微创种植牙技术治疗下颌磨牙区牙列缺失的优势评价

李博睿

博睿口腔门诊部， 黑龙江 齐齐哈尔 161000

【摘要】目的：微创种植牙技术治疗下颌磨牙区牙列缺失的优势评价。方法：选取2019年3月至2020年9月期间我门诊收治的下颌磨牙区牙列缺失患者48例，采用掷币法将其随机分为观察组24例、对照组24例，分别进行微创种植牙技术治疗和常规种植牙技术治疗。对比分析两组患者的手术时间、疼痛程度。结果：观察组患者手术时间、疼痛程度均低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对下颌磨牙区牙列缺失患者采取微创种植牙技术治疗具有较理想效果，与常规种植牙技术治疗相比具有治疗时间短、疼痛感低等优势，值得广泛推广使用。

【关键词】微创种植牙技术；下颌磨牙区；牙列缺失

Evaluation of the Advantages of Minimally Invasive Dental Implants in the Treatment of Dentition Loss in the Mandibular Molars

LI Bo-rui

Borui Dental Clinic,Qiqihar Heilongjiang 161000,China

【Abstract】Objective:To evaluate the advantages of minimally invasive dental implant technology in the treatment of dentition loss in the mandibular molar area.Methods:A total of 48 patients with missing dentition in the mandibular molars who were admitted to our hospital from March 2019 to September 2020 were selected and randomly pided into 24 cases in the observation group and 24 cases in the control group by coin tossing,and they were minimally invasive.Dental implant technology treatment and conventional dental implant technology treatment.The operation time and pain degree of the two groups of patients were compared and analyzed.Results:The operation time and pain degree of the observation group were lower than those of the control group,and the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion:The minimally invasive dental implant technique for patients with missing dentition in the mandibular molar area has an ideal effect.Compared with conventional dental implant technique,it has the advantages of shorter treatment time and lower pain.It is worthy of widespread use.

【Key words】minimally invasive dental implant technique;mandibular molar area;missing dentition

随着我国医疗技术的不断发展进步以及人们需求的提高，针对牙齿疾病，尤其是牙缺失、损害等的治疗，微创种植牙技术已成为口腔科中广泛运用的临床治疗方式之一。近年，越来越多的无牙颌患者均渴望通过种植牙实现牙齿修复^[1]。相较于传统种植方式更具创伤小、美观、舒适度佳等优势，在稳固义齿的同时，还可最大程度的降低对周围组织的损害。基于此，为探究微创种植牙技术治疗在下颌磨牙区牙列缺失中的临床实际应用效果，本次分析特选取我院2019年3月至2020年9月期间收治的48例患者展开，现将具体结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年3月至2020年9月阶段内我门诊接收的下颌磨牙区牙列缺失患者48例作为此次分析对象，通过掷币法将其进行组别划分。对照组24例中，男患者10例，女患者14例，年龄介于24～69岁之间，平均值为(42.60±2.91)岁；观察组24例中，男女患者各12例，年龄介于22～65岁之间，平均值为(40.10±2.72)岁。纳入标准：(1)治疗依从性高；(2)所有分析对象经术前经颌骨X线影像学检查评估，均满足微创种植牙手术条件；(3)患者本人及家属知晓并同意参与此次分析。排除标准：(1)严重夜磨牙或紧咬牙习惯者；(2)合并严重心、肝、肾功能障碍者；(3)严重精神障碍等无法配合参与分析者；(4)妊娠期间以及哺乳期不适合者；(5)研究期间脱落者。两组患者一般资料对比无统计学意义，均衡可比(p＞0.05)。

1.2方法

对照组患者予以常规种植牙技术治疗，术前经过3D CBCT骨扫描检测缺牙区牙槽骨密度值后，接受传统切开翻瓣手术，对受损牙局部麻醉后切开翻瓣，在下颌磨牙区置入种植体。

观察组患者进行微创种植牙技术治疗，具体如下：术前经过3D CBCT骨扫描检测缺牙区牙槽骨密度值后，采用牙周探针测量牙龈厚度，将黏骨膜瓣全层切除并用先锋钻穿透骨皮质区，再予以生理盐水和庆大霉素对种植体窝进行反复冲洗后置入种植体，对牙龈厚度进行准确测量，利用微小切口(约3～4毫米)植入人工牙根“，安装愈合基台。

1.3观察指标

观察对比两组患者的疼痛程度，统计手术时间。疼痛程度采用视觉模拟评分法(VAS)判定，对患者的主观疼痛感受在0～10 cm标尺上进行描点记录(0分代表无痛，10分为剧痛难忍，分数越高疼痛度越明显)。

1.4统计学方法

本文所涉及数据将通过SPSS21.0统计软件展开处理，其中计数资料以(%)表示，采用²检验，计量资料以( ±s)表示，施以t检验，以结果P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者手术时间、疼痛程度评分对比

观察组患者手术时间及疼痛程度评分均低于对照组，具有统计学差异(P<0.05)。见表1。

表1两组患者手术时间、疼痛程度评分对比( ±s)

组别	手术时间(min)	VAS评分(分)
观察组(n=24)	23.42±1.08	2.62±0.35
对照组(n=24)	41.59±2.42	3.86±0.93
t	20.249	8.277
P	0.000	0.000

3讨论

微创种植牙技术治疗是此前国际上广泛应用的种植方式之一，主要是指在传统种植牙的基础上采用特殊方式和技术来完成种植牙的植入过程，即利用微小切口(3～4毫米)将人工牙根“种”入口腔内，有效摆脱了传统种植牙切开翻起牙肉、缝合、拆线等步骤，有效降低了患者疼痛感受和出血量，利于将创伤降低到最低程度，并且可大幅度缩短种植时间。此外，该治疗方式还具有良好的固位性，对周围健康牙齿及组织损伤相对较小，因此，近年来，该种植方式受到了越来越多患者的青睐。但部分患者术后可出现不同程度疼痛，甚至可能导致后期种植牙损坏以致二次手术，对患者的正常生活造成严重影响。因此，在临床应用中，应结合患者实际病况进行有效评估以选择施以的种植方式以达到最佳治疗效果。微创种植牙技术此前虽仍具有一些局限性，但就整体而言，与常规种植牙技术相比，该方式仍具有更多显著优势，如可使种植牙的牙根与牙槽骨紧密结合，使之与正常生理牙齿结构保持高度相似性，具备与天然牙同等的咀嚼功能^[2-3]。此外，微创种植牙技术还可以根据患者不同脸型、天然牙的形状、患者需求等进行自定义牙冠，以便更好的协调患者口腔结构，提高舒适度；同时微创种植牙术中以局部麻醉为主，几乎无任何疼痛感，操作简单，耗时较短，且对相邻自然牙磨损较小，患者术后恢复快。术后早期便可正常进食，利于患者术后尽快恢复正常生活，可有效提高患者生活质量^[4-5]。并且，随着医疗技术水平的不断发展进步，该技术面临的局限性将会得到进一步有效改善，未来应用前景可观。由本次分析结果可得：观察组患者的手术时间及疼痛感受评分均显著低于对照组，具有明显统计学差异(P<0.05)。由此可见，微创种植牙技术治辽确具较为理想的治疗效果。

综上所述，微创种植牙技术治疗下颌磨牙区牙列缺失具有明显优势，可有效缓解患者疼痛，缩短手术时间，利于改善患者术后生活质量，临床医学实用价值显著。

参考文献

1. 于美娜,骆韬.微创种植牙技术在下颌磨牙区牙列缺损患者中的临床应用效果[J].全科口腔医学电子杂志,2020,7(03):113-114.

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[3]Vetromilla Bruna M,Mazzetti Thais.Pereira-Cenci Tatiana Short versus standard implants associated with sinus floor elevation:An umbrella review of meta-analyses of multiple outcomes[J].The Journal of Prosthetic Dentistry,2021,126(4):503-511.

[4]申洪峰.微创种植牙技术治疗下颌磨牙区牙列缺失的效果研究[J].中国医药指南,2020，18(20):119-120.

[5]陈宽勇.种植牙修复技术治疗牙列缺损或缺失的效果研究[J].当代医药论丛,2019，18(18):47-48.

收稿日期:2021年5月25日

出刊日期:2021年12月25日

引用本文:李博睿.微创种植牙技术治疗下颌磨牙区牙列缺失的优势评价[J].当代介入医学, 2021, 1(18) : 1-2. DOI: 10.12208/j.jcim.2021.18.024

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