粗率的调查，前者是94.96/10万，后者是71.27/10万，城市的死亡率高于农村，冠心病男性的死亡率高于女性。

冠心病的症状

冠心病的症状主要表现为心前区的疼痛，以心前区的闷痛，压痛，或者绞痛为主，特别容
易在遇事紧张，疲惫，情绪波动大等情况下发生。有时会延伸到颈部，咽部，左上肢的疼痛。

冠心病的影响因素

为什么冠心病越来越偏向年轻化，让我们来聊聊导致冠心病产生的原因。

1.冠状动脉粥样硬化

冠状动脉血流减少的原因主要是，冠状动脉变狭窄，还有微血管的阻力增加，血流减少导致不稳定的粥样斑块破溃、糜烂或出血，血小板聚集或血栓由此形成，冠状动脉管腔更加狭窄，甚至闭死，冠状动脉粥样硬化性心脏病在这种情况下形成。

2.疾病因素

“三高”、糖尿病、向心性肥胖等会增加冠心病的风险。

3.不良生活习惯和消极情绪

过多的热量，糖分，食盐的摄入增加冠心病的患病风险。近年来人们生活工作压力不断增大，容易长生消极情绪，如果长期处在消极不健康的情绪也会增加冠心病的发生概率。

另外还有很多因素导致冠心病症状的发生：

4.对机体来说，其应急反应增强，增高冠状动脉张力。

5.饮食上摄入过多脂肪会增高血粘稠度。

6.吸烟、酗酒、重体力活动、情绪过分激动、用力大便时，增加左心室负荷。

7.休克，严重心律失常等，影响心排血量

上述因素都是冠心病的导火索，因此对冠心病患者的治疗以及疾病的预防刻不容缓。

冠心病的综合防治

近年来，人们生活水平不断提高，生活压力增大，冠心病的患者逐渐趋于年轻化，冠心病的死亡率也逐渐上升，那么，如何治疗冠心病呢，我们应该在平时的工作生活中注意些什么呢？

对于冠心病患者而言，每个患者的情况都不一样，治疗方式应该具体问题具体分析，多采取综合治疗的方式。如果是急性发作，需要快速缓解患者的症状，尽快恢复心脏功能，避免更严重的情况发生，保障患者生命，延长患者寿命，如果患者出现这些症状，比如心绞痛、呼吸急促，患者不要再做更多的活动，注意休息，或舌下含服硝酸甘油，帮助患者舒缓过来，如果病情较重、以上的普通治疗方法已经无效果，需要及时送医院，让医生综合判断治疗，针对性的提出治疗方法，是药物治疗还是手术治疗，药物治疗中常用的药物有硝酸酯类、β受体拮抗剂等，药物治疗可减少心肌耗氧量、扩张冠状动脉、防止血栓形成的作用，如果药物治疗无效果，需及时手术治疗，皮冠脉介入治疗或冠脉搭桥术等都是不错的手术治疗方法，手术治疗能恢复心肌供血，利于降低死亡率，对患者预后疼痛感也有所改善，但是手术治疗也不能单独使用，需要搭配药物一起治疗，如果患者出现呼吸困难、紧张焦虑的症状，可以使用吸氧或使用抗焦虑药物等方法针对性的治疗。冠心病患者如果是急性期，就不需要进行长期的治疗，反之患者需要按医生的嘱咐定服用药物，并且一定要定时定量，同时生活方式的调节也很重要，生活饮食规律、饮食要少油少糖，戒烟戒酒，有规律的运动等，控制血脂、血糖、体重，让其指标在正常范围，通过这样的方式降低冠心病的急性概率，让我们都能拥有一个健康的身体状态，避免冠心病对我们的侵扰。

冠心病的治疗

当我们患上冠心病，及时的就诊很重要，接受长期的药物治疗也不可忽视。

此外，适当有规律的运动、饮食清淡健康、戒烟少量饮酒等健康生活方式的养成同样值得重视。

最后，冠心病的影响因素多种多样，大家都要注重日常预防。