加强显微镜检验技术应用在基层检验科的价值探讨

李娜

牡丹江市第二人民医院 黑龙江牡丹江 157000

【摘要】：目的 研讨加强显微镜检验技术应用在基层检验科的临床价值。方法 于2019年8月至2021年5月期间我院接治的53份患者晨尿样本，均接受显微镜检验与全自动尿沉渣分析检验。将两种方法的检验结果进行对比，并分析。结果 显微镜检验肾小球血尿检出率83.0%（44/53）显著高于全自动尿沉渣分析67.9%（36/53）；显微镜检验非肾小球性血尿7.5%（4/53）、混合型血尿9.4%（5/53）检出率显著低于全自动尿渣分析15.1%（8/53）、17.0%（9/53）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。显微镜检验检验结果较全自动尿沉渣有显著优势。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论 通过加强显微镜检验技术可促进基层检验科临床检验水平的提升。适合临床中使用推广。

【关键词】显微镜检验技术；基层；检验科

显微镜是基层检验科工作中常用设备之一，是临床诊断及生物学检查的重要检测器械，对疾病临床诊断具有重要指导意义[1]。本文结合我院接治的53名患者晨尿样本，均接受两种不同检验方法，比对临床检验结果。现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

于2019年8月至2021年5月期间我院接治的53份患者晨尿样本，每份样本20毫升，均来自于肾小球血尿患者，其中25名男性，17名女性，年龄37至63岁，平均（51.4±2.3）岁。所有患者均符合本次研究需求，且均对本次研究知情，并签署知情同意书。

1.2方法

空腹状态下采集新鲜晨尿，平均放置在两个试管中。其中一只采用全自动尿沉渣分析仪，另一只采用显微镜检验技术检验，方法如下：通过离心机1500r/min的速率持续5分钟后，将血液上离心出的清液部分去除，将试管底部带有沉淀的液体取出0.2毫升，充分摇匀后均匀涂在镜片上，分别以高倍镜和低倍镜检验，并记录检验结果。

1.3统计学处理

使用SPSS21.0统计软件处理数据，百分比（%）代表计数数据，x²用于检验。测量数据表示为“ ±s”。采用t检验，P<0.05代表有统计学意义。

2结果

2.1两种检验方法对红细胞形态检验结果对比

显微镜检验肾小球血尿检出率83.0%（44/53）显著高于全自动尿沉渣分析67.9%（36/53）；显微镜检验非肾小球性血尿7.5%（4/53）、混合型血尿9.4%（5/53）检出率显著低于全自动尿渣分析15.1%（8/53）、17.0%（9/53）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表1。

表1 两种检验方法对红细胞形态检验结果对比 [n(%)]

检验方法 例数 肾小球血尿 非肾小球性血尿 混合型血尿

全自动尿沉渣分析 53 36(67.9) 8(15.1) 9(17.0) 显微镜检验 53 44(83.0) 4(7.5) 5(9.4) X2 7.34 5.92 5.64 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2两种方法检验符合率对比

显微镜检验检验结果较全自动尿沉渣有显著优势。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表2。

表2 两种方法检验符合率对比 (%)

项目 阳性符合率 阴性符合率 假阳性率 假阴性率

红细胞 82.4 82.5 17.7 18.8 白细胞 91.3 91.9 8.0 9.7 管形 58.7 87.8 11.4 45.3 结晶 65.4 89.1 10.1 35.7 类酵母菌 57.7 93.3 5.4 47.9 上皮细胞 87.2 95.7 3.8 11.6

3讨论

随着医疗技术进步，先进检验设备逐渐应用于检验科，其自动化水平高，可简化操作流程，降低检验污染率，快速有效为临床提供检出结果，但因受干扰物等因素的影响，可能会出现假性结果或漏检，而应用光学显微镜检查，因其观察检验标本具有直观、简便、特异性好等优点，可显著提高检出率，具有较高临床检验价值[2]。全自动尿沉渣分析仪对血尿标本检查起到筛查作用，而显微镜检查相对来说才是“金标准”，尽管显微镜检查操作繁琐且操作要求较高，但临床检出率较高，为此临床应加强显微镜检验技术在基层检验科的应用，进一步提高检出率[3]。本文研究结果显示，显微镜检验肾小球血尿检出率83.0%（44/53）显著高于全自动尿沉渣分析67.9%（36/53）；显微镜检验非肾小球性血尿7.5%（4/53）、混合型血尿9.4%（5/53）检出率显著低于全自动尿渣分析15.1%（8/53）、17.0%（9/53）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。显微镜检验检验结果较全自动尿沉渣有显著优势。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。

综上所述，通过加强显微镜检验技术可促进基层检验科临床检验水平的提升。适合临床中使用推广。

参考文献

[1]杨修金,杜彬.尿液分析仪与显微镜法对尿隐血检验的应用价值分析[J].中国医疗器械信息,2019,25(6):5-6.

[2]张悦梅.尿液分析仪与显微镜法在尿潜血检验中的应用[J].医疗装备,2019,32(9):42-43.

[3]隋青青.尿液分析仪与显微镜红细胞计数检验尿液潜血的对比分析[J].中国医疗器械信息,2020,26(9):154-155.