内科老年糖尿病住院患者慢性并发症分析

李长琴

重庆市江北区寸滩社区卫生服务中心， 重庆 400000

【摘要】目的：探究内科老年糖尿病住院患者常见慢性并发症以及所采取综合护理干预方案后的临床效果。方法：选取我院在2020年2月—2021年2月收治的老年糖尿病患者共计84例作为本次实验的研究对象。将其按照随机数表的方法分为对照组和观察组各42例。对照组患者采取常规护理措施，观察组患者则在对照组常规护理的基础上采取综合护理干预方案。经一段时间后，对比两组患者的治疗依从性、护理满意度和血糖控制水平。结果：两组患者经一段时间的护理干预后临床症状有所缓解。但观察组患者的血糖控制水平和护理满意度明显高于对照组，且慢性并发症的发生几率明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对老年糖尿病住院患者采取综合护理干预方案能够提高患者的护理满意度，帮助患者更好的控制血糖水平，降低慢性并发症的发生率。因此是一种有效的护理干预方案，值得在临床上推广运用。

【关键词】老年糖尿病患者；慢性并发症；临床效果

近年来，随着人们生活水平的提高以及社会老龄化的不断进展。糖尿病已然成为困扰老年患者的一种常见疾病。该病病程长难以康复，严重影响患者的生活质量和心理健康^[1]。目前，临床针对糖尿病尚无根治手段，只能通过控制血糖水平来延缓糖尿病的进展。对于老年糖尿病患者如若不加强护理干预及易产生不良情绪，提高血糖水平的控制难度，导致糖尿病情进一步恶化危害自身健康^[2]。本次研究主要探讨内科老年糖尿病患者慢性并发症的护理干预方案，现将相关结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院在2020年2月—2021年2月收治的老年糖尿病患者共计84例作为本次实验的研究对象。将其按照随机数表的方法分为对照组和观察组各42例。对照组男性24例，女性18例，年龄61—78岁，平均年龄（68.35±4.24）岁。合并慢性并发症：原发性高血压12例，心血管病变8例，糖尿病肾病10例，脑血管病变12例；观察组，男性23例女性19例，年龄60—78岁，平均年龄（68.35±3.17）岁，原发性高血压14例，心血管病变10例，糖尿病肾病11例，脑血管病变7例。参与本次研究的患者经诊断均符合中华医学会制定的糖尿病诊断标准。同时该实验经过医院伦理委员会的审批，两组患者的基本资料经对比后无较大差异，不具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法 对照组患者采取常规护理措施。主要是对患者进行饮食护理、监督患者按时服用药物、监测患者的血糖变化情况等等。观察组患者则在对照组患者的护理基础之上采取综合护理干预方案，主要从以下几方面开展：（1）加强患者心理护理。对于老年糖尿病患者而言首先自身缺乏对疾病的认知。因此，在患者入院后要加强对患者的沟通交流，掌握患者的心理变化情况，针对患者的具体情况设计一套心理护理干预方案。（2）并发症护理。由于老年糖尿病患者极易出现糖尿病并发症。当患者出现糖尿病肾病情况时要积极进行调控，防止患者的肾小球进一步恶化。当患者出现糖尿病合并眼部症状时要密切对眼底进行监测，并用抗生素涂抹眼部。当患者出现糖尿病足症状时，要评估患者足部是否有麻木刺痛感，并通过触诊检查患者皮肤温度以及颜色。（3）开展糖尿病病友交流会。由于老年人在住院期间难免会有孤独寂寞之感，通过举办交流会议邀请治疗成效显著的患者上台分享护理的经验方法，能够帮助解决患者的一些疑惑。同时缓解患者不良情绪，进一步提高糖尿病患者的治疗依从性，达到更为理想的临床治疗效果。

1.3观察指标 对比两组患者在运用不同护理方案后的治疗依从性、护理满意度和血糖控制水平。护理满意度和治疗依从性采取百分制，分数越高，代表治疗依从性和护理满意度越高。

1.4统计学方法 将以上所采集到的各项数据运用spss 22.0软件进行数据分析，计数资料采用百分数（%）表示，²检验；计量资料运用（x±s）表示，t检验。认为P＜0.05时差异具有统计学意义。

2结果

两组患者经一段时间的护理干预后临床症状有所缓解。但观察组患者的血糖控制水平、治疗依从性和护理满意度明显高于对照组，且慢性并发症的发生几率明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者护理满意度和治疗依从性对比表( ±s)

组别	护理满意度	治疗依从性
对照组	78.12±4.41	73.37±2.89
观察组	85.85±2.64	88.95±3.32
t值	7.42	6.89
P值	＜0.05	＜0.05

表2 两组患者血糖控制水平对比表( ±s)

组别	FBG	2hPG
对照组	8.4±1.3	10.8±1.9
观察组	6.5±1.1	8.8±0.9
t值	4.57	4.25
P值	＜0.05	＜0.05

3结论

临床上糖尿病患者血糖持续性升高会引发众多并发症，常见的有慢性肾衰、眼底出血、糖尿病足等^[3]。近年来人们生活水平逐年上升，饮食中高脂肪，高热量的食物占比逐渐增加，提升了血糖的控制难度。血糖的上升容易导致老年患者出现溃疡、神经慢性受损、视力受损、器官功能逐渐下降等对患者的生活质量造成严重的威胁^[4-5]。因此，对于老年糖尿病患者在治疗过程中要采取可靠的综合护理干预方案，从而改善患者的康复效果。本次研究中通过耐心细致的综合护理服务，能够提高患者对自身疾病的认知程度。让患者在日常生活中能够按时服用药物，自己选择合适的运动进行锻炼，降低血糖水平。同时通过专题讲座分享治疗经验，能够帮助派遣患者的不良情绪，提高临床治疗的依从性。

综上所述，对内科老年糖尿病患者实施综合性的护理干预方案，能够降低不良并发症的发生率，提高护理的满意程度，将患者的血糖水平控制在可控范围内，在临床上有极大的推广价值。

参考文献

[1]李秀敏.内科老年糖尿病住院患者慢性并发症分析及护理对策[J].糖尿病新世界,2016,19(5):160-162.

[2]刘博.老年糖尿病患者采用护理干预对策的效果评价[J].糖尿病新世界,2019,22(1):143-144.

[3]陈娜.综合护理干预对糖尿病足患者的临床护理效果研究[J].双足与保健,2018,(5):71-72.

[4]彭素双.综合护理对老年糖尿病慢性并发症患者的影响研究[J].糖尿病新世界,2018,21(10):178-179.

[5]杜玉茗,王海英,吴晶.老年糖尿病及其慢性并发症对医院感染的影响[J].中国老年学杂志,2008,(10):1026-1027.