恩格列净与卡格列净治疗2型糖尿病的应用对比

杜连华

山东省潍坊市安丘市市立医院东 山东 潍坊 262100

【摘要】目的：探讨恩格列净与卡格列净在2型糖尿病中的应用。方法：选取该院2020年4月到2021年4月收治的2型糖尿病患者80例进行研究，随机分为两组，对照组40例，给予恩格列净，观察组40例，予以卡格列净。比较两种医治手段对2型糖尿病患者的影响。结果：观察组的临床有效率和血糖指标与对照组相差不大，2组相比，差异没有统计学意义（P>0.05）。结论：恩格列净与卡格列净均能得到有效降血糖疗效，值得广为运用。

关键词：恩格列净；卡格列净；2型糖尿病；应用效果

2型糖尿病是临床上常见的内分泌病症，一旦患上该病，就需终生与其抗争。该病的患病群体以40岁以上的中老年人为主，且该病在近年来的发病率呈现的一直是不断升高的态势。若患者血糖指标长期居高不下，各种严重并发症率就会骤升，患者的生命安全将受到极大威胁。本研究比较和分析针对脑梗死患者应用氯恩格列净与卡格列净的运用成果，具体报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选择该院于2020年4月到2021年4月收治的2型糖尿病患者80例作为研究对象，随机分为观察组和对照组。观察组共40例患者，男16例，女24例；年龄45~78岁，平均（62.28±5.11）岁；对照组共40例患者，男17例，女23例；年龄50～80岁，平均 (64.40±5.25) 岁。简单分析两组患者一般资料，差异毫无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组予以恩格列净片（生产厂家：江苏豪森药业集团有限公司 ，国药准字：H20203363），10mg/d，早上口服，可依照患者病情调整剂量，每天的最大用量不可超过25mg/d。

观察组给予卡格列净片（生产厂家：正大天晴药业集团股份有限公司，国药准字：H20203498），100mg/d，早餐前服用，可依照患者病情调整剂量，每天的最大用量不可超过300mg/d。3个月后查看疗效。

1.3观察指标

查看两组患者血糖指标（糖化血红蛋白HbAlc、空腹血糖FPG、餐后2h血糖2hPG）

糖尿病临床症状完全消失、FPG、2hPG的降幅远超50%为显效；临床症状有利好迹象，FPG、2hPG降幅在30%~50%之间为有效；无效表示患者的病情毫无起色。

1.4统计学分析

用 SPSS21.0统计软件进行统计分析，计量资料以 表示，用t检验：计数资料用率(%)表示，以X²检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1 血糖指标

观察组（n=40），HbAlc（7.24±0.52）%，FPG（6.40±0.83）(mmol/L)， 2hPG（8.62±0.92）(mmol/L)；对照组（n=40），HbAlc（7.42±0.60）%，FPG（6.62±0.87）(mmol/L) ，2hPG（8.77±1.02）(mmol/L)（t=2.794，P=0.160；t=1.315，P=0.093；t=2.583，P=0.184）P>0.05为差异无统计学意义。

2.2临床有效率

观察组（n=40），显效30例，有效9例，无效1例，总有效率为97.50%；对照组（n=40），显效28例，有效10例，无效2例，总有效率为95.00%（X²=2.171，P=0.147），P>0.05为差异无统计学意义。

3.讨论

临床上尚未对2型糖尿病（T2DM）的发病机制做出明确论断，但不可否认的是，年龄、遗传、环境、饮食结构、生活方式等多种因素都与2型糖尿病的病因之间有着千丝万缕的关联，胰岛素抵抗、分泌不足是致使血糖居高不下的重要诱因^[1]。同时，中老年人因机体各功能器官都在不断衰退，患上T2DM的概率远超其他年龄段。

卡格列净是SGLT2抑制剂类药物，该药进入人体后，会以高度的选择性直接作用于SGLT2，使近曲小管对葡萄糖的重吸收进程受阻，肾糖阀大大降低，从而使尿葡萄糖的排泄速度得以优化，机体血糖指标持续降低^[2]。恩格列净是新型降糖药，该药可对肾脏的SGLT-2发挥出强效抑制，对肾脏重吸收葡萄糖的进程起到强有力的抑制作用，加快葡萄糖在尿液中的排泄速度，从而达到降血糖的目的^[3]。从上述研究可知，观察组的临床有效率和血糖指标均与对照组相差不大，这一结果说明，卡格列净和恩格列净降血糖的疗效无明显差异。

总而言之，恩格列净与卡格列净均能有效降低2型糖尿病患者的血糖指标，且安全性较高，临床可依照患者病情选择最适合的药物。

参考文献

［1］包丽雯，李勇．SGLT2抑制剂恩格列净心血管保护作用及研究－EMPA－HEART Cardiolink 6 研究简评［J］．中国糖尿病杂志，2019，27（007）：557-560．

2. 陈玉柱，唐振柱，方志峰，等. 广义相加模型和广义线性模型在糖尿病相关因素分析中的应用[J] . 实用预防医学，2018，25（005）:628-631.

3. 曹绮雯，徐伟良，万杰君.达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的疗效分析[J] . 海峡药学，2019，31（11）：142-143.