基层医院放射可以诊断哪些疾病？

黄莉

四川省大竹县竹阳街道办事处社区卫生服务中心 四川 达州 635100

通常在体检时到医院会涉及到放射科的一项检查，放射性检查是体检中必不可少的一项，通过放射性检查能够对人们的消化系统、泌尿系统、呼吸系统、骨骼做出简单的分析和筛查。和西方国家相比，我国的放射诊断技术是从20世纪30年代才开始兴起，而后发展的。进入到21世纪以来，伴随着计算机技术的不断飞速加快，医学影像已经成为临床医学甚至基础医学中发展最快的学科之一，它在日常的诊断和治疗中能够发挥突出的作用。但是很多人对基层医院的放射诊断并不了解，不知道放射能够诊断哪些疾病。面对这些情况，我们今天就跟着文章一起来了解一下吧！

放射性检查究竟是什么？

医院常做的放射性检查项目有CT检查、X线检查、磁共振检查等，它们能帮助医生精确地找到患者体内隐藏的病灶，让本不可视的身体内部暴露在医生的眼下，达到精准医治，不走弯路的目的。尽管有如此直观好处，但老百姓还是对放射性检查充满了恐惧与排斥，认为检查过程中产生的辐射会带来更大的伤害。

辐射其实充斥在生活中的每个角落，它无处不在，来源也是五花八门，在生活中，我们会面临成千上万的辐射，哪怕是一杯被戏称为一切病症的良药，热水也在不停地散发着热辐射。生活中的辐射主要有几种，宇宙中的射线、空气中的元素氡以及存在于地表土壤岩石中的各种元素。这种来自自然界的射线照射，我们通常称其为本底辐射，这些辐射对人的健康来说是没有任何影响的。放射性检查的时候，人体也会接受部分的放射线，根据检查的部位和范围的不同，接受到的放射线计量也不尽相同，举个例子下面是普通CT检查身体各部位时，人体接受放射线的平均剂量：头部检查2mSv(毫希伏），胸部检查4mSv，腹部整体检查7mSv，小儿胸部Flash扫描仅为0.6mSv，X线检查和CT检查都需要使用X射线，都有伴随着辐射，但CT的辐射剂量又是大于X线检查的。

目前世界卫生组织的标准是成年人每年接受的辐射量不要超过5mSv，且随着科技的进步，低放射剂量的CT检查正逐渐取代传统CT检查，在此基础上辐射量又有了大幅度降低。虽然很多放射性检查方法对人体来说是有一定辐射危害的，但没必要对其畏之如虎，正确地认识和了解它，在合理的范围内正确地使用它，是会对疾病的治疗起到积极的作用和重要的意义的。

医院的相关放射性检查有哪些？

1.基本检查

患者应该根据自身的需要，选择最合适的检查，避免检查不当，承受了危害却达不到理想效果。一般来讲，对于骨科以及关节类的疾病，应首选X光平片检查；对于颅骨内部和脊椎内部的疾病，比如肿瘤，血管破裂堵塞，脑部损伤等，应该选择CT或者MRI检测；确定心脏的大血管疾病时，应该选择超声检测，检查心动图，对心脏大血管疾病细节检查时，再选用多层螺旋CT；对肺部疾病的检测首选X光，如有必要再选用CT或者MRI；对于肠梗阻疾病首选立位X光平片检查；而对胃部的检查，内窥镜和钡餐都有很好的检查效果，就没有必要执着于CT了。

2，基本流程

检查前应和医生仔细沟通，确认病情，达到精准检测，减少重复的次数，如果医生频繁要求患者进行影像检查，患者是有权利拒绝的。受检者应按照检查预约单上的说明，做好检查前的各项准备工作，尤其要控制好饮食，让肠道有所准备。检查当天尽量不要穿着带有金属塑料等饰品或者很厚的羊毛或化纤织物，不要在检查区域贴中药涂膏，以防影响图像。受检过程中，尽量配合医生，摆出适合检查的姿势，调整呼吸节奏，避免紧张，以便获得最佳的图像。再之要加强个人的防护措施，检查过程中保护好个人健康。进行放射性检查，一定要选择有资质的医院，随便找医院进行检测是不可取的。检查前应按照医师的要求做好检查前的准备工作并积极配合检查，检查时要求医师采取必要的防护措施。

3.注意事项

当其他患者检查时，检查室的门上会亮起指示灯，候诊的患者和其他人员应远离检查室，严禁私自中途开门，候诊患者应在候诊区集中等待医师叫号。有患者在检查时，无关人员不得围观，防止辐射伤害。患者检查结束后不应逗留，宜及时离开。在不需要借力身体允许的情况下，不使用床边检查。孕妇和儿童是辐射的高危人群，尽量避免进行放射性检查，怀孕十二周之前的孕妇尤其要避免放射性影像检查，这时胎儿还处于重要器官形成的关键时期，X光肯定更会让这些还未定型的细胞组织发生突变，增加胎儿先天畸形的概率。而育龄妇女也应遵循“十天原则”，在经期结束后十天之内，不做放射性检查，如有必须检查的情况，应选用辐射剂量小的检查方式，做好防护工作，比如进行胸腔检测时，腹部佩戴可以阻隔辐射的铅衣。

避免放射损伤的做法

医生和患者都应该严格地遵守和执行放射治疗的三大原则；第一，在制定治疗计划的时候，要对放射剂量进行严格的控制，严格控制治疗的位置，实现精准治疗；第二，在进行放射治疗的时候，一定要选择合格的放射治疗设备，只有设备质量能够得到保障，才能精准地控制好照射剂量以及部位；第三，医院应该加强对放射科工作人员的要求，让工作人员的安全意识和责任意识都能提升，强化对自我保护和保护患者的意识，不断提高个人的技术水平，使放射治疗的效率和安全性都得到提升。