三七的药理作用，你了解多少

陈顺利

绵阳市平武县人民医院 四川绵阳 622550

三七是我国传统中药材，也猜测为“田七”、“滇七”，其药物主要功效是活血散阏、消肿定痛。现代中医将三七称作参中之王，可用于药品、化妆品和保健品多个领域用。随着对三七研究的不断深入，三七的药理作用也得到各学界认同，用于多种疾病治疗。以下，对三七药理作用进行简单的阐述，仅供参考。

1.三七对于心血管系统的药理作用

（1）抗心率、心律失常。三七主要成分是三七总皂苷，临床研究发现，三七用于多种类型心律失常，均能起到理想对抗作用。小鼠实验显示：通过乌头碱诱发心律失常，注入三七三醇皂苷，可控制室性早搏，改善房颤。可见，三七可以抑制心肌细胞，由于药物引起心律失常，应用三七治疗效果显著。

（2）保护心肌。心肌缺血-再灌注损伤导致心肌细胞凋亡，使用三七总皂苷，可以保护心肌功能，其中三七中的三七总皂苷能抑制AngⅡ诱导细胞凋亡，抑制心肌细胞内钙超载的问题，实现对心肌细胞的保护。一旦心肌细胞出现缺血-再灌注，中性粒细胞内NF-KB活化受刺激，迅速发动，增加细胞ICAM-1表达量，灌注后应用三七，对中性粒细胞内核因子-KB能起到有效的抑制作用，从而起到对心肌的保护作用。

（3）预防形成血栓。三七总皂苷可改善内皮功能，控制血小板的表面活性，以此实现对血小板聚集、黏附的控制作用，控制血黏的问题，以此改善微循环，预防形成血栓。现代药理发现，三七总皂苷能控制前列腺E2，促进前列腺E2水平上升，同时，降低血栓素A2水平，红细胞更稳定，对毛细血管通透性也能起到有效的改善作用，改善肿胀症状，预防血栓形成。三七三醇皂苷对于高血压脑卒中等疾病能起到有效的预防作用，针对卒中病情严重程度也能起到显著的缓解作用。

2.三七对血液系统的药理作用

（1）活血化癖。早在中医典籍《玉揪药解》中有所记载，“和营止血、通脉行瘀，行瘀血而敛新血”。指出三七可促进血液凝固，还可溶解血块，起到活血化瘀功效同时，兼具止血的功效。而人参三醇型皂苷作为三七中主要的成分，可提升血小板内cAMP的表达水平，更好的控制血栓素A2生成。可见，应用三七后抗凝效果显著，能有效预防血液黏稠度过高。同时，三七对于毛细血管通透性能起到有效的改善作用，控制局部炎性渗出，改善局部微循环，起到消退瘀斑和止痛的作用，帮助机体功能恢复正常。

（2）止血。《本草纲目新编》中有所记载“三七极，止血之神药也”。可见，三七止血效果已得到一致的公认。三七中含有三七素，由三七根分离所得，作为特殊氨基酸，能缩短机体凝血酶原时间、凝血时间和凝血酶时间。通过小鼠实验发现，注射三七注射液后，小鼠血小板膜被破坏，有部分可迅速现溶解，利于血小板北桥 血因子、止血活性物质被释放，实现止血的作用。也有小鼠实验发现，使用三七素可改善凝血时间，缩短凝血时间。

（3）补血。中医典籍记载到“三七功用补血、去瘀损、能通通补，功效最良”。可见，三七用于多种类型细胞生长、分裂、增殖，具有积极的促进造血功效。三七总皂苷能诱导造血细胞和转录调粒蛋白的合成，增加合成量，对其结合活性起到强化作用，从而实现对基因分化，造血细胞增殖的有效调控作用。

（4）抗炎。经过小鼠实验，对小鼠致炎处理，使用三七治疗，用于多处致炎剂治疗，抗炎效果显著。三七总皂苷对于磷酸组胺、交叉莱胶能起到有效的抑制作用，从而抑制因炎症而引起的肿胀，提高毛细胞血管通透性，解决并控制肉芽组织增生的问题。

3.三七对脑血管的药理作用

（1）改善脑部血液循环。三七可促进脑血管的扩张，改善对脑血管的阻力，以此对脑血流量起到强化作用。动物实验发现，使用三七后，能明显降低脑血管阻力、动脉平均血压，剂量增加后会增强依赖性，并不会影响脑血流量，对颈动脉造成影响，促进其扩张效果。

（2）保护脑组织。三七总皂苷能缓解缺血问题，由于细胞高能磷酸化合物分解，能积极改善大脑缺血引起的能量消耗情况，增加脑血液供应，改善能量代谢状态，起到保护脑组织的功效。三七的钙通道阻滞效果显著，对神经细胞钙超载能起到有效的控制作用，改善颅脑损伤，对脑水肿、脑脊液屏障通透性等问题能起到有效的缓解作用，从而降低脑组织内血含量、丙二醇含量，控制脑损伤程度，保护脑损伤。

4.三七对肝脏的药理作用

三七对于谷丙转氨酶作用具有极佳的控制作用，通过临床研究发现，三七可以保护肝脏功能，但其改善作用并非直接起效，通过调控干预患者的肝脏微循环，修复肝脏细胞膜功能。尤其是线粒体、内质网应用三七，可以促进其形态的恢复，利于脏器功能恢复。三七总皂苷能促进肝细胞糖代谢，增加肝细胞的糖元储备，以此保护肝脏，修复肝损伤的作用。通过大鼠实验发现，三七用于大鼠肝组织，能降低肝组织内丙二醛水平，缓解因肝组织的脂肪变性问题。三七保护肝脏同时，可有效调控血脂和胆固醇，使肝脏维持正常的代谢功能。血脂代谢对总脂质进行控制，调控三酸甘油醋含量。其抗肝纤维化作用，可直接抑制胶原合成和纤维细胞的生成，起到抗纤维化的功效。

5.三七提高免疫力的药理作用

三七皂苷Rg1和环磷酰胺拮抗，通过小鼠实验，注射环磷酰胺，对小鼠注射三七皂苷Rg1，能明显提高小鼠免疫能力。对小鼠活动能力评价，从游泳、爬杆等运动时间比较，明显延长，不仅改善了小鼠的外周血象，而且明显降低了尿激酶和乳酸脱氢酶，表明三七具有抗疲劳，增强免疫力的功效。

6.三七增强记忆力的药理作用

通过小鼠实验发现，人参皂苷Rg1、三七总皂苷，可以明显提高其学习能力、记忆力。其中三七皂苷Rg1能提高胸腺细胞、脾细胞增殖力，增加TNF-α含量，从而有效控制组织AChE活性，以此控制脂质过氧化物、脂褐质含量，增强胸腺、脾细胞的增殖力，提高其学习能力，增强学习记忆力。由于中老年人大脑中减少褪黑色素，而且明显的记忆力衰退，更容易发生失眠。加强记忆力保护，通过中药三七药物制剂，选择三七口服液，三七制剂，可以明显提高学习记忆力。

7.三七的抗肿瘤药理作用

三七皂苷Rg1对癌细胞增殖，生长具有明显的抑制作用，抑制癌细胞活性，保护化学成分对细胞造成的损伤，具有理想的抑瘤作用。

总之，三七中含有化学成分较多，不同生理活性用于不同疾病治疗，效果显著，临床对三七药理作用研究不断深入，在临床应用范围也越来越广泛。