循证护理应用于急性心肌梗死护理中的价值及护理满意度分析

倪淑英

衡阳市中心医院 湖南衡阳 421001

摘要：目的 分析循证护理应用于急性心肌梗死护理中的价值及护理满意度。方法 纳入我院收治70例急性心肌梗死患者为研究观察主体，采集时间2019年11月/2021年12月（开始/结束），依据配偶设计法分对照组（常规护理干预）、循证组（循证护理），观察两组患者护理满意度、护理效果。结果 循证组护理满意度高于对照组，循证组住院时间、卧床时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 急性心肌梗死患者护理中采用循证护理干预模式，可缩短患者卧床及住院时间，患者满意度高，可应用。

关键词：急性心肌梗死；循证护理；护理满意度；卧床时间

急性心肌梗死是临床上常见的一种心血管疾病，患者发病同心肌持久严重缺血、缺氧而引起的部分心肌坏死有关^[1-3]。急性心肌梗死患者常伴发休克、心律失常、心力衰竭等，病势凶险、发病急、病死率较高，因此针对此类患者必须争分夺秒给予患者有效救治与科学护理干预。本文研究以70例急性心肌梗死患者为研究观察对象，意在分析循证护理应用此类患者护理中的价值，报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

我院于2019年11月～2021年12月收治70例急性心肌梗死患者为研究观察主体，配偶设计法将患者分对照组（常规护理干预35例）、循证组（循证护理35例）。对照组男23例、女12例，年龄 36 ~ 75岁，平均（60.98±1.69）岁，发病至就诊时间1h～10h，平均就诊时间（5.06±1.14）h；循证组男24例、女11例，年龄 36 ~ 75岁，平均（60.99±1.73）岁，发病至就诊时间1h～10h，平均就诊时间（5.10±1.21）h。两组患者一般资料差异不显著（P＞0.05）。所有患者自愿入组，已经在入组同意书上签名。研究经本院伦理委员会核准。

1.2方法

对照组：患者入院后，辅助患者完成相关检查，密切观察病情变化，配合医生完成患者抢救，按照医嘱对患者用药等。

循证组：除常规治疗外，采用循证护理。①循证小组成立。由科室主任护师、护士长、护师等组成专业循证护理小组，小组组长为科室主任护师（或者护士长），所有成员护龄在3年及以上，所有组员均通过培训与考核。②针对性问题提出。结合急性心肌梗死临床表现、治疗手段等分析早期识别急性心肌梗死与护理患者方案，分析患者早期不良负性情绪纠正措施，以确保患者可以积极配合医护人员完成相关救治。③循证支持。通过CNKI数据库、万方数据库等查找相关文献，查找急性心肌梗死华只能和护理干预措施，筛选出高级证据，并采用Meta分析方法进行定量合成。同时邀请循证护理领域相关专家，结合临床操作实践，制定急性心肌梗死患者护理流程细则等。④循证实践。根据上述操作步骤后，制定患者护理干预方案。例如针对依从性较差患者，用温柔的言语同患者讲述治疗的重要性，并在患者家属的同意下，适当给予患者约束。

1.3观察指标

观察对照组、循证组患者护理满意度、护理效果（住院时间、卧床时间）。护理满意度由患者依据自身感受，从环境、专业度、态度、舒适度等多方面给予评定，等级包括非常满意、满意、不满意，满意度=1-不满意度。

1.4统计方法

数据行统计学处理，统计工具SPSS 24.0，以( ±s)表示住院时间等符合正态分布的计量资料，组间对比行t检验，以n（%）表示，组间对比行 检验，组间数据比对P＜0.05，则表示有差异。

2结果

护理后，循证组护理满意度97.14%（34/35，非常满意14例、满意20例、不满意1例），对照组护理满意度74.29%（26/35，非常满意11例、满意15例、不满意9例），组间对比 =7.467 ，循证组更高，P（0.006）＜0.05，差异有统计学意义。

循证组住院时间、卧床时间较之对照组，明显更短，P＜0.05，差异有统计学意义，见表1。

表1 两组患者护理效果比对( ±s；d)

组别	住院时间	卧床时间
循证组n=35	11.52±0.12	2.01±0.14
对照组n=35	16.12±0.33	4.65±0.26
t值	77.502	52.891
P值	＜0.001	＜0.001

3讨论

急性心肌梗死是因冠状动脉突然闭塞、血供不足或者中断而致心肌持久而严重缺血导致的心肌坏死，属于临床上严重的冠心病的一种，早期快速恢复冠状动脉血供是治疗重点

^[4-5]。同时在治疗过程中，需要给予患者相应的护理干预，以辅助治疗，让患者各项治疗工作可以顺利开展，促使患者早日恢复健康。

循证护理干预模式一种新型的护理干预模式，应用于急性心肌梗死患者护理中，可以从护理中实际问题出发，充分运用知网、万方等数据库的价值，结合本院护理实际，制定高质量循证护理干预方案，确保护理质量^[6-7]。成立循证护理小组可以集中护理力量，为护理工作开展提供基本人员保证。循证护理工作开展中，针对性问题提出，充分结合当前急性心肌梗死患者护理需求与难点，后借助CNKI数据库、万方数据库寻找循证支持，便于在现有护理工作开展的实际基础上，结合理论，为患者制定更加全方位的护理干预方案。待护理干预方案制定后，应用于患者具体护理中，让患者对急性心肌梗死有更深入地了解，愿意配合医护人员完成相应救治工作，推动各项救治、护理工作高效推进，缩短患者住院时间、卧床时间^[8]。循证组护理后住院时间（11.52±0.12）d、卧床时间（2.01±0.14）d较之对照组明显缩短，说明此种护理干预方式应用价值。同时通过整体护理干预为患者提供，更为优质服务，提升患者护理满意度。

综上，循证护理应用于急性心肌梗死护理中的价值较高，可以使得患者住院时间等明显缩短，提高患者护理满意度，值得推广。

参考文献

[1] 丁景苗,周晓蓉,俞可,等. 孟德尔随机化探究2型糖尿病与急性心肌梗死的性别特异性因果关系[J]. 现代预防医学,2021,48(12):2120-2123,2148.

[2] 李思懿,公威,赵冠棋,等. 急性心肌梗死后心脏破裂临床预测因素研究现状[J]. 中华急诊医学杂志,2020,29(3):437-442.

[3]祝海香,叶志弘,金金花,等. 急性心肌梗死患者心脏康复知识与态度的调查研究[J]. 中华护理杂志,2020,55(1):78-83.

[4]石琼宜. 阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的疗效及对凝血功能与左心室血栓的影响[J]. 黑龙江医学,2021,45(11):1188-1189.

[5]史艳玲. 氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床效果研究[J]. 中国实用医药,2021,16(1):144-145.

[6] 武爽. 循证护理应用于急性心肌梗死患者诊疗中的临床价值[J]. 中国医药指南,2020,18(30):184-185.

[7] 邵文静. 循证护理在急性心肌梗死后心律失常中的价值和满意度观察[J]. 心血管病防治知识,2020,10(24):59-60.

[8] 陈丽琴. 循证护理模式应用于老年急性心肌梗死患者的效果观察[J]. 心血管病防治知识,2019(8):73-74.